產科|三級甲等
九江市婦幼保健院
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懷孕初期胎停會有哪些癥狀
病情分析:懷孕初期胎停,可以表現為早孕反應消失,有肚子痛或者是陰道流血,部分孕婦沒有任何的癥狀。一般需要B超檢查時確定胚胎停育才能診斷。孕早期胎停最常見的原因是胚胎自身卵子的異常,母體患有全身性的疾病或者是子宮畸形等也容易引起胎停。意見建議:孕期要定期產檢,一旦診斷胚胎停育,應盡早引產終止妊娠,胚胎停育時間過長容易引起凝血功能的障礙,造成嚴重的出血。
為什么會導致早產
病情分析:早產指的是妊娠滿28周,不足37周之間分娩。出現早產,往往孕婦既往有早產史,兩次妊娠間隔的時間過短或者是間隔的時間過長,大約5年以上。在早孕期就有先兆流產流血,還有宮腔感染、細菌性陰道炎,不良的生活習慣,如抽煙飲酒,以及孕期高強度的動作,子宮過度膨脹如多胎妊娠、羊水過多等都會引起早產。意見建議:孕期要定期監測宮頸形態,如果宮頸形態小于25個毫米,考慮早產的風險大。早產傾向高的孕婦,尤其是孕34周以前,應盡量安胎延長孕周,可以使用糖皮質激素促胎肺成熟,使用安胎的藥物延長孕周,同時減少活動,避免長時間的站立。
完全性前置胎盤沒出血是否植入了?
病情分析:完全性前置胎盤,如果孕期都沒有出血,不一定就是胎盤植入,需要進行B超以及核磁共振檢查進一步明確。完全性前置胎盤指的是胎盤下緣完全覆蓋宮頸內口,孕期容易出現反復的出血。如果孕期出現持續的大量的陰道流血,無論多少孕周都必須終止妊娠。意見建議:如果B超檢查提示胎盤與子宮壁分界不清,有明顯的血流信號,或者是核磁檢查提示胎盤信號侵入基層,胎盤與肌層分界不清都考慮是胎盤植入。完全性前置胎盤,建議36周終止妊娠,如果考慮有胎盤植入,需要去三級甲等醫院就診及手術治療。
胎位異常會導致腦積水嗎
病情分析:胎位異常不會導致胎兒腦積水。胎位異常指的是胎兒在子宮內的位置發生異常,如出現臀位,橫位都屬于胎位異常。胎兒腦積水,是指腦脊液過多壓迫正常的腦組織。出現胎兒腦積水可能與胎兒自身發育異常、遺傳、病毒感染、母體孕期接觸化學性的物質或者是母體孕期口服禁用的藥物等。意見建議:出現胎位異常可能與孕婦的骨盆異常、子宮畸形、子宮和盆腔的腫瘤有關。孕婦如果診斷了胎位異常,要動態監測胎方位。如果是初產婦臀位,大部分需要行剖宮產術分娩。孕婦無論是經產婦還是初產婦,如果孕晚期仍是橫位活胎都必須行剖宮產分娩。
孕婦羊水偏少吃什么好
病情分析:孕婦羊水偏少,可以多喝豆漿,多吃水果以及多喝水,都有利于改善羊水的情況。羊水少指的是B超檢查提示羊水指數小于50毫米,羊水指數在50毫米和80毫米之間屬于羊水偏少。如果孕晚期出現羊水少,如果排外胎膜破裂,考慮是胎盤功能減退,影響胎盤臍帶的血液供應,所以羊水量就會減少。意見建議:孕婦如果檢查出現羊水偏少,應加強自我監護進行胎動計數。如果胎動計數正常,孕婦可以先觀察多飲水,適當多吃含糖食物。如果出現胎動異常應及時去醫院就診,羊水少在待產的過程中容易出現臍帶受壓出現胎兒宮內缺氧。
破羊水后多久能生
病情分析:破羊水后多久能生,要根據檢查以及宮頸成熟的情況,如果宮頸成熟大部分可以先觀察,一般破膜后會在12個小時之內自然臨產。如果破膜12個小時內未臨產,可以使用藥物引產。意見建議:孕婦發現破羊水后要及時到醫院就診,因為破羊水是即將臨產的先兆。如果孕34周之前患者破了羊水,需要住院安胎治療。破膜時間長容易引起絨毛膜羊膜炎,敗血癥,新生兒引發吸入性肺炎,顱內感染等。
寶寶要出生的信號是什么
病情分析:寶寶要出生的信號表現為有肚子陣痛,陰道少許流血,以及陰道流液。大部分的孕婦會先出現腹陣痛,間隔5-6分鐘一次,一次半分鐘,這是要發動的宮縮。也有部分孕婦先表現為陰道見紅,陰道見紅一般48小時之內就會出現陣痛。也有部分孕婦表現為陰道流液,大部分孕婦陰道流液12個小時左右會自然臨產,如果未臨產,可以打催產素引產加強宮縮。意見建議:孕婦要定期產檢。如果出現腹陣痛,陰道見紅、陰道流液等情況要及時到醫院就診,根據情況決定分娩時期時機及分娩方式。
胎兒窘迫會不會影響胎兒心臟
病情分析:胎兒窘迫會影響胎兒心臟。胎兒窘迫是指胎兒在子宮內因急性或慢性缺氧,危及健康和生命,急性胎兒窘迫大都發生在分娩期,慢性胎兒窘迫常常發生在妊娠晚期。胎兒窘迫主要表現在胎心率的異常,胎動的異常。胎心率的異常表現為胎心率過慢或過快,胎動異常,早期是胎動頻繁,后面逐漸胎動減弱,進而胎動消失。意見建議:胎兒窘迫,嚴重的會胎死宮內,胎兒心臟停止跳動。胎兒窘迫如搶救不及時容易出現胎兒缺血性腦病,心力衰竭等并發癥。孕婦孕期要定期產檢,自數胎動,做胎心監護檢查。自覺胎動異常時及時醫院就診。
發生羊水栓塞哪種血型最多
病情分析:羊水栓塞的發生跟血型沒有關系,羊水栓塞是指在分娩的過程中,羊水突然進入母體的循環,引起急性的被分拆,過敏性休克,彌漫性血管內凝血,腎衰竭等一系列病理改變的嚴重的并發癥。意見建議:羊水栓塞的發生概率的非常低,僅是萬分之幾。羊水栓塞的發生一般是不可預料的,但一旦發生需要組織大搶救,需要給予抗過敏,糾正呼吸循環衰竭,改善低氧血癥,抗休克等治療,以及預防腎衰竭等并發癥。
孕婦怎么知道羊水破了
病情分析:孕婦如果出現陰道持續性的液體流出,顏色比較清亮,這個液體流出是不可控制,往往提示羊水破了。如果羊膜到破口比較小,可能流液量不是很多,但是會有間斷性流出,孕婦會感覺內褲比較潮濕,也有可能是破水。意見建議:孕婦如果發現陰道有液體不自主的流出,往往提示破水,需要及時去醫院就診。如果是孕34周之前,還可以盡量去安胎,提高早產兒的存活能力。如果孕34周以后一般不安胎,積極終止妊娠,降低母兒感染的風險。
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