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• 脊柱側(cè)凸如何診斷和治療

  脊柱側(cè)凸的診斷，就是讓病人直立向前彎腰，如果兩邊發(fā)生不對(duì)稱，就懷疑考慮可能有脊柱側(cè)凸。如果有表現(xiàn)照X光片，就能顯現(xiàn)出來(lái)有沒(méi)有脊柱側(cè)凸和脊柱側(cè)凸的程度。治療如果是輕度的脊柱側(cè)凸，可以通過(guò)增加肌肉力量，練習(xí)腰背肌，還有可以帶矯形的支具，是能輕微的矯正畸形，讓他不繼續(xù)嚴(yán)重地發(fā)展。如果角度大嚴(yán)重，就需要做手術(shù)治療，手術(shù)治療的原理是矯正他的側(cè)凸的角度，之后做內(nèi)固定。

  

  01:18
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 5924次

• 脊柱裂和有關(guān)畸形如何診斷

  脊柱裂的患兒常會(huì)合并神經(jīng)管的其他畸形，對(duì)于這種情況，我們一般建議對(duì)患兒進(jìn)行全腦、全脊髓的磁共振檢查。在這個(gè)檢查過(guò)程中，有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)腦部的腦積水，后顱窩的丹迪沃克囊腫，小腦扁桃體下疝畸形、脊髓空洞、脊髓縱裂畸形、頭部的脂肪瘤、胼胝體發(fā)育不良，以及骶尾部的畸胎瘤等情況。發(fā)現(xiàn)這些情況之后，對(duì)患兒進(jìn)行一個(gè)合理的評(píng)估，對(duì)引起患者出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙的疾病，進(jìn)行外科手術(shù)干預(yù)，以避免神經(jīng)功能障礙的進(jìn)行性發(fā)展。

  

  01:05
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 2331次

• 如何診斷脊柱結(jié)核怎樣治療
  第一、脊柱結(jié)核診斷包括臨床表現(xiàn)、體征和相關(guān)輔助檢查，患者一般起病比較慢，表現(xiàn)為全身乏力、食欲下降、午后低熱，一般是在38度以內(nèi)，盜汗和病灶處疼痛。第二、臨床檢查可以發(fā)現(xiàn)局部疼痛、壓痛、局部淋巴結(jié)腫大、肢體痙攣，脊柱結(jié)核壓迫脊髓可以出現(xiàn)癱瘓，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)較大的寒性膿腫及竇道。第三、輔助檢查可以出現(xiàn)血沉加快、OT實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性、結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性、x片可見骨質(zhì)壞死樣或溶骨樣破壞。還可以根據(jù)ct及磁共振檢查，治療起來(lái)包括早期診斷，早期治療，聯(lián)合用藥，采用足夠長(zhǎng)的藥物療程，能夠達(dá)到治愈，同時(shí)還可以結(jié)合手術(shù)可以達(dá)到95%的治愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-29 1292次

• 脊柱結(jié)核的診斷。
  ?目前脊柱結(jié)核的診斷仍然是包括臨床，影像和實(shí)驗(yàn)室診斷在內(nèi)的綜合診斷，近年來(lái)在流行病學(xué)上特別強(qiáng)調(diào)細(xì)菌學(xué)診斷的確診價(jià)值，但是細(xì)菌學(xué)診斷發(fā)展緩慢，還沒(méi)有辦法滿足臨床診斷的需要，根據(jù)病史，癥狀，體征和影像學(xué)檢查等典型的病理診斷沒(méi)有多大的困難，對(duì)于早期或者是非典型的脊柱結(jié)合病變?cè)\斷難度比較大。CT或者是核磁有助于協(xié)助診斷，但是難以和腫瘤，非結(jié)核性脊柱化膿感染或者是嗜酸性肉芽腫等區(qū)分開，CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺或者是切開活檢是確定的診斷方法，所有可疑的脊柱結(jié)核的病理都應(yīng)該在應(yīng)用抗結(jié)核化療或者抗感染前進(jìn)行，進(jìn)行菌種鑒定或者是藥敏試驗(yàn)，可以增加細(xì)菌檢出率并提高治療的針對(duì)性避免產(chǎn)生耐藥性。對(duì)于臨床表現(xiàn)不典型的脊柱結(jié)核聯(lián)合應(yīng)用一線的抗結(jié)核藥物一個(gè)月以后，結(jié)核中毒癥狀不緩解的病理進(jìn)行穿刺活檢是確定感染和鑒別病源的最佳方法，病理檢查不能分離出致病菌，但可以證實(shí)炎癥的過(guò)程。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-19 1729次

• 如何診斷脊柱結(jié)核
  病情分析：當(dāng)病人存在有體重下降，全身不適感，盜汗等全身中毒癥狀，局部表現(xiàn)為疼痛，脊柱活動(dòng)受限，姿勢(shì)異常，局部畸形，竇道或者是脊髓壓迫等癥狀的時(shí)候，需要進(jìn)行局部的普通X線光片，CT以及核磁共振檢查，需要進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)就可以明確診斷。意見建議：對(duì)于脊柱結(jié)核的患者，嚴(yán)重的還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，需要進(jìn)行病灶清除術(shù)，并且需要全身應(yīng)用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-24 802次

• 如何確診脊柱結(jié)核
  病情分析：確診脊柱結(jié)核，要根據(jù)臨床癥狀和輔助檢查結(jié)果，通常患者有結(jié)核病史，有午后低熱、盜汗、脊柱活動(dòng)障礙、畸形等癥狀，體格檢查有局部壓痛、叩痛，實(shí)驗(yàn)室檢查細(xì)菌培養(yǎng)可見結(jié)核分歧桿菌，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性，影像學(xué)檢查如CT、磁共振可見病灶。意見建議：脊柱結(jié)核早發(fā)現(xiàn)早治療預(yù)后較好，出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷后積極治療，以全身抗結(jié)核治療和手術(shù)治療為主。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-09-01 602次

• 輸卵管結(jié)核如何診斷
  輸卵管結(jié)核是常見的盆腔結(jié)核，是由結(jié)核桿菌感染而引起，可以通過(guò)結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核桿菌培養(yǎng)、盆腔X線檢查及子宮輸卵管碘油造影等檢查來(lái)診斷輸卵管結(jié)核。臨床上一旦診斷為輸卵管結(jié)核后，要及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下用敏感的抗結(jié)核藥聯(lián)合治療。在治療期間要多吃蛋白質(zhì)
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 如何診斷輸卵管結(jié)核
  輸卵管結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的輸卵管炎癥，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致不孕。其診斷需結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查。一、病史采集詳細(xì)詢問(wèn)患者是否有結(jié)核病史或接觸史，這對(duì)于輸卵管結(jié)核的初步判斷至關(guān)重要。二、臨床癥狀觀察患者常表現(xiàn)為不孕、月經(jīng)不調(diào)、下腹疼
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-19 0次