在腦出血以后，確實(shí)是可以誘發(fā)腦梗塞的。這也是在腦出血臨床治療過程中很常見的并發(fā)癥。
腦出血后急性腦梗塞
伊志強(qiáng)主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-10-083007次
概述：
病因：
主要是在腦出血以后，因?yàn)轱B內(nèi)的血腫壓迫會(huì)影響周圍腦組織的血液供應(yīng)，另外腦出血以后也可以引起顱內(nèi)壓增高，會(huì)導(dǎo)致整個(gè)腦的血流量減少，并且出血的血腫會(huì)刺激腦血管痙攣，導(dǎo)致腦血管的收縮和狹窄，影響腦供血。并且腦出血后會(huì)導(dǎo)致身體的血液處于高凝狀態(tài)，容易出現(xiàn)血液的凝固，這些都是誘發(fā)腦出血后腦梗塞的原因。
處理：
所以在腦出血以后的治療過程中，要注意密切觀察病情，如果出現(xiàn)病情的加重，需要及時(shí)的復(fù)查ct，ct看到腦內(nèi)存在低密度灶的話，那就要考慮到腦梗塞的可能性。
在檢查明確后，需要應(yīng)用消腫脫水藥物治療，因?yàn)槟X梗塞也會(huì)引起水腫，可以加重顱內(nèi)壓增高，另外可以用一些改善腦循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物，這樣能夠促進(jìn)改善和恢復(fù)，在病情穩(wěn)定后如果存在一些嚴(yán)重的癥狀，可以做高壓氧和針灸治療，能夠促進(jìn)功能恢復(fù)，減少后遺癥。
以上內(nèi)容僅供參考
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腦梗塞引起腦出血嗎腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動(dòng)脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動(dòng)脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會(huì)在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識(shí)的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動(dòng)，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。
01:31
王乃柱
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-03-27 3693次
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腦出血腦梗塞的區(qū)別腦出血就是我們大家平時(shí)所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急，大多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)，突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進(jìn)入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發(fā)病比較緩慢，大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的，肢體的活動(dòng)障礙、語(yǔ)言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區(qū)別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。
01:29
李和平
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-10 3070次
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腦出血后急性腦梗塞腦出血主要是因?yàn)槟X血管的破裂而導(dǎo)致的，出血以后會(huì)壓迫周圍腦組織和引起顱內(nèi)壓增高，這確實(shí)是可以誘發(fā)急性腦梗塞的，主要是因?yàn)檠[對(duì)于周圍腦組織的壓迫，而導(dǎo)致腦組織血流供應(yīng)減少，而引起腦缺血所致，缺水嚴(yán)重了就會(huì)引起梗塞。另外，血腫也會(huì)壓迫一些大的血管，影響到血管的供應(yīng)區(qū)域，此外顱內(nèi)壓增高也會(huì)引起全腦的血流減少，這些都是誘發(fā)腦梗塞的原因，目前，既然是出現(xiàn)急性腦梗塞，那首先可以用一些改善腦循環(huán)的藥物，比如丹參多酚鹽、川芎嗪注射液等，另外，需要用消腫脫水的藥物來降低顱內(nèi)壓力，減輕腦水腫，對(duì)于恢復(fù)有幫助，在病情穩(wěn)定后，如果存在肢體偏癱等嚴(yán)重的癥狀的話，做高壓氧和針灸治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-11 2171次
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急性腦梗塞合并腦出血急性腦梗塞在早期，會(huì)引用一些抗凝和溶栓藥物，這些藥物是有可能誘發(fā)腦出血的，所以在臨床上，經(jīng)常碰到急性腦梗塞合并腦出血的情況。這種狀況，首先必須要停用抗凝和溶栓藥物，否則會(huì)引起出血量持續(xù)增多，然后需要盡快復(fù)查ct，確定出血量多少，出血量超過30ml的話，是需要進(jìn)行急診手術(shù)，將血腫清除的，否則會(huì)因?yàn)檠[壓迫腦干，而危及到生命，而如果血腫量不大的話，可以通過靜脈輸液用一些止血藥物，比如氨甲苯酸和氨甲環(huán)酸。另外，腦出血和腦梗都會(huì)引起腦水腫，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，所以還需要用些消腫脫水藥物治療，比如甘露醇等。另外，可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如神經(jīng)節(jié)苷脂，能夠促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-18 1381次
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腦出血后預(yù)防腦梗塞嗎腦出血后，是需要預(yù)防腦梗塞的，因?yàn)槟X出血后，首先在早期應(yīng)用抗凝藥物，另外血塊出來以后，也會(huì)刺激身體，導(dǎo)致出現(xiàn)處于高凝狀態(tài)，這是有可能誘發(fā)腦的梗塞的，并且腦出血后會(huì)因?yàn)檠[壓迫周圍腦組織以及血管，是可以引起周圍血管和腦組織缺血，從而引起腦梗塞的。這在腦出血以后需要用一些脫水消腫藥物，減輕對(duì)于腦組織的壓迫和影響。另外，可以用一些營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)藥物等到出血穩(wěn)定后，還可以用一些軟化的血管和改善腦循環(huán)的藥物，這樣能夠起到預(yù)防腦梗塞的作用，比如復(fù)方丹參注射液，丹參片以及腦心通注射液等，都是有很大幫助的。
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-24 1502次
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腦梗塞后的腦出血嗎腦梗塞急性期應(yīng)用的一些溶栓抗凝藥物會(huì)產(chǎn)生副作用，其中最大的副作用是腦出血。因此在治療過程中需要注意密切觀察病人的病情變化，如果出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭疼和嘔吐，或出現(xiàn)疑似昏迷、瞳孔散大，需考慮腦出血的可能性，應(yīng)立刻進(jìn)行顱腦CT檢查。如果CT檢查確實(shí)有腦出血，立刻停用抗凝和溶栓藥物，并且應(yīng)用止血藥物，檢查出血量較大時(shí)，需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫，否則會(huì)因?yàn)檠[壓迫腦干，危及生命。 另外還需要用脫水消腫藥物和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，來促進(jìn)恢復(fù)和減少后遺癥。腦梗塞的后期也可引起腦出血，因?yàn)槟X梗塞以后大部分患者會(huì)長(zhǎng)期服用抗凝藥物，比如阿司匹林。
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 1302次
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腦出血急性期合并腦梗塞腦出血在急性期確實(shí)可以合并腦梗塞，這與腦出血以后血腫占據(jù)顱內(nèi)空間導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，影響顱內(nèi)腦組織的血流有關(guān)系，也與血腫壓迫周圍腦組織和血管導(dǎo)致血管的狹窄和閉塞有關(guān)，這稱為出血或梗塞，在腦出血后也是常見的并發(fā)癥。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-05 2024次
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腦出血還是腦梗塞1、在腦梗塞發(fā)生之前，患者常有前部短暫性腦缺血發(fā)作的歷史，而腦出血患者則沒有類似的發(fā)展史。2、腦梗塞發(fā)病基本都是在處于安靜休息狀態(tài)，常在早上醒來后發(fā)現(xiàn)癥狀。腦出血多是在劇烈活動(dòng)或情緒激動(dòng)的情況下，血壓突然升高的情況才出現(xiàn)。3、腦卒中在數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)逐漸加重，以腦梗塞為特征，但是腦出血不明顯。腦梗
頡奎
副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院
2018-11-09 4124次
