產科|三級甲等
九江市婦幼保健院
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什么時候開始胎動
病情分析:大部分孕婦胎動在20周以后。經產婦、孕婦比較消瘦的,胎動時間可能會提前,在16周左右就會有胎動。隨著孕周的增大,胎動會越來越明顯,32周以后胎兒神經系統發育逐漸變得完善,胎動會變得規律。意見建議:孕婦孕期要注意自我監測胎動情況,如果胎動正常,提示胎兒宮內健康。如果胎動頻繁,胎動減少,則有可能出現胎兒宮內缺氧,需要加強監護。如果胎動消失24小時以后,可能已經胎死宮內。
懷孕心衰的癥狀有哪些
病情分析:懷孕心衰的主要癥狀表現為輕微活動后有胸悶心悸,氣短,休息的時候心率會加快,一般超過100次每分以上,夜間往往難以入睡,常因胸悶的不適需要坐起。意見建議:懷孕32周以后,分娩時,產后三天之內都屬于心臟負荷比較重的時候,容易誘發心力衰竭。如果孕婦出現上述的不適癥狀,考慮心力衰竭,需要抗心衰治療,待心衰穩定之后,做剖宮產手術終止妊娠。
孕婦可以自己在家吸氧嗎
病情分析:孕婦可以在家吸氧,間斷的吸氧。一般一天兩次,一次半小時左右。因為孕晚期以后,胎兒通過母體,胎盤臍帶供應的血量需求量增加,如果胎盤功能減退,通過胎盤臍帶供應的血量減少,血液中含氧量減少,胎兒容易出現缺氧。意見建議:孕婦要定期產檢,自數胎動,睡眠時一般建議采取側臥位,以左側臥位為主。如果發現胎動異常等情況,及時前往醫院就診,評估胎兒宮內情況是否具有缺氧。
懷孕會心衰嗎
病情分析:懷孕會引起心衰。懷孕32~34周以后、分娩期以及產后三天,是心臟負荷比較重的時候,這個時候如果孕婦有心臟性的基礎疾病,就有可能會誘發心力衰竭。意見建議:有心臟病的育齡期的婦女,在孕前要做好咨詢,確定心臟病的風險類型以及心功能情況,確定能否妊娠。如果不能妊娠的孕婦,應在妊娠12周之前做人工流產手術。有心臟疾病的孕婦,孕期要加強產檢,32周以后要評估心功能情況,在內科醫生配合治療情況下決定分娩時機及分娩方式。
高危妊娠是什么癥狀
病情分析:高危妊娠沒有癥狀,它是界定孕婦是高危還是普通患者的一種標準。如孕婦年齡在35歲以上,體重過輕BMI在18.5以下,或者是BMI在25以上都屬于高危妊娠。孕婦合并有妊娠期糖尿病,妊娠期高血壓,前置胎盤,妊娠期貧血,血小板減少的也屬于高危妊娠。意見建議:孕婦如果屬于高危患者,要加強產檢,必要時增加產檢的次數。高危妊娠的患者住院以后,需要綜合進行病情評估,決定分娩方式及分娩時機。
懷孕30周肚子疼是什么原因
病情分析:懷孕30周出現肚子疼,首先要考慮是宮縮痛。宮縮的疼痛一般是陣發性的,有一定的間歇期,疼痛的時候肚子會發硬、發緊,張力比較高,間歇期疼痛緩解,子宮變得松軟。意見建議:如果孕婦感覺肚子疼痛,可以自我監測,觀察疼痛時跟肚子發硬發緊是不是會同時出現。如果是同時出現,則考慮有先兆早產的傾向。孕30周胎兒不足月,應安胎延長孕周,提高早產兒的存活能力。
懷疑胎兒宮內窘迫能做OCT嗎
病情分析:如果懷疑胎兒宮內窘迫不能做OCT檢查。OCT檢查又稱宮縮應激試驗,原理是誘發宮縮,了解胎盤在宮縮時一過性缺氧的負荷狀態下,胎兒的儲備能力。意見建議:如果孕34周以后,懷疑胎兒窘迫,應持續胎心監護,及時終止妊娠,搶救胎兒生命。如果進行OCT檢查,在宮縮的情況下胎盤供血供氧減少,胎兒窘迫的情況加重,胎兒宮內窘迫情況嚴重,新生兒分娩后有可能會出現新生兒窒息,引起新生兒缺血性腦病,腦癱等并發癥。
剖腹產后出血多久
病情分析:剖腹產產后出血一般要半個月左右的時間。剖腹產后都會有少許的陰道流血,如果流血量超過月經量,或是見到明顯的血塊,往往提示子宮復舊不良。意見建議:無論順產和剖腹產,產后都會有血性的惡露,持續一段的時間。剖腹產的產后出血的時間往往比順產要稍微長一點。產后如果超過半個月以上,仍然有少許陰道流血,考慮子宮復舊不良,需要口服藥物促進子宮收縮,必要時做B超了解子宮復舊情況。
生孩子需要準備什么
病情分析:孕晚期以后要做好生孩子的準備。孕婦需要準備好產褥墊,紙巾、舒適的內褲、棉質的睡衣以及喂養孩子的奶瓶奶嘴,尿不濕、棉質的衣服。孕婦還需要將產檢資料整理整齊,方便就診時復查,準備好身份證復印件等為辦住院做準備。意見建議:孕婦生孩子的物品準備,有充足的時間,后期可以慢慢補充。孕晚期以后,孕婦一定要定期產檢,自數胎動。自數胎動是自我監測胎兒是否宮內安全的一個重要的指標。如果孕晚期有陰道流液、陰道流血、腹陣痛,都是先兆臨產的標志,要及時去醫院就診,做好分娩的準備。
B超孕6周實際受孕多久
病情分析:B超提示孕6周,可能實際受孕的時間是4周。如果一個孕婦月經周期是30天,正常排卵是第14天左右,如果這個時候同房受孕,在停經42天的時候,大概B超檢查就提示孕6周。從同房受孕那天算起,也就是4周的時間。意見建議:孕婦如果月經周期規律,停經超過10天以上,考慮懷孕的可能性大。這時需要做B超檢查確定宮內妊娠,同時根據B超檢查的孕周,計算與末次月經推算的懷孕時間是否相符。
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