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為你推薦

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時(shí)候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會(huì)是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會(huì)出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會(huì)很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時(shí)候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個(gè)救護(hù)車，或者是打個(gè)車去醫(yī)院的急診科。這時(shí)候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會(huì)拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時(shí)候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時(shí)候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 7915次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個(gè)小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點(diǎn)，這個(gè)叫H1期。這種時(shí)期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因?yàn)閬砭驮\的病人，有可能是急性疼痛的時(shí)候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點(diǎn)點(diǎn)潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個(gè)地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個(gè)胃鏡報(bào)告，報(bào)告那些你可能看不懂，但是它會(huì)寫清楚是什么時(shí)期，如果是A期，不管是A1、A2，這時(shí)候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個(gè)潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時(shí)間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 19886次

• 吸煙對消化性潰瘍的影響
  流行病學(xué)和臨床觀察均可以看見吸煙和消化性潰瘍有著密切的關(guān)系。長期吸煙的患者，本病的發(fā)生率要比不吸煙者高，吸煙與胃潰瘍的關(guān)系更為密切，吸煙者的潰瘍常常較大，愈合較慢，即使在有效的藥物治療之下，潰瘍愈合也比不吸煙者慢。吸煙的不良作用并沒有完全了解，但是煙葉中的尼古丁能輕度的損傷胃粘膜，并能加劇乙醇或者非甾體抗炎藥物對胃粘膜的損傷作用，也能使黏膜中前列腺素的含量減少，長期吸煙使b細(xì)胞增生，胃酸分泌增多，可以降低幽門括約肌的張力，使膽汁容易返流入胃，抑制胰腺分泌，碳酸氫根削弱了十二指腸對胃酸的綜合能力，這些都說明吸煙是消化性潰瘍的致病因素。
  語音時(shí)長 1:33”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 1890次

• 消化性潰瘍
  其實(shí)消化性潰瘍主要就是指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，是消化系統(tǒng)的一種常見病和多發(fā)病。對于潰瘍，它的形成因素有很多，其中比較常見的就是由于酸性的胃液對于粘膜的消化作用，它是形成潰瘍的一個(gè)基本的因素，由此我們可以命名為消化性潰瘍。當(dāng)酸性的胃液接觸到任何部位，都可能引起潰瘍的發(fā)生，比如像食管的下段，胃腔，甚至是胃腸吻合術(shù)后的吻合口，小腸中的十二指腸，甚至是空腸，甚至是具有異位胃黏膜的邁克爾起始，都可以發(fā)生十二指腸和胃潰瘍一樣的消化性潰瘍。但是由于十二指腸和胃是絕大多數(shù)潰瘍發(fā)生的地方，因此有時(shí)又簡稱為胃十二指腸潰瘍。
  語音時(shí)長 1:18”
  陳晨 主治醫(yī)師天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  2018-08-27 16093次

• 吸煙為何能引起消化性潰瘍
  病情分析：吸煙可以引起消化性潰瘍，主要是由于吸煙會(huì)刺激胃酸分泌增加，而且吸煙還可以引起胃的幽門括約肌松弛，胃蠕動(dòng)減慢，然后膽汁就會(huì)流逆到胃腔里，膽汁里一些有害的成分膽鹽，這些都會(huì)影響刺激胃黏膜，削弱胃黏膜的保護(hù)層，所以吸煙很容易引起消化性潰瘍。意見建議：吸煙對消化性潰瘍的危害是很大的，所以建議一定要忌煙，同時(shí)患有消化性潰瘍的患者也要忌酒，不要吃一些辛辣刺激性食物，平時(shí)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生。
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-06-29 802次

• 消化性潰瘍怎么引起的
  病情分析：消化性潰瘍主要包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。其發(fā)病原因主要包括不良生活習(xí)慣如經(jīng)常熬夜、睡眠不良、吸煙、酗酒等，除此之外遺傳因素、精神緊張、情緒激動(dòng)或幽門螺旋桿菌感染也是消化性潰瘍的常見病因。意見建議：消化性潰瘍患者要積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)也要養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡，注意休息，不能熬夜，保持心情舒暢。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-14 802次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發(fā)病、常見病。跟胃酸刺激有關(guān)，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等有關(guān)。相關(guān)的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進(jìn)食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律是空腹痛，即疼痛
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 3583次

• 消化性潰瘍判斷
  判斷消化性潰瘍可以根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，如上腹痛，而且是呈規(guī)律性的上腹部疼痛，腹痛的性質(zhì)可以為鈍痛，灼痛，脹痛或者是劇烈的疼痛，腹痛的位置是在劍突下或者左上腹的位置。如果是胃潰瘍患者，比較典型的臨床特點(diǎn)是飽餐后腹痛，饑餓狀態(tài)下緩解。如果是十二指腸潰瘍則相反，在饑餓的時(shí)候腹痛加重，進(jìn)餐后腹痛緩解。另外，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 86次