診斷血清陰性脊柱關節病,目前主要是沿用1991年制定的脊柱關節病的分類標準,是由歐洲脊柱關節病研究組制定的。如下所述,炎癥性脊柱痛或下肢的非對稱性滑膜炎至少三個月,年齡不超過45歲的患者,加下列一項或者多項,有陽性家族史、銀屑病、炎癥性腸病、發生關節炎的一個月內有尿道炎,宮頸炎或急性腹瀉時,出現交替性臀區疼痛,有附著點炎,骶髂關節炎則可診斷。
當然要注意的是,本分類標準只適用于廣義上的脊柱關節病的分類,對個別的脊柱關節病的診斷還要使用相應的診斷標準,以保證病歷的同質性;另外對于未分化脊柱關節病要進行隨訪,以便早期診斷,血清陰性脊柱關節病大多數預后良好。