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• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動(dòng)脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動(dòng)脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會(huì)在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識(shí)的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說(shuō)在腦梗塞的急性期，也不要過(guò)早地下床活動(dòng)，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 3693次

• 腦出血腦梗塞的區(qū)別

  腦出血就是我們大家平時(shí)所說(shuō)的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急，大多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)，突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進(jìn)入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發(fā)病比較緩慢，大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的，肢體的活動(dòng)障礙、語(yǔ)言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區(qū)別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。

  

  01:29
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-10 3070次

• 急性腦梗塞合并腦出血
  急性腦梗塞在早期，會(huì)引用一些抗凝和溶栓藥物，這些藥物是有可能誘發(fā)腦出血的，所以在臨床上，經(jīng)常碰到急性腦梗塞合并腦出血的情況。這種狀況，首先必須要停用抗凝和溶栓藥物，否則會(huì)引起出血量持續(xù)增多，然后需要盡快復(fù)查ct，確定出血量多少，出血量超過(guò)30ml的話(huà)，是需要進(jìn)行急診手術(shù)，將血腫清除的，否則會(huì)因?yàn)檠[壓迫腦干，而危及到生命，而如果血腫量不大的話(huà)，可以通過(guò)靜脈輸液用一些止血藥物，比如氨甲苯酸和氨甲環(huán)酸。另外，腦出血和腦梗都會(huì)引起腦水腫，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，所以還需要用些消腫脫水藥物治療，比如甘露醇等。另外，可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如神經(jīng)節(jié)苷脂，能夠促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 1383次

• 急性腦梗塞和腦出血
  腦梗塞和腦出血都屬于急性的血管病，是突發(fā)的疾病，可以引起急性癥狀。兩者的癥狀有些相似，也存在區(qū)別。急性腦梗塞主要是因?yàn)檠艿莫M窄和堵塞引起，可以表現(xiàn)為頭痛、頭暈、肢體偏癱和口角歪斜，語(yǔ)言不清等癥狀。而腦出血主要是出現(xiàn)突發(fā)的劇烈頭疼，嘔吐。也可以因?yàn)槟X組織的受損和受壓，導(dǎo)致肢體的偏癱，口角歪斜，嚴(yán)重的可引起昏迷。兩者在CT表現(xiàn)上完全不同，腦梗塞的CT表現(xiàn)上是有腦內(nèi)的低密度灶，一般形狀不規(guī)則，邊界不清楚。而腦出血一般是存在腦內(nèi)的高密度團(tuán)塊樣影，絕大多數(shù)形狀規(guī)則，與周?chē)哪X組織分界清晰，并且可以因?yàn)閿D壓腦組織，導(dǎo)致腦室的受壓變形，也可以出現(xiàn)中線(xiàn)移位。這兩者在治療方面也不同，急性腦梗塞需要進(jìn)行抗凝和溶栓治療，腦出血需要用一些止血藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 1115次

• 腦出血后預(yù)防腦梗塞嗎
  腦出血后，是需要預(yù)防腦梗塞的，因?yàn)槟X出血后，首先在早期應(yīng)用抗凝藥物，另外血塊出來(lái)以后，也會(huì)刺激身體，導(dǎo)致出現(xiàn)處于高凝狀態(tài)，這是有可能誘發(fā)腦的梗塞的，并且腦出血后會(huì)因?yàn)檠[壓迫周?chē)X組織以及血管，是可以引起周?chē)芎湍X組織缺血，從而引起腦梗塞的。這在腦出血以后需要用一些脫水消腫藥物，減輕對(duì)于腦組織的壓迫和影響。另外，可以用一些營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)藥物等到出血穩(wěn)定后，還可以用一些軟化的血管和改善腦循環(huán)的藥物，這樣能夠起到預(yù)防腦梗塞的作用，比如復(fù)方丹參注射液，丹參片以及腦心通注射液等，都是有很大幫助的。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1502次

• 腦梗塞后的腦出血嗎
  腦梗塞急性期應(yīng)用的一些溶栓抗凝藥物會(huì)產(chǎn)生副作用，其中最大的副作用是腦出血。因此在治療過(guò)程中需要注意密切觀(guān)察病人的病情變化，如果出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭疼和嘔吐，或出現(xiàn)疑似昏迷、瞳孔散大，需考慮腦出血的可能性，應(yīng)立刻進(jìn)行顱腦CT檢查。如果CT檢查確實(shí)有腦出血，立刻停用抗凝和溶栓藥物，并且應(yīng)用止血藥物，檢查出血量較大時(shí)，需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫，否則會(huì)因?yàn)檠[壓迫腦干，危及生命。 另外還需要用脫水消腫藥物和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，來(lái)促進(jìn)恢復(fù)和減少后遺癥。腦梗塞的后期也可引起腦出血，因?yàn)槟X梗塞以后大部分患者會(huì)長(zhǎng)期服用抗凝藥物，比如阿司匹林。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1302次

• 腦出血后急性腦梗塞
  在腦出血以后，確實(shí)是可以誘發(fā)腦梗塞的。這也是在腦出血臨床治療過(guò)程中很常見(jiàn)的并發(fā)癥。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-08 1982次

• 腦出血急性期合并腦梗塞
  腦出血在急性期確實(shí)可以合并腦梗塞，這與腦出血以后血腫占據(jù)顱內(nèi)空間導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，影響顱內(nèi)腦組織的血流有關(guān)系，也與血腫壓迫周?chē)X組織和血管導(dǎo)致血管的狹窄和閉塞有關(guān)，這稱(chēng)為出血或梗塞，在腦出血后也是常見(jiàn)的并發(fā)癥。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-05 2024次