外科|三級甲等
成都醫學院第一附屬醫院
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尿潴留是什么原因造成的
病情分析:尿潴留的病因主要是兩種,一種是下尿路梗阻因素,如前列腺增生,尿道狹窄,女性盆底脫垂,腫瘤壓迫等;另外一種是膀胱收縮或者感覺功能障礙,如神經系統疾病,糖尿病,全麻手術后,廣泛盆腔手術,使用解痙藥物等。意見建議:出現尿潴留以后首先需要引流尿液,尋找病因。梗阻因素導致的大多可以通過外科處理,如前列腺電切手術,尿道狹窄擴張等。膀胱功能障礙則治療困難,主要是解除病因,引流尿液,保護膀胱和腎臟功能為主要目的。
尿潴留會導致什么
病情分析:急性尿潴留可以引起疼痛難受,血壓升高等問題;慢性尿潴留可以導致輸尿管擴張腎臟積水,腎功能損害,可以導致膀胱功能受損,膀胱結石,感染,出血等問題。意見建議:建議目前尿潴留的病因,如梗阻因素或者膀胱功能障礙,前者包括前列腺增生,尿道狹窄等問題,大多可以通過外科治療處理。后者病因包括神經系統病變,糖尿病,全麻手術后,盆腔廣泛手術后,使用解痙藥物等,主要通過祛除病因,引流尿液,保護膀胱和腎臟功能為目的。
尿道損傷怎么辦
病情分析:尿道損傷根據損傷程度選擇合理的治療方式。如輕微的挫傷可以不管它,多喝水,預防感染即可。嚴重挫傷或者輕微裂傷需要留置尿管2周以上。嚴重裂傷或者斷裂傷則需要手術修補或者會師術,全身情況不允許手術者可以先做膀胱造瘺,二期手術恢復尿道連續性。意見建議:如果發生騎跨傷或者骨盆骨折,或者尿道操作以后損傷,出現尿道口滴血,血尿,排尿困難,局部疼痛腫脹等情況需要考慮存在尿道損傷。可以通過癥狀輕重,尿道造影,導尿或者鏡檢操作等判斷損傷程度,從而選擇合適的治療方案。
腎結石止疼有哪些藥物
病情分析:腎結石疼痛發作以后可以根據病情選擇以下藥物:非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉等,注射類止痛藥如曲馬多,杜冷丁甚至嗎啡,還有黃體酮也可以用于解痙止痛,靜脈使用緩解輸尿管痙攣疼痛的藥物如屈他維林等。意見建議:建議疼痛發作以后先按照口服,肌注或者靜脈使用的順序止痛,不要一來就使用高級別鎮痛藥物。如果藥物止痛效果不佳可以考慮輸尿管置管或者直接手術處理結石同時緩解疼痛。
男性性功能障礙怎么檢查
病情分析:男性性功能出現障礙應該檢查包括激素水平檢查如垂體,腎上腺,甲狀腺等激素指標;檢查是否存在高血壓,糖尿病,神經系統疾病等基礎病;泌尿專科檢查陰莖夜間勃起試驗,超聲檢查陰莖血流情況等。意見建議:建議完善上述檢查,評估是否存在器質性疾病引起的性功能障礙,作出針對性治療;而絕大多數病人的性功能障礙無器質性因素,為功能性。建議生活規律,鍛煉身體,藥物和物理治療等多方面綜合治療。
功能性性功能障礙怎么治療
病情分析:功能性性功能障礙主要是跟精神心理因素,個人不良習慣影響等有關系。治療上針對陽痿可以口服西地那非這一類藥物,早泄建議口服達帕西汀。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議:建議性功能障礙者去醫院檢查垂體,腎上腺,甲狀腺分泌激素有無異常,性激素水平情況;檢查排除高血壓,糖尿病,血管病變;夜間勃起試驗,陰莖血流情況等,以明確為功能性還是器質性問題。 功能性性功能障礙者,除了藥物治療建議做好性教育和心理疏導,調節緊張焦慮壓力大的情況,保證環境舒適,忌煙酒,增加有氧運動,避免過度手淫。
性功能障礙能改善嗎
病情分析:男性性功能障礙通過正規治療是可以改善的。主要表現為為勃起功能障礙,早泄,高潮障礙,性欲低落,逆行射精等,以前面兩種最常見。根據病因分為功能性和器質性還有混合性,可能由于身體器官機能異常或者心理環境因素如焦慮和各種壓力等導致。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議:根據病情正規治療。積極控制高血壓,糖尿病,血管病變等原發病,調節激素代謝異常;性教育,心理疏導,調節緊張焦慮壓力大的情況,保證環境舒適:忌煙酒,有氧運動,避免過度手淫;陽痿口服西地那非這一類藥物,早泄可以使用達帕西汀,外用延時噴劑等方法。
性功能障礙原因是什么
病情分析:男性性功能障礙根據病因分為功能性和器質性還有混合性,主要的病因可能由于身體器官機能異常,如性激素泌乳素代謝異常,高血壓,糖尿病,血管病變等;或者心理環境因素,如焦慮和各種壓力等導致。意見建議:建議性功能障礙者去醫院檢查垂體,腎上腺,甲狀腺分泌激素有無異常,性激素水平情況;檢查排除高血壓糖尿病,血管病變等;檢查夜間勃起試驗,陰莖血流情況等。根據病因選擇治療方案。
性功能障礙的癥狀都有什么
病情分析:男性性功能障礙主要表現為為勃起功能障礙也叫陽痿,早泄,高潮障礙,性欲低落,逆行射精,陰莖持續勃起等,以前面兩種最常見。根據病因分為功能性和器質性還有混合性,可能由于身體器官機能異常或者心理環境因素如焦慮和各種壓力等導致。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議:建議存在性功能障礙者,去醫院檢查垂體,腎上腺,甲狀腺分泌激素有無異常,性激素水平情況;檢查排除高血壓,糖尿病,血管病變;夜間勃起試驗,陰莖血流情況等。治療上要控制高血壓,糖尿病,血管病變等原發病,調節激素代謝異常;性教育,調節緊張焦慮壓力大的情況;忌煙酒,有氧運動,避免過度手淫;陽痿口服西地那非這一類藥物,早泄可以使用達帕西汀,外用延時噴劑等方法。
腎結石會引起尿路感染嗎?
病情分析:腎結石很可能會引起感染。腎結石晶體成分中往往存在細菌,某些結石甚至是因為感染病灶作為核心結成的石頭。這些結石在出現梗阻,沖擊波或手術擊碎以后,或者患者存在糖尿病等免疫缺陷的情況下就容易伴發感染。意見建議:建議所有結石病人,尤其是在做體外碎石或者腔內手術之前必須完善尿常規,必要時尿培養的檢查,感染控制以后才可以實施治療。結石伴發嚴重感染,尤其是膿毒血癥時第一時間通過輸尿管支架置入或者經皮腎造瘺引流尿液解除梗阻。如果是感染性結石,需要口服抗生素,酸化尿液作為預防結石復發的手段之一。
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