產(chǎn)科|三級(jí)甲等
九江市婦幼保健院
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30周羊水多少正常
病情分析:30周B超檢查提示羊水的指數(shù)50mm到250mm之間屬于正常,羊水最大深度在2mm到8mm之間屬于正常。意見建議:孕30周如果出現(xiàn)羊水異常,首先要考慮胎兒發(fā)育的畸形,以泌尿系統(tǒng)畸形為主,如確定胎兒發(fā)育異常需及時(shí)引產(chǎn)終止妊娠。其次要考慮胎盤臍帶病變,自己母體合并癥。積極治療原發(fā)疾病,加強(qiáng)母兒監(jiān)護(hù)。如羊水過多必要時(shí)給予藥物減少羊水生成,羊水過少通過靜脈補(bǔ)液增加羊水量。
羊水少對(duì)順產(chǎn)有影響嗎
病情分析:羊水少會(huì)影響順產(chǎn)。羊水少,由于沒有羊水的保護(hù),在分娩過程中胎兒臍帶和肢體容易受壓,引起胎兒缺血缺氧的概率高于正常,產(chǎn)婦出現(xiàn)疼痛感也比較劇烈。意見建議:足月以后如果出現(xiàn)羊水少,孕婦要注意數(shù)胎動(dòng),加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)。如果宮頸條件成熟,可以考慮終止妊娠,分娩過程中加強(qiáng)監(jiān)護(hù),如果出現(xiàn)胎心監(jiān)護(hù)異常,需行剖宮產(chǎn)手術(shù)。如果沒有分娩信心,宮頸條件不成熟,也可考慮做剖宮產(chǎn)手術(shù)。
羊水的多少和什么有關(guān)
病情分析:羊水大部分是由胎兒的尿液組成。羊水量異常分為羊水過多和羊水過少。羊水過少常見因素有胎兒泌尿系發(fā)育異常,如泌尿系梗阻,胎盤功能減退、妊娠期高血壓疾病等。羊水過多,可能與胎兒多囊腎、帆狀胎盤、妊娠期糖尿病、巨大兒等有關(guān)。意見建議:如果在孕早中期發(fā)現(xiàn)羊水過少,首先要考慮胎兒自身發(fā)育異常。孕晚期出現(xiàn)羊水量異常,首先要考慮母體合并癥、胎盤功能異常導(dǎo)致。孕期要定期產(chǎn)檢,做B超檢查,發(fā)現(xiàn)羊水量異常及時(shí)醫(yī)學(xué)干預(yù)及治療。
剖宮產(chǎn)是解決難產(chǎn)的方法嗎
病情分析:剖宮產(chǎn)是解決難產(chǎn)的辦法。分娩是個(gè)動(dòng)態(tài)的過程,如果產(chǎn)程中出現(xiàn)胎頭下降受阻、胎監(jiān)異常等情況需要做剖宮產(chǎn)或是進(jìn)行陰道助產(chǎn)結(jié)束分娩。如果考慮骨盆狹窄、巨大兒、胎位不正、子宮瘢痕等情況,可以直接行剖宮產(chǎn)手術(shù)。意見建議:對(duì)初產(chǎn)婦而言,如果骨盆無異常,應(yīng)盡量順產(chǎn)。在孕期要定期檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)科并發(fā)癥,控制孕婦及胎兒體重,有利于陰道分娩。
胎兒發(fā)育遲緩能死胎嗎
病情分析:有出死胎的可能。胎兒發(fā)育遲緩,是指胎兒應(yīng)有的生長(zhǎng)潛力受損,估測(cè)的胎兒體重小于同孕齡第10個(gè)百分位的胎兒。胎兒發(fā)育遲緩與母體的合并癥,比如母親營(yíng)養(yǎng)不良,母親有高血壓糖尿病;胎兒自身發(fā)育異常以及胎盤和臍帶的因素都有關(guān)系。生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的胎兒如果合并有胎盤功能減退,臍血流比值高等改變,就有可能出現(xiàn)死胎。意見建議:如果出現(xiàn)胎兒發(fā)育遲緩,要及時(shí)尋找病因,孕婦加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)發(fā)育情況。如果胎動(dòng)正常,胎心監(jiān)護(hù)正常,可以在加強(qiáng)監(jiān)護(hù)下等到38-39周,一般不超過預(yù)產(chǎn)期。
