腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動(dòng)脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動(dòng)脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會(huì)在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識(shí)的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動(dòng)，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。
腦梗塞引起腦出血嗎
王乃柱副主任醫(yī)師
河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科
2020-03-273831次
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腦梗塞怎樣預(yù)防腦出血腦梗死怎樣預(yù)防腦出血，主要從以下兩方面來講解：第一，腦梗死，特別是大面積腦梗死患者，本身就很容易引起腦出血。不管是使用了一些活血的藥物，還是不使用，因?yàn)槟X袋是很脆弱的。如果腦梗死以后，腦組織會(huì)達(dá)到很快的就得到破壞，缺少有必要的支撐。這時(shí)候，血管在被破壞的腦組織里面就缺少支撐，血管很容易破裂出血，即使沒有大面積的大出血，也可能會(huì)出現(xiàn)滲血的情況。第二，腦梗死患者，可能會(huì)使用很多治療方案，例如急性期溶栓，過了急性期或者不適合溶栓的患者，會(huì)選擇抗血小板，或者選擇抗凝藥物。這些治療方案同樣會(huì)誘發(fā)，或者加重出血的風(fēng)險(xiǎn)。所以腦梗死怎么樣預(yù)防腦出血，如果是特別大面積的腦梗死的話，要進(jìn)行評(píng)估盡量減弱或者減。在一定范圍之內(nèi)，使用太強(qiáng)的抗凝，或者抗血小板的藥物。另外對(duì)于大面積腦梗死，也要注意血壓，因?yàn)檠獕汉芨撸苋菀讜?huì)引起血管破裂。因?yàn)槟X梗死患者，梗死組織里面的血管是缺少強(qiáng)有力的支撐，一定要控制血壓。還有別的很多注意事項(xiàng)，包括凝血功能，我們一定要好好地監(jiān)測(cè)血常規(guī)里面血小板的數(shù)量，也要好好地把控，所以這是很全面的治療方案。
02:04
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-30 8178次
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腦出血腦梗塞的區(qū)別腦出血就是我們大家平時(shí)所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急，大多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)，突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進(jìn)入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發(fā)病比較緩慢，大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的，肢體的活動(dòng)障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區(qū)別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。
01:29
李和平
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-10 3229次
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腦梗塞引起腦出血嗎腦梗塞是有可能引起腦出血的，這是因?yàn)槟X梗塞以后常會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)血管的變性，血管壁通透性增加，血液從血管內(nèi)滲出到血管外，導(dǎo)致出血的發(fā)生，常常發(fā)生于大面積腦梗死的患者，稱為腦梗后的出血轉(zhuǎn)化。一旦出現(xiàn)出血轉(zhuǎn)化，要根據(jù)患者的病情以及出血量決定是否需要手術(shù)治療或保守治療。對(duì)于有手術(shù)指征的患者應(yīng)該及時(shí)行手術(shù)清除血腫，避免患者病情加重，威脅到患者的生命，對(duì)于保守治療的患者應(yīng)該給予止血，脫水等相應(yīng)的治療。語音時(shí)長 01:11”
萬興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-12-20 2075次
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腦出血引起腦梗塞嗎腦出血確實(shí)是有可能引起腦梗塞的，但是不是所有的腦出血都會(huì)導(dǎo)致腦梗塞。腦出血以后，在早期主要是因?yàn)檠[壓迫周圍腦組織和血管，影響腦組織的血液供應(yīng)。另外腦出血以后會(huì)引起顱內(nèi)壓增高，也會(huì)導(dǎo)致整個(gè)腦的血流量減少，出血以后還會(huì)導(dǎo)致血液處于高度的黏稠狀態(tài)，出現(xiàn)血液凝固的機(jī)率增大，這些都是出現(xiàn)腦出血后腦梗塞的主要原因。而腦出血以后，在早期的治療過程中，需要注意密切觀察病情，如果出現(xiàn)病情的癥狀持續(xù)加重，需要進(jìn)行顱腦ct檢查，如果發(fā)現(xiàn)有腦內(nèi)低密度灶，那就說明是合并腦梗塞，這種情況需要加大脫水藥物的力量，增加藥物的劑量，這樣能夠改善顱內(nèi)壓增高，降低顱內(nèi)壓力，從而能夠改善腦的循環(huán)，促進(jìn)恢復(fù)。此外在后期可以進(jìn)行一些康復(fù)與治療，比如針灸、高壓氧等，對(duì)于恢復(fù)和減少后遺癥也有很大幫助。語音時(shí)長 1:24”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-19 1259次
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腦梗塞引起腦出血嗎病情分析：腦梗塞也是會(huì)引起腦出血這種情況，因此腦梗塞的患者在治療的過程當(dāng)中一定要注意控制血壓，而且不要過分的抗凝。血管類型的疾病有很多情況下都是相通的，有可能會(huì)出現(xiàn)腦出血，也有可能會(huì)出現(xiàn)腦梗死。意見建議：因此建議腦梗塞的患者一定要注意自身的血壓控制，將其控制在一個(gè)相對(duì)平穩(wěn)的狀態(tài)。采取相對(duì)比較緩和的治療策略，不要太過于激進(jìn)。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2020-04-04 1701次
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腦出血引起腦梗塞嗎腦出血確實(shí)可以引起腦梗塞的，這很常見，因?yàn)檠[會(huì)壓迫周圍腦組織，可以引起腦組織的缺血，也可以壓迫血管，導(dǎo)致血管的狹窄或者堵塞，同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，這樣可以引起整個(gè)腦的血流量減少，這些都是誘發(fā)腦梗塞的原因。治療過程中需要注意定期的復(fù)查，如果發(fā)現(xiàn)有腦內(nèi)的梗塞灶的話，需要增加脫水藥物的劑量，降低顱內(nèi)壓力，改善腦循環(huán)。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-12 2101次
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腦出血引起的腦梗塞腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病，兩者的發(fā)病率比較高，特別是在老年人，主要是老年人的腦血管硬化和血管粥樣斑塊狹窄，以及反復(fù)的血壓波動(dòng)，血管的脆性增加引起的。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-09-20 3730次
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腦梗塞會(huì)引起腦出血嗎腦梗塞和腦出血都是屬于常見的腦血管疾病，主要是見于中老年人，腦梗塞是因?yàn)槟X血管狹窄和阻塞引起，與老年人的血管硬化，粥樣斑塊以及血液黏稠度升高有關(guān)系。腦梗塞本身不會(huì)引起腦出血，但是腦梗塞在治療過程中會(huì)用到一些抗凝和溶栓藥物，這些藥物的副作用是有可能誘發(fā)出血。
鄶國虎
主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2018-10-17 3322次
