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• 腦梗塞怎樣預防腦出血

  腦梗死怎樣預防腦出血，主要從以下兩方面來講解：第一，腦梗死，特別是大面積腦梗死患者，本身就很容易引起腦出血。不管是使用了一些活血的藥物，還是不使用，因為腦袋是很脆弱的。如果腦梗死以后，腦組織會達到很快的就得到破壞，缺少有必要的支撐。這時候，血管在被破壞的腦組織里面就缺少支撐，血管很容易破裂出血，即使沒有大面積的大出血，也可能會出現滲血的情況。第二，腦梗死患者，可能會使用很多治療方案，例如急性期溶栓，過了急性期或者不適合溶栓的患者，會選擇抗血小板，或者選擇抗凝藥物。這些治療方案同樣會誘發，或者加重出血的風險。所以腦梗死怎么樣預防腦出血，如果是特別大面積的腦梗死的話，要進行評估盡量減弱或者減。在一定范圍之內，使用太強的抗凝，或者抗血小板的藥物。另外對于大面積腦梗死，也要注意血壓，因為血壓很高，很容易會引起血管破裂。因為腦梗死患者，梗死組織里面的血管是缺少強有力的支撐，一定要控制血壓。還有別的很多注意事項，包括凝血功能，我們一定要好好地監測血常規里面血小板的數量，也要好好地把控，所以這是很全面的治療方案。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-30 8179次

• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發病基礎，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發病機制是由于腦血管的滋養動脈也發生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發生腦血管的破裂，造成梗塞區域的腦出血，發生這種情況，會在腦梗塞治療穩定階段，突然又發生意識的加深，病情的加重，CT可以發現梗塞區域的，高密度出血病灶，這種病情的發生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。

  

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  王乃柱 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-27 3835次

• 腦出血后出現腦梗塞
  腦出血是老年人很常見的疾病，一般是因為血管的硬化和血壓波動而導致出現，容易出現腦血管的破裂從而引起腦出血，腦出血以后會因為血腫。對于周圍的腦組織壓迫，以及對于周圍的血管壓迫而影響腦組織的血液供應。另外腦出血會出現顱內壓增高，這也可以導致整個顱內的腦組織血流減少，有可能誘發腦梗塞，所以在腦出血以后經常會合并有腦梗塞。這種情況一般首先要進行顱腦ct和核磁共振檢查，來確定目前腦梗塞的具體狀況。如果面積不大，進行對癥處理，用一些改善腦循環的藥物治療和消腫藥物，逐漸就能夠恢復。而如果出現大面積腦梗塞引起嚴重的水腫，導致顱內壓增高劇烈，出現腦疝需要進行手術做去骨瓣減壓，這樣能夠降低顱內壓力，對于恢復有幫助。
  語音時長 01:24”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-08 1095次

• 小腦梗塞后出現腦出血
  小腦梗塞以后，因為在早期需要用一些抗凝溶栓藥物，這些藥物是容易誘發腦出血的。在小腦梗塞以后出現腦出血也是比較常見的。出現這種狀況，首先必須要立刻停用抗凝藥物和溶栓藥物，否則容易誘發出血持續增多，然后需要進行ct檢查看看長多少。如果是在小腦幕以上的出血，不足三十毫升的話可以進行保守治療，用一些止血藥物和消腫藥物，逐漸能夠吸收恢復，而如果是小腦幕下的出血，不足十毫升可以保守治療，如果超過十毫升，那就需要進行手術了，否則會因為壓迫腦組織和腦干導致腦疝是能危及生命的。
  語音時長 1:05”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-14 1482次

• 腦梗塞后出現腦出血怎么回事
  腦梗塞后出現腦出血是很常見的，因為在腦梗塞以后，急性期是進行溶栓治療的，同時會用一些抗凝藥物，而這些藥物存在副作用，有可能誘發腦出血，如果在治療過程中出現突然病情加重，就要考慮到腦出血的可能，可以通過顱腦ct檢查來明確檢查，確診以后需要停用溶栓抗凝藥物治療，另外如果出血量比較大，需要進行手術將血腫清除，出血量少的話應用一些止血藥物和消腫脫水藥物治療就可以了。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-11-11 2102次

• 腦出血手術后出現腦梗塞
  這在手術后是很常見的并發癥，腦出血本身就會因為顱內壓增高而影響腦的供血，另外手術過程中也會損傷腦組織以及血管，所以在術后容易引起腦梗塞的。這個通過顱腦ct檢查就能夠確診，如果ct上檢查發現腦內有大片的低密度，這說明就是有腦梗塞存在。 出現這種狀況首先需要用消腫脫水藥物，因為腦梗塞會導致腦水腫，可以用甘露醇以及甘油果糖和七葉皂苷鈉等，同時還可以應用速尿，這樣能夠加強脫水的效果。另外需要用一些改善腦循環、營養腦神經的藥物治療，這樣對于恢復也有幫助，并且要進行吸氧，這樣能夠改善腦的缺氧狀態。在病情穩定以后可以通過針灸、高壓氧治療，來減少后遺癥，促進恢復。
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 1801次

• 腦梗塞腦出血同時出現
  腦梗塞和腦出血都是屬于腦血管疾病，是屬于突發的腦梗塞和腦出血確實可以同時出現，這在臨床上也比較常見。這與腦血管的硬化狹窄等有關系，這些可以導致腦梗塞，腦梗塞，治療過程中也容易誘發腦出血。如果兩者同時伴存的話，治療就比較困難，因為這兩者的藥物是有一些沖突的。腦梗塞要求在急性期進行抗凝和溶栓，但是這些藥
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-12 3659次

• 腦出血后又出現腦梗塞
  腦出血主要是因為腦血管破裂導致的，這一般是長時間的高血壓，反復的血壓波動以及腦血管的硬化引起的。這些會因為反復的血流沖擊，而導致血管的薄弱部位破裂，從而引起腦出血。腦出血的急性期是可以誘發腦梗塞的。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-17 2443次