胎盤位置會(huì)變化嗎
病情分析:胎盤位置會(huì)變化的。懷孕早期胎盤占據(jù)子宮的比例大,出現(xiàn)胎盤位置低的情況很常見。隨著孕周增大,子宮增長(zhǎng)的速度大于胎盤生長(zhǎng)的速度,胎盤位置就會(huì)隨著子宮的增大,位置上移,變成正常位置的胎盤。意見建議:出現(xiàn)胎盤位置低,沒有出血情況時(shí),不用擔(dān)心,加強(qiáng)產(chǎn)檢,監(jiān)測(cè)胎盤位置情況。如果孕晚期胎盤位置仍低,且有反復(fù)出血,后期極有可能就是前置胎盤。
孕婦檢查膽汁酸怎么查
病情分析:空腹抽血檢查。膽汁酸高,主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢,鞏膜發(fā)黃。孕婦出現(xiàn)膽汁酸高,是妊娠期獨(dú)有的,孕周越大,病情越重,對(duì)孕婦引起凝血功能障礙,肝功能異常等。對(duì)胎兒引起胎兒缺血缺氧,甚至有不可預(yù)料的胎死宮內(nèi)。意見建議:孕32周以后就要查膽汁酸,膽汁酸高需要及時(shí)用藥治療降低膽汁酸,加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù),孕婦學(xué)會(huì)自數(shù)胎動(dòng),嚴(yán)重的要住院治療。大部分孕婦分娩后膽汁酸會(huì)自行恢復(fù)正常。
恥骨痛是不是快生了
病情分析:不一定的。懷孕后由于雌激素水平增高,子宮重量增加,胎頭的壓迫,使恥骨聯(lián)合關(guān)節(jié)和韌帶變得松弛,從而使恥骨出現(xiàn)自發(fā)性的分離而出現(xiàn)疼痛。孕婦站立活動(dòng)后,疼痛會(huì)更加明顯。孕婦出現(xiàn)腹部陣痛、陰道見紅,這些都是快生了的表現(xiàn)。意見建議:如果恥骨聯(lián)合疼痛明顯,可以減少活動(dòng),臥床休息,使用孕婦專用的托腹帶減輕胎兒和子宮對(duì)恥骨聯(lián)合的壓迫,減輕疼痛。恥骨聯(lián)合疼痛分娩后,一般會(huì)自然緩解。
神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)高風(fēng)險(xiǎn)要緊嗎
病情分析:要緊的。神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)指的是胎兒患有神經(jīng)管缺陷的幾率高,但并不表示就一定有,要進(jìn)一步檢查。神經(jīng)管缺陷是神經(jīng)管嚴(yán)重畸形,與家族史,葉酸缺乏,糖尿病以及治療精神病類藥物服用相關(guān)。意見建議:進(jìn)一步完善四維彩超檢查。如果彩超檢查沒有異常,可以繼續(xù)妊娠。如果彩超證實(shí)神經(jīng)管缺陷,需終止妊娠。孕婦在備孕期間可以口服葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷。
孕婦可以吃豆渣嗎
病情分析:在懷孕時(shí)期是可以吃豆渣的,豆渣是打豆?jié){后所剩下來的渣,也是豆類里的一種,所以可以吃,對(duì)你懷孕和寶寶發(fā)育沒有任何影響的。意見建議:所以不用擔(dān)心,在孕期要多吃些新鮮的蔬菜和水果,要少吃辛辣、油膩的食物,沒有營(yíng)養(yǎng)的食物盡量少吃,平時(shí)可以適當(dāng)多吃些豆類,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值是比較豐富的,要定期做好孕期各項(xiàng)檢查,隨時(shí)觀察寶寶的發(fā)育情況。
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