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• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 23007次

• 蛛網膜下腔出血如何搶救

  蛛網膜下腔出血，是急性發病的過程，非常的危險，那么它在發病以后，應該積極的看急診，由急診室的醫師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現腦疝，防止出現合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發現蛛網膜下腔出血，應當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質的，專業的急診的搶救治療。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 4293次

• 蛛網膜下腔出血的影像
  對于蛛網膜下腔出血這種疾病而言，最重要的影像學檢查就是顱腦CT了，顱腦CT沒有創傷，并且檢查速度非常快，對于這種疾病的診斷起到至關重要的價值的。在顱腦CT上，蛛網膜下腔出血表現為外側裂池、環池、鞍上池或者是前縱裂、后縱裂等部位出現明顯的高密度影的，這是典型的表現，當然，動脈瘤破裂的位置不同，高密度影出現的地方也是不太一樣的，臨床上要注意識別，對于診斷動脈瘤的位置也能夠起到參考作用的。蛛網膜下腔出血另一個重要的影像檢查是進行全腦血管造影，可以清晰的看到動脈瘤的位置，對于以后的治療提供重要的參考依據。
  語音時長 01:10”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-10-30 3736次

• 蛛網膜下腔出血的影像表現
  臨床上懷疑是蛛網膜下腔出血的患者，要首選頭顱的CT檢查，頭顱的CT對早期出血敏感性較高，可以檢出90%以上的蛛網膜下腔出血，典型征象是大腦外側裂池，前縱裂池，鞍上池，腦橋小腦角池，環池和后縱裂池高密度出血征象，少部分出血量較少時CT可以表現不清。磁共振檢查可用于出血急性期過后，用于協助診斷是否合并有動脈瘤的情況，待患者水腫高峰期過后可以進一步完善全腦血管造影的檢查，它是診斷顱內動脈瘤及血管畸形的金標準。
  語音時長 01:17”
  劉艷華 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-05 3735次

• 蛛網膜下腔出血選擇哪些影像學檢查
  病情分析：蛛網膜下腔出血患者一般需要完善頭顱CT檢查，為了明確蛛網膜下腔出血的病因，可能需要完善頭頸部CTA或者MRA檢查，必要的時候可以進行全腦血管造影檢查。意見建議：建議患者一定要盡早就診，要積極配合醫生進行治療。患者在急性期要絕對臥床休息，多吃富含纖維素的蔬菜和水果，以軟化大便，避免用力排便和咳嗽。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-17 801次

• 蛛網膜下腔出血注意什么
  病情分析：要注意避免情緒的激動，要絕對的臥床，讓頭部略微的抬高，可以幫助降低顱內壓，要注意嚴格的控制血壓，防止繼續出血，要保持大便的通暢，防止出現便秘，如果有意識的障礙，要注意使患者側臥，保證呼吸道的通暢，避免誤吸嗆咳。意見建議：蛛網膜下腔出血是比較嚴重的疾病，在急性期的時候，患者會有顱內壓增高的癥狀，要使用脫水降低顱內壓的藥物，比如說使用甘露醇、甘油果糖、呋塞米交替進行治療，給予鎮靜、鎮痛等治療。
  楊立平 副主任醫師大慶市中醫醫院

  2020-07-20 1001次

• 蛛網膜下腔出血
  顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網膜下腔出血
  蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-08-09 0次