對無癥狀原發性血小板增多癥是否采用降低血小板計數的治療，仍有爭論。一般而言，很少有證據表明長期將血小板治療能改善無癥狀患者的預后，對有出血或血栓形成的患者降低血小板可以改善癥狀已有共識，患者有只微血管缺血或腦血管缺血癥狀時應積極進行降血小板治療，目標為降低聚合細胞增殖和血小板的生成。
急性有危險的出血和血栓患者可用血細胞分離儀單采血細胞，此法，降低血小板是短時的，其后會出現反跳，需與骨髓抑制劑協同使用，如馬法蘭、馬利蘭等，以往使用較多，現在傾向于放棄使用，因其有致有白血病的可能。
原發性血小板增多癥怎么治療
趙敏蕾副主任醫師
麗水市中心醫院 血液科
2018-12-01 3126次
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血小板高怎么治療血小板增高要依據血小板增高的情況，以及血小板增高的原因來決定怎么治療。導致血小板增高的常見血液科疾病叫血小板增多癥，首先給予阿司匹林抗凝治療，預防血栓。如果患者有血栓的高危因素，可以給予降血小板治療，比如干擾素或強心藥；如果患者沒有血栓的高危因素，血小板的增高可能不需要干預，給阿司匹林預防血栓就可以。如果血小板增多是繼發于貧血或者缺鐵性貧血，患者可能會有反應性的血小板增多，治貧血就好，血小板增多不用干預。如果血小板增多是由于反應性炎癥引起的，就治炎癥，血小板增多也不需要干預。如果患者切了脾，切脾之后血小板會反應性增多，隨著切脾的時間延長血小板會慢慢下降，多數情況下也不需要干預。
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原平
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-12-20 3870次
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血小板怎么增加增加血小板需要看引起血小板減少的原因，是疾病引起的則需要對疾病病因進行處理。常見的如脾功能亢進的患者需要對脾功能亢進行治療，必要時還可以通過手術進行處理；其次，其他原因引起的，如化療藥物引起的可以暫停化療藥物；血小板生成藥物引起的，或病毒感染及輻射引起，都可以針對根本原因進行處理。患者還可以通過補充維生素促進血小板的生成，如維生素B12，還可以補充葉酸等等。
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原平
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-12-26 6687次
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原發性血小板增多癥原發性血小板增多癥是一組相對慢性的骨髓增殖性疾病的一種，也稱為出血性、真性或特發性血小板增多癥，與其他骨髓增殖性疾病相似，此病為多能造血干細胞克隆疾病，特征為骨髓中巨核細胞異常增生，血小板計數顯著升高。主要臨床表現為出血和血栓形成傾向，此病的發病率仍不清楚，多見于中年以上的成年人，偶有兒童病例，由于血液自動分析儀的使用，無癥狀的病例也可得到診斷，青年中的病例也在逐漸的增多，此病無性別分布差異。語音時長 01:38”
趙敏蕾
副主任醫師麗水市中心醫院
2018-08-14 4131次
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原發性血小板增多癥原發性血小板增多癥是多能干細胞克隆性疾病，是骨髓增生性疾病的一種。它的特點就是骨髓巨核細胞過度增生，血小板持續顯著增多，以及功能異常，并且伴有反復的自發性皮膚黏膜出血，血栓形成，脾臟腫大。原發性血小板增多癥原因不明，其確切的發病率也是不詳的。主要見于五十到七十歲的老年人，確診時中位年齡為六十歲，約20%的患者小于四十歲，男女比例為1-2:1。原發性血小板增多癥為惰性疾病，中位生存期可以達到十年到十五年。原發性血小板增多癥患者的血小板計數多數大于等于一千乘以十的九次方每升。另外要注意和繼發性血小板增多癥鑒別，繼發性血小板增多很少超過一千乘以十的九次方每升的，而且血小板增多往往比較短暫，出血和微血管栓塞少見，血小板的形態和功能是正常的。語音時長 1:51”
王艷軍
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-26 7029次
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什么是原發性血小板增多癥病情分析：原發性血小板增多癥是骨髓增殖性腫瘤中最常見的疾病之一。多數患者存在JAK2基因V617突變。其特點為骨髓巨核細胞過度增生和外周血血小板持續增高，臨床常出現出血和血栓情況如：四肢血管血栓，腦、肺、心臟、脾、腎臟等血管的血栓。出血常見于消化道出血，腦血栓后出血等。意見建議：診斷原發性血小板增多，要給予抗血小板聚集藥，降低血小板的藥物，中藥治療。
李士雪
主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-09-20 2507次
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原發性血小板增多癥怎么辦？病情分析：原發性血小板增多癥是一種少見的獲得性慢性骨髓增殖性疾病，以血小板持續增高為特征。臨床上主要表現為出血和血栓癥狀。意見建議：確診原發性血小板增多癥后，要給予抗血小板聚集藥物如阿司匹林等。同時應用降低血小板的藥物如羥基脲，干擾素等。中藥活血化瘀治療，盡量減少血栓性疾病的發生。
李士雪
主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-09-20 1702次
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原發性血小板增多癥原發性血小板增多癥是一組相對慢性的骨髓增殖性疾病的一種，也稱為出血性、真性或特發性血小板增多癥，與其他骨髓增殖性疾病相似，此病為多能造血干細胞克隆疾病，特征為骨髓中巨核細胞異常增生，血小板計數顯著升高。主要臨床表現為出血和血栓形成傾向，此病的發病率仍不清楚，多見于中年以上的成年人，偶有兒童病例，由于
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 286次
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原發性血小板增多癥嚴重嗎大部分原發性血小板增多癥的病情都比較穩定，是不影響正常的生活和工作的。但是如果出現了嚴重的出血，尤其是內臟出血腦出血還有發生了大面積的重要臟器的血栓，比如說腦血栓心梗肺栓塞等，這通常都是致命性的。還有10%左右的病人到晚期會轉化為白血病，或者發生骨髓纖維化會造成嚴重的貧血出血感染，這樣的話預后也是非
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-02 130次
