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• 腦梗塞怎樣預防腦出血

  腦梗死怎樣預防腦出血，主要從以下兩方面來講解：第一，腦梗死，特別是大面積腦梗死患者，本身就很容易引起腦出血。不管是使用了一些活血的藥物，還是不使用，因為腦袋是很脆弱的。如果腦梗死以后，腦組織會達到很快的就得到破壞，缺少有必要的支撐。這時候，血管在被破壞的腦組織里面就缺少支撐，血管很容易破裂出血，即使沒有大面積的大出血，也可能會出現滲血的情況。第二，腦梗死患者，可能會使用很多治療方案，例如急性期溶栓，過了急性期或者不適合溶栓的患者，會選擇抗血小板，或者選擇抗凝藥物。這些治療方案同樣會誘發，或者加重出血的風險。所以腦梗死怎么樣預防腦出血，如果是特別大面積的腦梗死的話，要進行評估盡量減弱或者減。在一定范圍之內，使用太強的抗凝，或者抗血小板的藥物。另外對于大面積腦梗死，也要注意血壓，因為血壓很高，很容易會引起血管破裂。因為腦梗死患者，梗死組織里面的血管是缺少強有力的支撐，一定要控制血壓。還有別的很多注意事項，包括凝血功能，我們一定要好好地監測血常規里面血小板的數量，也要好好地把控，所以這是很全面的治療方案。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-30 8179次

• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發病基礎，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發病機制是由于腦血管的滋養動脈也發生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發生腦血管的破裂，造成梗塞區域的腦出血，發生這種情況，會在腦梗塞治療穩定階段，突然又發生意識的加深，病情的加重，CT可以發現梗塞區域的，高密度出血病灶，這種病情的發生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。

  

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  王乃柱 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-27 3834次

• 腦出血與腦梗塞的形成
  腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病，兩者的發病原因是不一樣的。腦出血的形成主要是因為血壓波動和高血壓以及腦血管的硬化引起的，這樣導致血管脆性增加，血流反復的沖刷就會導致一些薄弱的部位出現破裂，從而引起出血。而腦梗塞的形成主要是與長時間的血管狹窄有關系，這也是與老年人的血管硬化和血管的粥樣斑塊兒沉積有關，這樣隨著時間的延長，血管狹窄逐漸加重，最終導致出現腦缺氧和缺水嚴重就會形成梗塞灶。另外如果本身有糖尿病，高血脂也可以引起血液的粘稠度增高，導致血流緩慢，也是容易出現血液的凝固從而形成腦梗塞的。
  語音時長 1:06”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-18 1035次

• 腦出血后急性腦梗塞
  腦出血主要是因為腦血管的破裂而導致的，出血以后會壓迫周圍腦組織和引起顱內壓增高，這確實是可以誘發急性腦梗塞的，主要是因為血腫對于周圍腦組織的壓迫，而導致腦組織血流供應減少，而引起腦缺血所致，缺水嚴重了就會引起梗塞。另外，血腫也會壓迫一些大的血管，影響到血管的供應區域，此外顱內壓增高也會引起全腦的血流減少，這些都是誘發腦梗塞的原因，目前，既然是出現急性腦梗塞，那首先可以用一些改善腦循環的藥物，比如丹參多酚鹽、川芎嗪注射液等，另外，需要用消腫脫水的藥物來降低顱內壓力，減輕腦水腫，對于恢復有幫助，在病情穩定后，如果存在肢體偏癱等嚴重的癥狀的話，做高壓氧和針灸治療。
  語音時長 1:21”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-11 2220次

• 腦出血與腦梗塞怎么形成的
  腦出血是指非外傷性的顱內血管破裂出血；腦梗塞是由于腦內血管循環障礙，缺血、缺氧引起的局部腦組織壞死或軟化。腦出血常見的原因有高血壓、糖尿病、腦血管畸形、高血脂、肥胖、吸煙等。腦梗塞常見的原因有高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病、冠心病等。
  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-25 1301次

• 腦梗塞后的腦出血嗎
  腦梗塞急性期應用的一些溶栓抗凝藥物會產生副作用，其中最大的副作用是腦出血。因此在治療過程中需要注意密切觀察病人的病情變化，如果出現突發劇烈頭疼和嘔吐，或出現疑似昏迷、瞳孔散大，需考慮腦出血的可能性，應立刻進行顱腦CT檢查。如果CT檢查確實有腦出血，立刻停用抗凝和溶栓藥物，并且應用止血藥物，檢查出血量較大時，需要進行手術清除血腫，否則會因為血腫壓迫腦干，危及生命。 另外還需要用脫水消腫藥物和營養神經藥物治療，來促進恢復和減少后遺癥。腦梗塞的后期也可引起腦出血，因為腦梗塞以后大部分患者會長期服用抗凝藥物，比如阿司匹林。
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 1302次

• 腦出血后急性腦梗塞
  在腦出血以后，確實是可以誘發腦梗塞的。這也是在腦出血臨床治療過程中很常見的并發癥。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-08 1982次

• 腦出血還是腦梗塞
  1、在腦梗塞發生之前，患者常有前部短暫性腦缺血發作的歷史，而腦出血患者則沒有類似的發展史。2、腦梗塞發病基本都是在處于安靜休息狀態，常在早上醒來后發現癥狀。腦出血多是在劇烈活動或情緒激動的情況下，血壓突然升高的情況才出現。3、腦卒中在數小時或更長時間內逐漸加重，以腦梗塞為特征，但是腦出血不明顯。腦梗
  頡奎 副主任醫師東莞市第三人民醫院

  2018-11-09 4124次