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• 腦梗塞怎樣預(yù)防腦出血

  腦梗死怎樣預(yù)防腦出血，主要從以下兩方面來(lái)講解：第一，腦梗死，特別是大面積腦梗死患者，本身就很容易引起腦出血。不管是使用了一些活血的藥物，還是不使用，因?yàn)槟X袋是很脆弱的。如果腦梗死以后，腦組織會(huì)達(dá)到很快的就得到破壞，缺少有必要的支撐。這時(shí)候，血管在被破壞的腦組織里面就缺少支撐，血管很容易破裂出血，即使沒(méi)有大面積的大出血，也可能會(huì)出現(xiàn)滲血的情況。第二，腦梗死患者，可能會(huì)使用很多治療方案，例如急性期溶栓，過(guò)了急性期或者不適合溶栓的患者，會(huì)選擇抗血小板，或者選擇抗凝藥物。這些治療方案同樣會(huì)誘發(fā)，或者加重出血的風(fēng)險(xiǎn)。所以腦梗死怎么樣預(yù)防腦出血，如果是特別大面積的腦梗死的話，要進(jìn)行評(píng)估盡量減弱或者減。在一定范圍之內(nèi)，使用太強(qiáng)的抗凝，或者抗血小板的藥物。另外對(duì)于大面積腦梗死，也要注意血壓，因?yàn)檠獕汉芨撸苋菀讜?huì)引起血管破裂。因?yàn)槟X梗死患者，梗死組織里面的血管是缺少?gòu)?qiáng)有力的支撐，一定要控制血壓。還有別的很多注意事項(xiàng)，包括凝血功能，我們一定要好好地監(jiān)測(cè)血常規(guī)里面血小板的數(shù)量，也要好好地把控，所以這是很全面的治療方案。

  

  02:04
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-30 8178次

• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動(dòng)脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動(dòng)脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會(huì)在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識(shí)的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說(shuō)在腦梗塞的急性期，也不要過(guò)早地下床活動(dòng)，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 3832次

• 腦梗塞還是腦出血
  腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病，在發(fā)病的時(shí)候癥狀有一些相似，都可以出現(xiàn)肢體的偏癱，口角歪斜，語(yǔ)言不清和飲水嗆咳的癥狀，但這兩者癥狀也是存在差別的。腦梗塞一般是在安靜的時(shí)候發(fā)病，可以出現(xiàn)頭疼和頭暈的表現(xiàn)，而腦出血大多數(shù)是在情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)病，一般顱內(nèi)壓增高癥狀明顯，可以表現(xiàn)為劇烈的頭疼和嘔吐的癥狀。當(dāng)然單純這些癥狀的差別，不能最終的區(qū)分，如果是有上述的典型表現(xiàn)，需要進(jìn)行顱腦ct檢查，兩者在ct上是表現(xiàn)不同的，那腦梗塞可以表現(xiàn)為，腦內(nèi)的低密度病灶，腦出血可以表現(xiàn)為腦內(nèi)的高密度團(tuán)塊樣影，周圍可以有水腫帶存在，另外可以出現(xiàn)中線的移位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 1127次

• 腦出血還是腦梗塞
  腦出血和腦梗塞都是急性的發(fā)病疾病，是突然出現(xiàn)癥狀，可以表現(xiàn)為肢體的偏癱、一側(cè)面癱、引起口角歪斜、飲水嗆咳，語(yǔ)言不清、甚至失語(yǔ)，有上述典型的癥狀表現(xiàn)就要考慮到腦梗塞在和腦出血的可能。腦出血一般顱內(nèi)壓增高，癥狀明顯，可以出現(xiàn)頭疼劇烈和嘔吐惡心的癥狀，腦出血因?yàn)槭浅鲅约膊。话阍诎l(fā)作之前有血壓的波動(dòng)或者是情緒波動(dòng)，這樣容易誘發(fā)血管的破裂。腦梗塞絕大多數(shù)是在安靜的時(shí)候發(fā)病的，顱內(nèi)壓增高癥狀一般不重，主要是表現(xiàn)為頭暈和頭疼，很少伴隨著嚴(yán)重的嘔吐，當(dāng)然，單憑癥狀是無(wú)法最終的進(jìn)行確認(rèn)和區(qū)分，還要進(jìn)行顱腦ct檢查，通過(guò)ct能夠看到腦內(nèi)的出血灶或者梗塞灶。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 780次

• 摔倒中風(fēng)是腦出血還是腦梗塞
  根據(jù)患者的表現(xiàn)，應(yīng)該考慮為腦梗塞，本病是老年人的常見(jiàn)疾病，多是由于腦動(dòng)脈栓塞引起的，與摔跤的關(guān)系不大，本病應(yīng)急性應(yīng)該以防治腦水腫，改善腦代謝等為主，由于本病致殘率較高，所以恢復(fù)起來(lái)治療相當(dāng)重要，可以使用活血化瘀類藥物，如丹參血塞通等治療。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-11-20 1802次

• 如何鑒別是腦出血還是腦梗塞
  腦梗塞腦出血做ct就可以鑒別。腦出血病人多有高血壓和腦動(dòng)脈硬化病史，而腦梗塞病人多有短暫性腦缺血發(fā)作或心臟病史；腦出血多在情緒激動(dòng)或用力的情況下發(fā)病，而腦梗塞多在安靜休息時(shí)發(fā)病；腦出血病人發(fā)病后常有頭痛嘔吐頸項(xiàng)強(qiáng)直顱內(nèi)壓增高的癥狀，血壓也會(huì)上高意識(shí)障礙重，腦梗死發(fā)病時(shí)血壓多為正常，無(wú)頭痛等癥狀，神志清醒。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-27 1401次

• 腦出血還是腦梗塞更易致殘
  腦出血要比腦梗塞更容易致殘。因?yàn)槟X梗塞發(fā)病率高，但是腦梗塞大多數(shù)癥狀并不重，出現(xiàn)血管狹窄堵塞后最常見(jiàn)的癥狀表現(xiàn)是頭疼頭暈，有時(shí)候可以出現(xiàn)輕度的肢體癱瘓，但是經(jīng)過(guò)治療后大多數(shù)能夠恢復(fù)而腦出血對(duì)于周圍的腦組織損傷是非常嚴(yán)重的，一旦出現(xiàn)腦出血，致殘率都比較高，容易出現(xiàn)肢體的偏癱，并且這種損傷恢復(fù)也非常困難
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-29 3633次

• 腦梗塞后又腦出血
  腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病，兩者在老年人也是非常常見(jiàn)的，腦梗塞主要是因?yàn)槟X血管的狹窄和堵塞引起的，而腦出血主要是因?yàn)槟X血管破裂而導(dǎo)致的腦內(nèi)血腫。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-17 3011次