血沉指的是紅細胞的沉降速度，在肺結核感染時，血沉可表現為病理性的增快。一般來說，早期輕度活動性肺結核的患者血沉可以為正常，但是肺結核病人的病變在活動期的時候血沉可以增快，而經過治療后肺結核病變吸收好轉，病變穩定的時候，血沉又可以恢復正常，但是它并不是結核病的特有征象，也不能代表所有患有肺結核的病人血沉就一定增快，血沉增快就一定患有肺結核的表現。
以上可以看出肺結核的病人檢查血沉僅僅可以作為對于病情的參考，但是它又一定意義上反映了肺結核的活動程度。
血沉如何判斷肺結核
付云杰副主任醫師
九江市第一人民醫院 呼吸內科
2019-10-06 5750次
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如何判斷肺結核肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。
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王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3489次
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肺結核患者血沉正常嗎血沉是肺結核患者經常要查的指標，部分肺結核患者的血沉可能是正常的，部分患者可能會出現血沉增快。一般是否為肺結核，結核是否在活動期均需要查血沉，但并不是所有肺結核患者血沉均會加快。臨床上經常見到部分患者雖然是結核進展期，但是血沉并不快，這部分患者占較大比例；活動期肺結核患者血沉會有明顯的增快。當人體感染結核菌素以后可以產生比較多的毒素，這些毒素能夠刺激細胞分泌炎性標志物，炎性標志物可以破壞紅細胞表面的負電荷，破壞以后就會導致紅細胞聚集一起，導致血沉增快。肺結核患者出現血沉快經治療后要動態復查血沉，看血沉是否下降。結核治療過程中出現血沉增快應評估是否為治療效果不佳，可能是合并感染或者有其它病變，但并非只有結核才可以引起血沉加快。
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趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-12-08 3123次
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如何判斷肺結核治愈肺結核通過正規的規范性的抗結核治療可以達到完全治愈。治愈的標準主要根據以下三個方面：第一個，患者癥狀完全改善，比如咳嗽、咳痰、乏力、盜汗、胸悶等癥狀基本上緩解。第二個，患者的病灶明顯吸收或者是全部吸收，并且出現鈣化。第三個，抗結核的療程足夠，已經達到六個月。如果療程已經足夠了，患者的癥狀緩解了，病灶完全吸收了，這樣可以判斷完全治愈。所以患者在抗結核的時候要定期復查胸片，觀察療效。語音時長 1:07”
王麗群
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-25 8350次
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如何判斷肺結核痊愈肺結核是病人感染了肺結核分枝桿菌，引起的肺部的感染性的疾病。肺結核的病人的最主要的癥狀有咳嗽，咳痰，低熱，盜汗，咯血，消瘦等等。病人的肺結核可以通過藥物的治療，或者手術的治療，使得病情痊愈。病人如果經過了治療，可以通過以下幾方面判斷病人的肺結核是否痊愈：第一，通過病人的癥狀，比如病人經過了治療了以后，病人的咳嗽，咳痰，發熱，盜汗，咯血等癥狀消失。第二，病人的體征，通過病人的抗結核的治療，病人的體重有了明顯的上升，而且病人的缺氧以及消瘦，或者肺部的體征，都有了明顯的好轉。第三，相關的輔助檢查，比如病人的血沉可以有明顯的下降，痰涂片或者痰培養提示肺結核的陰性，胸部的CT或者胸片提示肺結核的病灶的吸收等。語音時長 01:43”
王應瓊
副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院
2019-10-23 10504次
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如何判斷肺結核病情分析：判斷是否有感染肺結核，就需要結合患者的臨床癥狀以及相關的輔助檢查，可以檢查結核菌素試驗、痰結核菌涂片、肺部CT、血沉、結核菌抗體等，如果都是陽性結果就可以診斷為肺結核。意見建議：平常要養成良好的生活習慣，不要過度的勞累，定期的體檢可以了解自身的健康狀況，還需要加強營養支持，一旦確診就需要規律的抗結核治療，要遵循早期聯合全程適量的治療原則。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2021-08-10 1302次
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肺結核血沉高嗎病情分析：肺結核患者查血沉是有可能會升高的，尤其是活動期肺結核的患者血沉經常會升高，血沉升高也是評估活動期的重要炎癥指標，對于評估治療效果也是有一定的意義。意見建議：肺結核患者要規律的抗結核治療，不要自行停藥或者減量，可以長期的服用利福平、異煙肼等藥物。密切的監測肝腎功能也是比較重要的，加強營養支持有利于病情的恢復，本病要定期的檢查痰結核菌涂片、肺部CT等。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2021-06-10 1102次
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如何判斷肺結核治愈肺結核通過正規的規范性的抗結核治療可以達到完全治愈。治愈的標準主要根據以下三個方面：第一個，患者癥狀完全改善，比如咳嗽、咳痰、乏力、盜汗、胸悶等癥狀基本上緩解。第二個，患者的病灶明顯吸收或者是全部吸收，并且出現鈣化。第三個，抗結核的療程足夠，已經達到六個月。如果療程已經足夠了，患者的癥狀緩解了，病灶
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2021-11-29 175次
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李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2022-01-24 90次
