開放性關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的處理原則實(shí)際上與開放性骨折的處理原則是基本相同的，治療上主要是要防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)感染以及盡可能的恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能。如果關(guān)節(jié)創(chuàng)傷傷口較小，關(guān)節(jié)軟骨和骨骼無損傷，這時可以無需切開關(guān)節(jié)囊，直接在進(jìn)行清創(chuàng)之后縫合傷口。如果關(guān)節(jié)創(chuàng)傷，軟組織損傷較廣泛，關(guān)節(jié)軟骨和骨骼出現(xiàn)破壞，且傷口內(nèi)有異物，應(yīng)該切開關(guān)節(jié)囊來進(jìn)行充分的清洗，徹底清創(chuàng)。如果關(guān)節(jié)腔內(nèi)有大骨片，應(yīng)進(jìn)行復(fù)位和固定，關(guān)節(jié)囊和韌帶必須要保留，然后留置引流管24小時之后再拔除。
如果開放性關(guān)節(jié)創(chuàng)傷所導(dǎo)致的軟組織損傷廣泛，韌帶出現(xiàn)斷裂且關(guān)節(jié)軟骨、骨骼嚴(yán)重?fù)p傷則需要在徹底清創(chuàng)之后敞開傷口，并用無菌敷料進(jìn)行濕敷，在3~5天之后再進(jìn)行延期縫合，如果不能直接縫合的，需進(jìn)行皮瓣轉(zhuǎn)移來修復(fù)創(chuàng)面。如果關(guān)節(jié)損傷破壞嚴(yán)重，關(guān)節(jié)功能無恢復(fù)可能的，可以進(jìn)行一期的關(guān)節(jié)融合。
