第一種檢查最重要的是要行顱腦CT檢查。顱腦CT對于蛛網膜下腔出血診斷的敏感性和特異性都非常的高，可以看到外側裂池，環池明顯的高密度影，對于診斷蛛網膜下腔出血是有重要的意義，并且這項檢查非常的快，也沒有創傷。
第二點，患者需要進行動脈瘤的篩查，一般可以進行顱腦CTA的檢查，對于評估動脈瘤的位置和大小也是有重要的意義。
第三點，對于動脈瘤的診斷來講全腦血管造影是金標準，所以主張患者在早期排除禁忌癥的情況下行全腦血管造影檢查，判斷動脈瘤的大小，具體的部位以及進行下一步的手術處理。
蛛網膜下腔出血選擇哪些影像學檢查
張輝主治醫師
濰坊市人民醫院 神經內科
2019-12-23 1920次
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
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王湘慶
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-10-17 23007次
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蛛網膜下腔出血如何搶救蛛網膜下腔出血，是急性發病的過程，非常的危險，那么它在發病以后，應該積極的看急診，由急診室的醫師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現腦疝，防止出現合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發現蛛網膜下腔出血，應當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質的，專業的急診的搶救治療。
01:15
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-05 4293次
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蛛網膜下腔出血選擇哪些影像檢查頭顱ct是診斷蛛網膜下腔出血的首選方法，可顯示蛛網膜下腔高密度影。與蛛網膜下腔出血常見病因為顱內動脈瘤、腦血管畸形，常規ct平掃很難顯示。腦血管造影又稱為DSA可診斷動脈瘤的位置、大小、與載瘤動脈的關系、有無血管痙攣等。條件具備，病情許可時，應爭取盡早行全腦血管造影檢查，以確定出血原因和決定治療方法。語音時長 1:03”
孫瑞英
主治醫師保定市第一中醫院
2018-09-21 1808次
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蛛網膜下腔出血影像學表現蛛網膜下腔出血的急性期首選頭顱的CT檢查，CT對早期出血敏感性較高，它主要表現為大腦外側裂池，前縱裂池，鞍上池，腦橋小腦角池，環池和后縱裂池高密度出血征象。當蛛網膜下腔出血發病數天之后，CT的檢查敏感性降低，這時候要進一步的完善頭顱的磁共振檢查，磁共振對明確有沒有動靜脈畸形，或者是合并有其他的血管畸形有協助作用。條件許可的患者可以進一步的完善CT血管成像或者是磁共振血管成像的檢查，而診斷蛛網膜下腔出血有無動脈瘤的金標準，則是全腦血管造影的檢查。語音時長 01:21”
劉艷華
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-03 3709次
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蛛網膜下腔出血選擇哪些影像學檢查病情分析：蛛網膜下腔出血患者一般需要完善頭顱CT檢查，為了明確蛛網膜下腔出血的病因，可能需要完善頭頸部CTA或者MRA檢查，必要的時候可以進行全腦血管造影檢查。意見建議：建議患者一定要盡早就診，要積極配合醫生進行治療。患者在急性期要絕對臥床休息，多吃富含纖維素的蔬菜和水果，以軟化大便，避免用力排便和咳嗽。
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-17 801次
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廣泛蛛網膜下腔出血怎么檢查病情分析：廣泛的蛛網膜下腔出血是指顱內的血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，一般情況下是部分為外傷性的和自發性的。患者會感到劇烈的頭疼，甚至突然出現昏迷。意見建議：對于懷疑蛛網膜下腔出血的病人，首先要檢查顱腦CT，一般都可以了解有無蛛網膜下腔出血以及蛛網膜下腔出血的范圍，還可以做腰椎穿刺，通過對腦脊液的觀察了解有無蛛網膜下腔出血，另外還需要檢查腦血管造影進一步查明顱內血管有沒有動脈瘤的情況。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-03-28 1402次
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蛛網膜下腔出血的影像對于蛛網膜下腔出血這種疾病而言，最重要的影像學檢查就是顱腦CT了，顱腦CT沒有創傷，并且檢查速度非常快，對于這種疾病的診斷起到至關重要的價值的。在顱腦CT上，蛛網膜下腔出血表現為外側裂池、環池、鞍上池或者是前縱裂、后縱裂等部位出現明顯的高密度影的，這是典型的表現，當然，動脈瘤破裂的位置不同，高密度影
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 569次
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蛛網膜下腔出血顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-20 13620次
