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肺結核患者血沉正常嗎

醫生主講實錄

血沉是肺結核患者經常要查的指標,部分肺結核患者的血沉可能是正常的,部分患者可能會出現血沉增快。

一般是否為肺結核,結核是否在活動期均需要查血沉,但并不是所有肺結核患者血沉均會加快。臨床上經常見到部分患者雖然是結核進展期,但是血沉并不快,這部分患者占較大比例;活動期肺結核患者血沉會有明顯的增快。

當人體感染結核菌素以后可以產生比較多的毒素,這些毒素能夠刺激細胞分泌炎性標志物,炎性標志物可以破壞紅細胞表面的負電荷,破壞以后就會導致紅細胞聚集一起,導致血沉增快。

肺結核患者出現血沉快經治療后要動態復查血沉,看血沉是否下降。結核治療過程中出現血沉增快應評估是否為治療效果不佳,可能是合并感染或者有其它病變,但并非只有結核才可以引起血沉加快。

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