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• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3364次

• 怎么判斷肺結核

  肺結核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結核菌，如果有結核菌，提示是開放性的結核，菌陽性結核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結核菌的證據。第七、做CT引導下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變取一塊出來，看看能不能查到肉芽腫、結核菌等，能不能拿到病原學的證據。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結核的DNA，如果查到結核DNA，也可以確診肺結核。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3697次

• 如何判斷脊柱結核痊愈了？
  脊柱結核，一般要積極的進行抗結核治療，它的時間比較長，一般抗結核治療要一年左右。進行判斷患者是否出現愈合，一般要根據以下情況：首先要檢查患者的脊柱是否出現叩擊疼痛，是否出現壓痛；同時患者的神經癥狀，是否出現了緩解。從x片檢查，CT檢查以及磁共振檢查，已經說明沒有骨結核的情況，沒有出現膿液。進行相關的血液檢查，包括患者的血常規正常，患者的c反應蛋白正常，同時患者的血沉也正常，這個時候就能診斷患者的脊柱結核基本愈合。同時患者也要定期復查，避免出現復發的情況，加強功能鍛煉，同時患者應該提高機體抵抗能力。
  語音時長 01:18”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-10 2557次

• 血沉如何判斷肺結核
  血沉指的是紅細胞的沉降速度，在肺結核感染時，血沉可表現為病理性的增快。一般來說，早期輕度活動性肺結核的患者血沉可以為正常，但是肺結核病人的病變在活動期的時候血沉可以增快，而經過治療后肺結核病變吸收好轉，病變穩定的時候，血沉又可以恢復正常，但是它并不是結核病的特有征象，也不能代表所有患有肺結核的病人血沉就一定增快，血沉增快就一定患有肺結核的表現。以上可以看出肺結核的病人檢查血沉僅僅可以作為對于病情的參考，但是它又一定意義上反映了肺結核的活動程度。
  語音時長 01:24”
  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-10-06 5633次

• 如何判斷肺結核
  病情分析：判斷是否有感染肺結核，就需要結合患者的臨床癥狀以及相關的輔助檢查，可以檢查結核菌素試驗、痰結核菌涂片、肺部CT、血沉、結核菌抗體等，如果都是陽性結果就可以診斷為肺結核。意見建議：平常要養成良好的生活習慣，不要過度的勞累，定期的體檢可以了解自身的健康狀況，還需要加強營養支持，一旦確診就需要規律的抗結核治療，要遵循早期聯合全程適量的治療原則。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-08-10 1101次

• 如何判斷脊柱結核痊愈了？
  病情分析：脊柱結核痊愈的標準主要是X線影像變化，血沉正常、臨床癥狀緩解或消失。脊柱結核主要是由于結核桿菌感染所導致的脊柱部位出現的結核病變。脊柱結核在臨床骨關節發病率最高。意見建議：脊柱結核需要注意的是，首先要采用抗結核藥物治療，一定要遵循適量、規律、全程、聯合的治療方法。另外脊柱結核病人還要避免劇烈體育運動，以免對脊柱造成損傷。
  劉厚水 主治醫師鄒平縣中醫院

  2020-07-03 1002次

• 如何判斷肺結核治愈
  肺結核通過正規的規范性的抗結核治療可以達到完全治愈。治愈的標準主要根據以下三個方面：第一個，患者癥狀完全改善，比如咳嗽、咳痰、乏力、盜汗、胸悶等癥狀基本上緩解。第二個，患者的病灶明顯吸收或者是全部吸收，并且出現鈣化。第三個，抗結核的療程足夠，已經達到六個月。如果療程已經足夠了，患者的癥狀緩解了，病灶
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-11-29 175次

• 如何判斷肺結核治愈
  肺結核通過正規的規范性的抗結核治療可以達到完全治愈。治愈的標準主要根據以下三個方面：第一個，患者癥狀完全改善，比如咳嗽、咳痰、乏力、盜汗、胸悶等癥狀基本上緩解。第二個，患者的病灶明顯吸收或者是全部吸收，并且出現鈣化。第三個，抗結核的療程足夠，已經達到六個月。如果療程已經足夠了，患者的癥狀緩解了，病灶
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 90次