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• 繼發性肺結核

  肺結核分為兩大類型，一個是原發性肺結核，一個是繼發性肺結核，咱們在臨床上常見的大多數都是繼發性的肺結核，什么叫繼發性肺結核，一種類型它是由原發性肺結核轉化來的，另一種類型就是通過后天再感染肺結核出現的這一類型，叫繼發性肺結核，再感染的方式，一個是內染一個是外染，所謂的內染就是說原先就有這個自身的結核菌，再次死灰復燃出現了結核，所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個結核，這叫外染，那么繼發性肺結核的類型比較多，在臨床上根據X線的形態可以表現為結核球，比如說這個纖維空洞型的肺結核，還有這個干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結核這幾種類型。

  

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  李興旺 主任醫師民航總醫院

  2018-09-26 13602次

• 原發性肝癌鑒別診斷

  關于原發性肝癌的鑒別診斷，需要結合患者的既往病史，以及輔助檢查來進行綜合考慮。一般的對于有乙肝或者丙肝病史的這些患者，如果有肝硬化的基礎的話，我們是需要看一下患者的甲胎蛋白是不是升高。如果甲胎蛋白有明顯升高，往往提示肝癌的診斷可能性是很大的，這時候重點還需要看一下影像學的檢查，首先超聲為初步篩查的手段，如果發現肝內占位，我們則進一步進行增強CT、增強核磁檢查。一般會通過B超、增強CT或者是增強核磁等輔助檢查來進行診斷，假如對于小于兩厘米的腫瘤，需要有兩項以上的檢查。如果有明確的原發性肝癌的表現的時候，我們就可以做出診斷。對于大于兩個厘米的腫瘤只要有比較典型的影像學表現，就可以確定肝癌的診斷。

  

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  莊少鵡 主任醫師漳州市醫院

  2020-05-18 2757次

• 原發性肺結核細菌學診斷
  臨床診斷癥狀：輕者可全無癥狀，一般可有低熱以及結核中毒的癥狀，少數可中等或者高熱，但一般情況相對尚好，與高熱不相稱，2-3周轉為低熱。高度過敏小兒可見小腿結節性紅斑，或者說是結膜炎，可成為主要的結核表現。如果胸腔內淋巴結高度腫大，可出現壓迫氣道現象，當支氣管穿孔時可以引起喘鳴，呼氣性或者吸氣性困難，甚至是窒息。病程一般為良性，3-6月開始吸收或者硬結，六個月至兩年內會鈣化，可發現小腿，或者說淺表淋巴結可以輕度的腫大，肺部體征不明顯，與肺內病灶程度不成比例。
  語音時長 1:35”
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-02 1415次

• 原發性肺結核鑒別診斷
  原發性肺結核應該像一些炎癥性疾病鑒別，比如肺炎，需要與各種類型的肺炎鑒別。肺炎，一般x線檢查表現為大片的滲出，將肺門淋巴結掩蓋時需要跟各種肺炎鑒別，此時經肺部體層攝影、胸部ct檢查，不難發現有肺門淋巴結的腫大。跟肺癌、肺膿腫鑒別，少數情況下原發灶有可能出現干擾樣壞死的空洞，應該跟肺癌、肺膿腫鑒別，主要是依靠病理學檢查。再就是原發性肺結核需要跟結節病、淋巴瘤、組織細胞增生癥、肺癌以及轉移性的惡性腫瘤鑒別，支氣管、淋巴結、結核，應該注意與結節病、淋巴瘤、組織細胞增生癥鑒別。一般情況下，結節病在肺門和支氣管旁會成對稱性的淋巴結腫大，沒有鈣化陰影，淋巴瘤除了胸內淋巴結增大以外，會伴有全身其他各處的淋巴結腫大，會有肝脾的腫大，這種腫瘤一般通過拍片以及ct檢查，就能夠了解腫瘤的情況。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-28 2611次

• 原發性肺結核免疫學診斷是什么
  胸部x線檢查是診斷肺結核的重要方法，可以發現早期輕微的結核病變。ct能提供橫斷面的圖像，減少重疊影像，易發現隱蔽的病灶和減少微小病變的漏診。痰結核分枝桿菌檢查是確診肺結核病的主要方法。結核菌素實驗廣泛應用于檢出結核分枝桿菌的感染，而非檢出結核病。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-21 1504次

• 原發性肺結核細菌學診斷方法是什么
  胸部x線檢查是診斷肺結核的重要方法，可以發現早期輕微的結核病變。ct能提供橫斷面的圖像，減少重疊影像，易發現隱蔽的病變而減少微小病變的漏診，比普通胸片更早期顯示微小的粟粒結節。痰結核分枝桿菌檢查是確診肺結核的主要方法。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-21 1401次

• 原發性肺結核
  原發性肺結核，為原發結核感染所引起的病癥，包括原發綜合征及胸內淋巴結結核，原發綜合征在X線上呈現肺部原發病灶-引流淋巴管-肺門或縱隔淋巴結的結核性炎癥的三者組合。有時肺部原發灶和引流淋巴管已吸收或不明顯，X線上僅顯示肺門或縱隔淋巴結腫大，稱為支氣管或氣管淋巴結結核（即胸內淋巴結結核）。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-29 6232次

• 免疫學apc是什么
  免疫學APC是指抗原呈遞細胞，是指能夠攝取、加工處理抗原，并將處理過的抗原呈遞給T、B淋巴細胞的一類免疫細胞。APC主要包括單核-吞噬細胞、樹突狀細胞、B細胞以及內皮細胞、腫瘤細胞的病毒感染的靶細胞等，其中外源性抗原和內源性抗原具有不同的呈遞過程。外源性抗原經吞噬或吞飲作用，在吞噬溶酶體內酸性環境中
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-11-07 151次