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• 腦出血合并腦梗塞怎么辦

  這是一個讓我們所有的大夫都比較頭疼的情況，就是你有出血了又梗塞了，這兩個病正好是兩個相反的疾病。出血的治療毫無疑問用止血藥，我們要去止血；那么梗塞是抗凝，盡量使血管的血液不凝固，讓血液循環起來，那么它倆治療正好是相反的。這種情況對我們來說叫權衡利弊，去看哪個是最主要的。如果出血量很多，有進行性的加重的情況下，那么我們要以止血為主，因為它這個會帶來生命危險。大部分梗塞就是個小的梗塞，那么可以后面再來通它，所以這個要判斷。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-11-27 6197次

• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發病基礎，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發病機制是由于腦血管的滋養動脈也發生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發生腦血管的破裂，造成梗塞區域的腦出血，發生這種情況，會在腦梗塞治療穩定階段，突然又發生意識的加深，病情的加重，CT可以發現梗塞區域的，高密度出血病灶，這種病情的發生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。

  

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  王乃柱 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-27 3697次

• 腦梗塞合并腦出血原因
  腦梗塞確實是可以合并腦出血，絕大多數是因為在腦梗塞以后，早期進行抗凝和溶栓導致的，這些藥物雖然是能夠改善腦的循環，對于腦梗的恢復有很大幫助，但是這些藥物也是存在副作用的，其中最大的副作用和風險就是誘發腦出血。另外在治療過程中如果原先都還在血管經過治療后或能夠再通，可以導致腦梗塞的部位和原來缺血的血，再次有血流的灌注，這會導致再關注損傷，也是容易引起血管破裂出血的，所以在治療過程中要注意密切觀察病情，一旦治療中出現突發劇烈頭疼和嘔吐癥狀或者是出現意識昏迷，需要及時的復查顱腦ct，看看是否有腦出血存在。
  語音時長 1:10”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-14 1020次

• 腦出血合并腦梗塞
  腦出血和腦梗的都是屬于急性腦血管病，但兩者是完全不同的。腦出血是屬于出血性的血管病，主要是因為血管破裂引起，需要用止血藥物。而腦梗塞主要是缺血性腦血管病，是腦血管狹窄和堵塞引起，要用抗凝和溶栓藥物。所以兩者的治療是存在矛盾的，因此如果是腦出血合并腦梗塞在治療上是比較困難的，首先要做一下顱腦ct檢查看看，來確定目前的病情。如果檢查出血量非常大，首先是要進行手術將血腫清除的。另外如果是檢查出血量不多，梗塞面積也不大，一般建議中性治療，可以用一些消腫脫水藥物和營養神經藥物，然后注意密切觀察病情，定期的復查。而如果出血量很小，但是梗塞面積非常大的話，可以進行溶栓和抗凝，不過這期間要注意密切觀察病情，一旦病情加重需要及時復查ct，因為這些藥物是有可能引起腦出血加重。
  語音時長 1:21”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-19 1302次

• 腦梗塞轉變腦出血原因是什么
  腦梗塞之所以會轉變成腦出血，主要是因為腦梗塞以后應用抗凝和溶栓藥物所致，這些藥物存在副作用，就容易誘發腦出血，此外在治療過程中，如果狹窄和堵塞的血管能夠再次通暢，還會導致梗塞的腦組織受到再灌注損傷，也有可能誘發血管破裂出血。
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-20 2003次

• 腦出血腦梗塞發病原因是什么
  腦出血和腦梗塞的發病原因有不同的現象，但是最主要的一點還是以高血壓為主，這種高血壓來講是長期未有得到明顯控制的高血壓，一般情況下它會長期發展導致血管內膜的損傷，并且降低了血管的修復能力，從而引起的血管硬化彈性下降，一旦出現一系列應激的情況，比如說天氣突然變冷，全身血管收縮，則會出現破裂造成腦出血，而有的時候血管一旦閉塞也就會造成腦梗死。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-11-27 1601次

• 腦梗塞合并腦出血死亡
  腦梗塞合并腦出血死亡率是比較高的。因為這兩者都是屬于比較嚴重的疾病，腦梗塞在治療過程中早期需要進行溶栓和抗凝，這些藥物存在副作用，有可能誘發腦血管的破裂，從而引起腦出血，腦出血后會導致顱內壓增高，而腦梗塞也會引起腦水腫，出現顱內壓增高，這可以壓迫腦干形成腦疝，從而危及到生命。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-05 8521次

• 腦出血急性期合并腦梗塞
  腦出血在急性期確實可以合并腦梗塞，這與腦出血以后血腫占據顱內空間導致顱內壓增高，影響顱內腦組織的血流有關系，也與血腫壓迫周圍腦組織和血管導致血管的狹窄和閉塞有關，這稱為出血或梗塞，在腦出血后也是常見的并發癥。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-05 2024次