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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5480次

• 上消化道出血鑒別診斷

  上消化道出血應該與以下疾病相鑒別：第一，咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表現，常伴有痰液呈泡沫狀，肺部的一些啰音，還有肺部CT的檢查有助于明確診斷。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛門排出，這也可以出現大便隱血試驗呈陽性。這就需要醫生通過仔細的詢問病史和局部檢查，必要時請相關科室會診。第三，食物和藥物引起的一些黑便。比如食用動物血或者碳粉、鐵劑，以及鉍劑這些藥物，需要詳細地詢問病人的一些病史。第四，要與下消化道出血相鑒別，因為下消化道出血多表現為鮮紅色的一些血便，但是如果一些小腸的出血，如果積血在小腸里面停留的時間較長，也可以表現為黑便。有時候就與上消化道出血鑒別非常困難，但是這種鑒別還是可以通過病人的病史，一些癥狀和胃鏡結腸鏡，以及膠囊內鏡和小腸鏡的一些檢查手段來鑒別。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 7851次

• 上消化道出血鬧肚子嗎
  消化道出血的病人有可能會導致拉肚子，因為患者胃腔有血，血進入腸道，會刺激腸蠕動會導致拉肚子，會出現大便不成形，會出現黑便或者是柏油樣大便。上消化道出血常見的原因為急性胃黏膜病變、胃十二指腸潰瘍、胃惡性腫瘤、食管胃底靜脈曲張破裂出血等等。出現上消化道出血的話靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物，常用的藥為埃索美拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等藥物。并且聯合血凝酶、云南白藥等止血藥物。盡早完善胃鏡檢查明確消化道出血的原因，必要時行內鏡下止血治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:15”
  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2019-11-18 1521次

• 上消化道出血鬧肚子嗎
  上消化道出血的病人是有可能會鬧肚子的，因為胃腸道有血會刺激腸蠕動，會導致大便次數增多，會出現鬧肚子的表現。消化道出血常見的臨床表現為嘔血，便血，如果出血量比較大，可能會出現血壓下降，呼吸淺快，心率快，四肢濕冷等表現。導致上消化道出血的原因常見的有急性胃黏膜病變，食管胃底靜脈曲張破裂出血，胃十二指腸潰瘍，胃惡性腫瘤，胃恒徑動脈破裂出血等等。出現上消化道出血，靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物，常用的藥為奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等等，并且給予胃鏡檢查明確上消化道出血的原因，根據檢查結果，給予積極規范的，并且給予內鏡下止血治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:25”
  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2019-11-17 1281次

• 上消化道出血拉肚子嗎
  病情分析：一般情況下上消化道出血的患者是有可能會拉肚子的，在患病期間病人會伴有腹部疼痛，腹脹，嘔血或者腹瀉等臨床癥狀，應該及時使用生長抑素等止血的藥物來進行治療。意見建議：建議病人在臨床癥狀嚴重時可以配合應用凝血酶，抑酸藥或者垂體后葉素等藥物來促進病情的恢復，一定要遵醫囑，不能盲目用藥。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-01 1102次

• 上消化道出血嚴重嗎
  首先需要明確的是上消化道出血很嚴重，而且它的臨床表現取決于出血的速度和出血量的多少，當然，病情的嚴重程度也是取決于出血的速度和出血的量多少。 比如說如果患者為食管胃底出血的話，一般來說病情很急，來勢非常兇猛，一次出血量可以達到五百到一千毫升，而且患者常常可以出現休克，臨床的主要表現是嘔血，單純的便血比較少見，這時候要進行積極的補充血容量、抗休克治療，然后進行手術切除。 另外，如果患者是胃和十二指腸球部出血的話，雖然情況也很緊急，但是一次出血量如果不超過五百毫升的話很少出現休克的發生，臨床上以嘔血為多見，當然也有一部分患者為便血，經過積極的非手術治療以后，大多數能夠止血。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-11-27 1902次

• 上消化道出血會鬧肚子嗎
  出現了上消化道出血的現象，也會產生一些鬧肚子的現象。因為上消化道出血比較多，這個時候出血會刺激患者的胃腸道，出現一些腸蠕動增加的現象。這個時候還會使患者的腸管發生一些容易激惹的情況，會導致患者出現一些腹痛或者是腹瀉的情況。一般需要針對上消化道出血的現象進行針對性的病因的治療，其次還需要使用一些抑制胃
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 161次

• 上消化道出血進食嗎
  上消化道出血的患者是可以進食的。但是，上消化道出血的患者飲食應該注意有一些方面。消化道潰瘍引起的出血患者在出血停止六小時后，進食些溫涼清淡無刺激的流質飲食，流質飲食和水溫不宜過熱，然后逐漸改為半流質飲食。可以容易吸收營養豐富的食物。開始時要少食多餐，又改為正常飲食，不吃剩飯菜，粗纖維多的食物，還有一
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 138次