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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5480次

• 上消化道出血鑒別診斷

  上消化道出血應(yīng)該與以下疾病相鑒別：第一，咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表現(xiàn)，常伴有痰液呈泡沫狀，肺部的一些啰音，還有肺部CT的檢查有助于明確診斷。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛門(mén)排出，這也可以出現(xiàn)大便隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性。這就需要醫(yī)生通過(guò)仔細(xì)的詢問(wèn)病史和局部檢查，必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診。第三，食物和藥物引起的一些黑便。比如食用動(dòng)物血或者碳粉、鐵劑，以及鉍劑這些藥物，需要詳細(xì)地詢問(wèn)病人的一些病史。第四，要與下消化道出血相鑒別，因?yàn)橄孪莱鲅啾憩F(xiàn)為鮮紅色的一些血便，但是如果一些小腸的出血，如果積血在小腸里面停留的時(shí)間較長(zhǎng)，也可以表現(xiàn)為黑便。有時(shí)候就與上消化道出血鑒別非常困難，但是這種鑒別還是可以通過(guò)病人的病史，一些癥狀和胃鏡結(jié)腸鏡，以及膠囊內(nèi)鏡和小腸鏡的一些檢查手段來(lái)鑒別。

  

  01:58
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 7850次

• 上消化道出血鬧肚子嗎
  上消化道出血的病人是有可能會(huì)鬧肚子的，因?yàn)槲改c道有血會(huì)刺激腸蠕動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致大便次數(shù)增多，會(huì)出現(xiàn)鬧肚子的表現(xiàn)。消化道出血常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為嘔血，便血，如果出血量比較大，可能會(huì)出現(xiàn)血壓下降，呼吸淺快，心率快，四肢濕冷等表現(xiàn)。導(dǎo)致上消化道出血的原因常見(jiàn)的有急性胃黏膜病變，食管胃底靜脈曲張破裂出血，胃十二指腸潰瘍，胃惡性腫瘤，胃恒徑動(dòng)脈破裂出血等等。出現(xiàn)上消化道出血，靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物，常用的藥為奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等等，并且給予胃鏡檢查明確上消化道出血的原因，根據(jù)檢查結(jié)果，給予積極規(guī)范的，并且給予內(nèi)鏡下止血治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-11-17 1277次

• 上消化道出血鬧肚子嗎
  出現(xiàn)了上消化道出血的現(xiàn)象，也有可能會(huì)出現(xiàn)拉肚子的現(xiàn)象。是因?yàn)樯舷莱鲅臅r(shí)候，大量的血液會(huì)隨著胃液的消化進(jìn)入腸道，對(duì)腸道產(chǎn)生一定的刺激，就會(huì)引發(fā)腸道蠕動(dòng)功能的紊亂，會(huì)引起腸道的亢進(jìn)，這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)了腹瀉的現(xiàn)象是比較常見(jiàn)的。一般出現(xiàn)了上消化道出血的現(xiàn)象，排便次數(shù)會(huì)稍微的增加，但是不會(huì)出現(xiàn)特別嚴(yán)重的腹瀉，一旦發(fā)生了上消化道出血的現(xiàn)象，需要進(jìn)行禁水，禁食的治療，然后靜脈點(diǎn)滴一些抑制胃酸分泌的藥物，對(duì)于緩解上消化道出血效果是比較好的，可以靜脈點(diǎn)滴泮托拉唑。另外，也可以采用垂體后葉素來(lái)進(jìn)行止血的治療，效果也是比較不錯(cuò)的，或者采用一些冷的生理鹽水來(lái)進(jìn)行灌胃，對(duì)于緩解上消化道的出血也具有一定的療效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-14 1513次

• 上消化道出血鬧肚子嗎
  病情分析：上消化道出血可能是食管、胃、十二指腸或者是胰膽等病變引起的出血。常見(jiàn)可能是消化性潰瘍、急性胃粘膜損害或者是胃癌嘔吐導(dǎo)致出血。上消化道出血會(huì)刺激腸管蠕動(dòng)，導(dǎo)致腹瀉的情況，一般是黑便。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)這種情況就建議患者要及時(shí)去醫(yī)院檢查對(duì)癥治療，要及時(shí)補(bǔ)充血容量。出血期間應(yīng)遵循醫(yī)囑飲食，可以先從流食、半流食，逐步過(guò)渡到普通飲食，要選擇容易消化的食物。
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-06 1102次

• 上消化道出血拉肚子嗎
  病情分析：一般情況下上消化道出血的患者是有可能會(huì)拉肚子的，在患病期間病人會(huì)伴有腹部疼痛，腹脹，嘔血或者腹瀉等臨床癥狀，應(yīng)該及時(shí)使用生長(zhǎng)抑素等止血的藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議病人在臨床癥狀嚴(yán)重時(shí)可以配合應(yīng)用凝血酶，抑酸藥或者垂體后葉素等藥物來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)，一定要遵醫(yī)囑，不能盲目用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-01 1102次

• 上消化道出血會(huì)鬧肚子嗎
  出現(xiàn)了上消化道出血的現(xiàn)象，也會(huì)產(chǎn)生一些鬧肚子的現(xiàn)象。因?yàn)樯舷莱鲅容^多，這個(gè)時(shí)候出血會(huì)刺激患者的胃腸道，出現(xiàn)一些腸蠕動(dòng)增加的現(xiàn)象。這個(gè)時(shí)候還會(huì)使患者的腸管發(fā)生一些容易激惹的情況，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些腹痛或者是腹瀉的情況。一般需要針對(duì)上消化道出血的現(xiàn)象進(jìn)行針對(duì)性的病因的治療，其次還需要使用一些抑制胃
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 161次

• 上消化道出血進(jìn)食嗎
  上消化道出血的患者是可以進(jìn)食的。但是，上消化道出血的患者飲食應(yīng)該注意有一些方面。消化道潰瘍引起的出血患者在出血停止六小時(shí)后，進(jìn)食些溫涼清淡無(wú)刺激的流質(zhì)飲食，流質(zhì)飲食和水溫不宜過(guò)熱，然后逐漸改為半流質(zhì)飲食。可以容易吸收營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。開(kāi)始時(shí)要少食多餐，又改為正常飲食，不吃剩飯菜，粗纖維多的食物，還有一
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 138次