類風濕關節炎是一種慢性自身免疫性疾病，主要的病理特點為關節滑膜炎。類風濕關節炎的滑膜炎可以分為炎癥期、血管翳形成期和纖維化期這3個時期。1.炎癥期，表現為滑膜血管充血、水腫、纖維蛋白滲出，以及大量炎性細胞浸潤。
2.血管翳形成期，隨著炎癥的發展，滑膜內血管、炎癥細胞及周圍纖維組織大量增生形成血管翳，血管翳會覆蓋及侵入關節軟骨以及軟骨下骨質，引起骨質的侵蝕、破壞。
3.纖維化期，在炎癥細胞及血管翳的作用下，滑膜形成糜爛及纖維素樣硬化，并最終形成骨性的黏連。
類風濕關節炎如何分期
李霞主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2020-02-08 1603次
為你推薦
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類風濕關節炎飲食類風濕關節炎飲食怎么去注意，這個問題是我經常碰到的，包括我在出門診，包括在病房查房的時候，也經常會聽到患者，或者患者的家屬詢問我們，這個吃東西有什么需要注意的嗎，其實總體來說，類風濕關節炎飲食方面，沒有絕對的講究，沒有絕對的忌口，但是我們還是有一些推薦，首先來說我們盡量不要貪涼，因為類風濕關節炎是特別怕涼的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些東西，比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的，我是不太贊同吃的，那么我們盡量吃一些水果，富含維生素的碳水化合物的一些東西，還有一些優質蛋白的一些飲食，比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我還特別指出的是，像那些海產品都是可以吃的，所以經常我碰到，有一些病人來的時候，經常問我們，我們那兒大夫告訴我們，這個海產品不能吃，我說你可能是一種概念的混淆，因為確實有一些情況下，我們海產品是不太讓吃的，有一種病叫痛風，那么類風濕關節炎和痛風，是兩個不同的疾病，類風濕關節炎，是個免疫系統的疾病，所以一定要保證營養，而且要保證容易消化吸收的，因為類風濕關節炎往往會有營養不良、消瘦貧血等等一些，所以我們一定要補充一些，營養豐富的東西，而且是容易消化吸收的東西，總而言之就是說，沒有絕對忌口，不要貪涼，保證營養豐富就可以了。
02:16
劉堅
副主任醫師航天中心醫院
2018-10-10 5713次
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類風濕關節炎與風濕關節炎的區別類風濕關節炎和風濕關節炎是完全不同的兩種疾病。風濕關節炎是鏈球菌感染造成的，而類風濕關節炎由多種原因引起的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。風濕性關節炎常累及大關節，不會造成關節的畸形，而類風濕關節炎往往既侵犯小關節，又侵及其他大關節，晚期往往造成關節的畸形。并且兩種疾病的預后也有差別，風濕性關節炎治療后關節無變形；類風濕關節炎晚期會出現關節畸形。類風濕關節炎屬于慢性進展性疾病，確診后應及時治療，盡可能地保留關節和肌肉的功能。常用的藥物有甲氨蝶呤、來氟米特和柳氮磺吡啶等，對于病情較重，單用上述藥物不能控制的可以聯合托法替布。捷維枸櫞酸托法替布片是JKA信號通路的抑制劑，而JAK信號通路與類風濕關節炎發病過程中的炎癥反應有關，所以它可以通過抑制炎癥反應，從而達到治療類風濕關節炎的目的。治療效果較好，服用也方便，與生物制劑類藥物相比性價比較高。如需用藥或想要了解更多健康知識，請咨詢醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。
01:23
郭俊杰
藥師妙手互聯網醫院
2021-12-09 2988次
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類風濕關節炎分期類風濕關節炎并沒有特別明確的分期。一般在臨床上根據患者的發病時間以及關節的情況，可以分為早、中、晚三期：其中早期一般是類風濕關節炎發病后的1-2年內，患者沒有出現明顯的骨質破壞和關節畸形，一般是以滑膜炎為主要表現。對于這類患者要積極的應用藥物治療，阻止病變進展，防止出現關節畸形。中期，一般是指類風濕關節炎患者病史在三年以上，此時已經出現了一些關節的輕度畸形，比如關節間隙狹窄，活動受限。對于這個時期的患者，也需要積極的應用藥物治療，避免病變進一步加重。第三期是類風濕關節炎病時有數年，并且出現了明顯的關節畸形，比如天鵝頸畸形或者尺側偏斜、掌指關節半脫位等，影響患者的日常生活，導致患者勞動能力下降。即便是處于晚期類風濕關節炎，也建議患者應用抗風濕藥物治療。語音時長 01:37”
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-08-26 2907次
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類風濕關節炎是否有分期類風濕關節炎的分期，根據患者的癥狀、體征以及影像學檢查來綜合判斷，分為初期、中期和晚期患者。初期患者會有關節的腫脹、疼痛，受累關節數目比較少，沒有出現關節的畸形，影像學表現上可以出現骨質疏松，而沒有明顯的關節骨質破壞。中期患者會有反復發生的關節炎，同時血沉、C反應蛋白、類風濕因子都會明顯的上升，X線片提示關節有關節間隙狹窄，或者出現了骨質破壞。晚期患者關節有明顯的畸形病，比如天鵝頸樣畸形、紐扣花樣畸形，血沉、C反應蛋白在病情穩定期可以不升高，但是類風濕因子有可能會明顯升高。關節的X片會有明顯的關節融合、半脫位畸形等。語音時長 01:26”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-12-19 1801次
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類風濕關節炎滑膜炎如何分期病情分析：類風濕關節炎滑膜炎根據滑膜的基本病理變化，分為炎癥期、血管翳形成期和纖維化期三期。在炎癥期滑膜血管充血水腫，纖維蛋白滲出及大量炎性細胞浸潤。血管翳形成期，滑膜內血管炎癥細胞及周圍纖維組織增生。纖維化期是滑膜形成糜爛及纖維素樣硬化，最終形成骨性黏連。意見建議：調整生活方式對類風濕關節炎患者是非常重要的。患者要學會養成良好的生活習慣，保持良好的心態，熟知病情的自我評價，掌握適宜的鍛煉方式。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-07-15 702次
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類風濕關節炎是否有分期病情分析：類風濕關節炎是有分期的，根據病情的輕重程度可以分為早、中、晚三期，早期一般病變輕微，隨著病情進展到了晚期，就有可能出現嚴重的關節畸形和功能障礙。意見建議：類風濕關節炎一旦診斷成立，就要爭取早期開始正規、有效的藥物治療，還要堅持隨診，定期復查相關的指標。平時也要注意保暖，注意休息，避免勞累。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-23 1102次
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類風濕關節炎如何確診類風濕關節炎是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的風濕免疫性疾病。通常可出現晨僵，手足腕踝顳頜關節等關節炎，關節畸形等癥狀。因此在臨床上可以進行血常規檢查、肝功能檢查、腎功能檢查、自身抗體檢測、X線拍片、CT、MRI、B超檢查、關節穿刺、關節鏡檢查等，其中可依據臨床表現及影像學、實驗室檢查有助診斷
王華
副主任醫師宜昌市第一人民醫院
2019-10-22 1760次
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類風濕關節炎表現類風濕關節炎是一種慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。其特征是手足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節性炎癥。經常伴有關節外器官受累以及血清類風濕因子陽性，嚴重可以導致關節畸形及功能的喪失。目前來說，類風濕性關節炎的發病原因尚未清楚，可能與遺傳、感染、性激素等因素相關。類風濕性關節炎多以女性好發，高發
楊華
副主任醫師中日友好醫院
2019-07-31 2425次
