心血管內科|三級甲等
煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
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高血脂能引起什么
病情分析:高血脂主要引起動脈粥樣硬化,主要表現(xiàn)在心腦腎血管的彈性降低,脆性增大,同時出現(xiàn)管腔狹窄等情況。這主要是由于高脂血癥引起動脈內膜粥樣斑塊形成,而導致管腔的狹窄,如動脈內膜破裂,則可以引發(fā)血栓栓塞性疾病而導致腦卒中等情況。意見建議:血脂增高,人群需控制體重,同時應注意適當有氧運動,降低體脂,同時應調整飲食結構,避免食用油膩及辛辣食物,同時應定期檢測血脂情況,如血脂持續(xù)增高,則需要使用降脂藥物臨床多使用阿托伐他汀調節(jié)血脂。
高血脂偏高怎么辦
病情分析:首先應控制體重,改善生活習慣,合理有氧運動,以及調節(jié)飲食結構。如果持續(xù)增高血脂超過正常值三倍以上,則需要使用降脂藥物,進行血脂控制。意見建議:高血脂人群一般建議參與慢跑,游泳等有氧運動,可以最大程度消耗體內多余脂肪,同時日常飲食結構應增加蔬菜水果等,富含膳食纖維食物。通過合理的飲食,可將體重控制在正常范圍之內,另一方面,每半年應進行血脂檢查。
怎樣引起的高血脂
病情分析:高脂血癥主要與飲食有很大關系,而另一方面也與自身代謝降低有很大關系,一些高脂血癥人群日常飲食,比較偏向于油膩性食物可引起血脂增高,而一些中老年人群基礎代謝降低,對于血脂代謝出現(xiàn)異常而出現(xiàn)高脂血癥。意見建議:建議高脂血癥患者定期監(jiān)測血脂情況,同時應控制體重,合理運動,需要將體重指數(shù)控制在正常范圍以內,同時如血脂偏高,一般需根據(jù)臨床情況結合使用降脂藥物,臨床多使用阿托伐他汀調節(jié)血脂。
心臟起搏器的植入方法有哪些
病情分析:主要有通過胸外科手術植入,也可以通過介入手術植入,隨著心臟類起搏器發(fā)展,起搏器的植入方式,偏向于微創(chuàng)手術,多數(shù)情況下可通過介入進行電機植入,同時結合外科手術制作囊袋,安放起搏器電池組建。意見建議:需要根據(jù)不同型號的起搏器選擇植入方式,一般建議患者接受雙腔起搏器植入,臨床效果會更好一些,這種起搏器植入一般可通過介入手術將電極植入心臟內。而只有CRT起搏器,則建議患者通過心外科手術植入電極,這種植入方式,可以更好的將電極準確安放。
冠狀T波見于心肌梗死哪期
病情分析:主要見于超急性期的心梗。是一種嚴重心肌缺血的心電圖表現(xiàn),多數(shù)情況在臨床中比較少見,一般在24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測中可發(fā)現(xiàn)。在超急性心梗患者人群中持續(xù)時間較短,主要代表心臟復極異常。意見建議:檢查出現(xiàn)冠狀T波,建議患者應立即休息,同時應進行心肌酶譜檢查,可以明確診斷心肌梗塞,同時應進行心電圖動態(tài)觀察,建議患者在六小時之內接受介入治療,可以最大程度保護心肌避免出現(xiàn)大面積心肌梗死。
什么叫做室性心律失常
病情分析:起源于心室的異位起搏點,造成的心律紊亂,被稱為室性心律失常,主要包含室性早搏,室性心動過速,心室顫動,心室撲動等情況,多數(shù)的室性心律失常可以引起血流動力學改變。意見建議:出現(xiàn)室性心律失常大多需,對癥處理,如果室性早搏數(shù)量,每24小時,總數(shù)超過1萬次,則建議接受射頻消融手術而出現(xiàn)室性心動過速,心室顫動,心室撲動等情況,則需要進行電除顫復律等。
室間隔缺損的預后及后遺癥如何
病情分析:多數(shù)室間隔缺損患者預后是比較好的,部分患者會遺留有左心室肥厚,或者是室間隔動度不良等后遺癥。室間隔缺損大多發(fā)生在膜部,臨床多見輕度缺損,一般不會造成心功能損害的情況。意見建議:室間隔缺損大多出生后三歲以內,需要持續(xù)彩超監(jiān)測,心室分流量大的患者可以接受介入封堵手術,一般如果沒有早期心衰以及發(fā)育遲緩的情況,多選擇在三周歲左右手術。
梗阻性心肌病怎樣治
病情分析:多數(shù)梗阻性心肌病患者需要接受手術治療,同時也需要考慮植入起搏器治療。多數(shù)梗阻性心肌病患者主要是由于室間隔肥厚而引起的左心室射血障礙,同時部分患者可以出現(xiàn)致死性的心律失常。意見建議:出現(xiàn)梗阻情況需要患者定期復查心臟彩超,如果心臟射血分數(shù)降低到30%以下,一般建議患者接受超聲引導下的室間隔消融手術,同時也建議植入ICD起搏器,糾正惡性心律失常避免猝死情況。
變異型心絞痛特點有哪些
病情分析:變異性心絞痛發(fā)病與體力活動關系不是特別密切,多數(shù)情況在休息以及睡眠時發(fā)作。在心絞痛發(fā)作時,可出現(xiàn)st段抬高樣改變,發(fā)作結束后心電圖可恢復到正常狀態(tài)。在治療中對于鈣通道組織劑比較敏感,臨床可使用該類藥物治療。意見建議:建議有變異性心絞痛的患者,應接受24小時動態(tài)心電圖檢查,可有利于進一步診斷,一般可在發(fā)作比較頻繁的時期進行心電圖檢查,如發(fā)作時間比較短,患者基礎狀態(tài)比較好,也可以進行運動平板檢查,以上兩種檢查都有利于變異性心絞痛的診斷。
心肌缺血會導致手腳早起發(fā)腫么
病情分析:心肌缺血是可以引起手腳腫的,如果心肌缺血引起心功能不全,則可以導致肢體水腫,這是一種心力衰竭的早期表現(xiàn)。也反映心肌缺血已經(jīng)出現(xiàn)了心臟器質性病變。意見建議:如果出現(xiàn)心肌缺血應進行心臟彩超檢查,同時需要進行心電圖檢查,明確是否有器質性病變以及心律失常,同時需要使用改善心肌供血藥物。
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