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• 大動(dòng)脈炎可以根治嗎

  大動(dòng)脈炎屬于系統(tǒng)性血管炎，我們目前所有的系統(tǒng)性血管炎，治療都只能說(shuō)是能夠控制，能夠控制得很好，控制得非常平穩(wěn)，但是不能叫徹底治愈。大動(dòng)脈炎跟高血壓、糖尿病一樣，都屬于的慢性病，病的帽子一旦戴上了，在目前階段是摘不掉的。所以說(shuō)如果有一些，比如說(shuō)是類似于江湖游醫(yī)，或者網(wǎng)絡(luò)宣傳，大動(dòng)脈炎能夠根治的話，千萬(wàn)不能夠輕信，這些地方有可能就是騙子公司，或者騙子集團(tuán)。目前所有的正規(guī)醫(yī)院的大動(dòng)脈炎治療，都只能把病情能夠控制，因?yàn)槭茄苎椎募膊。牟±砘A(chǔ)決定了，病不能被根治，但是能夠被控制得很好。

  

  01:09
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 3940次

• 大動(dòng)脈炎需要手術(shù)嗎

  大動(dòng)脈炎的常規(guī)治療，首先還是在風(fēng)濕免疫科，進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的激素加免疫抑制劑的治療方案，首先要控制患者的炎癥，這個(gè)大動(dòng)脈炎在激素、免疫抑制劑治療基礎(chǔ)之上，絕大部分患者病情都能得到緩解。但是如果一些患者，出現(xiàn)了嚴(yán)重血管的受累，比如說(shuō)出現(xiàn)了嚴(yán)重的血管狹窄，甚至血管的阻塞出現(xiàn)了一個(gè)動(dòng)脈的瘤，甚至動(dòng)脈瘤破裂出血了，這種時(shí)候就需要外科干預(yù)了，可以考慮讓血管外科做支架植入的治療，甚至如果出現(xiàn)那個(gè)嚴(yán)重的血管受累的話，需要去專業(yè)的血管醫(yī)院。比如說(shuō)是我們的阜外心血管醫(yī)院等等，這種地方進(jìn)行比較大的手術(shù)，可能要做血管的置換手術(shù)，但是前提是首先是要內(nèi)科先控制炎癥。如果確實(shí)在積極的內(nèi)科治療的基礎(chǔ)上，控制不好的話，有些患者是需要外科手術(shù)干預(yù)的。

  

  01:24
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 1792次

• 完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位
  完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位指的是指主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈對(duì)調(diào)位置，主動(dòng)脈瓣不像正常在肺動(dòng)脈瓣的右后而在右前，接右心室；而肺動(dòng)脈瓣在主動(dòng)脈瓣的左后，接左心室。左右心房心室的位置以及心房與心室的關(guān)系都不變。靜脈血回右房、右室后出主動(dòng)脈又到全身，而氧合血由肺靜脈回左房、左室后仍出肺動(dòng)脈進(jìn)肺，使體循環(huán)與肺循環(huán)各走各路，而失去循環(huán)互交的生理原則，其間必須有房缺、室缺或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的交換血流，患者嬰兒才能暫時(shí)存活。完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位是新生兒期最常見(jiàn)的紫紺型先天性心臟病，發(fā)病率占先天性心臟病總數(shù)的5%～7%，居紫紺型先心病的第二位，若不治療90%的患者在1歲內(nèi)容易死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 5351次

• 完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的根治性手術(shù)治療
  一、生理糾治術(shù)。可在出生后1-12個(gè)月內(nèi)進(jìn)行，即用心包膜及心房壁在心房?jī)?nèi)建成板障，將體循環(huán)的靜脈血導(dǎo)向二尖瓣口而入左心室，并將肺靜脈的回流血導(dǎo)向三尖瓣口而入右心室，形成房室連接不一致及心室大血管連接不一致，以達(dá)到生理上的糾治。二、解剖糾正手術(shù)。可在出生后2周內(nèi)進(jìn)行，即主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈互換及冠狀動(dòng)脈再植，達(dá)到解剖關(guān)系上的糾正。手術(shù)條件為：左/右心室壓力比＞0.85，左心室射血分?jǐn)?shù)＞0.45，左心室舒張末期容量＞正常的90%，左心室后壁厚度＞大于4~4.5個(gè)毫米，室壁張力＜12000dyn/cm。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 1759次

• 完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的根治手術(shù)怎么做
  大動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)適用完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位，室間隔完整。Senning手術(shù)適用室間隔完整大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位，左心室與右心室壓力比值小于0.6。 Mustard手術(shù)適用室間隔完整的大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位，左心室與右心室壓力比值小于0.6。
  白艷輝 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-11-27 2101次

• 什么是完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位
  完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為一種常見(jiàn)的發(fā)紺性先天性心臟病，是指主動(dòng)脈發(fā)自右心室,而肺動(dòng)脈發(fā)自左心室,這樣,主動(dòng)脈內(nèi)接受的是體循環(huán)的靜脈血,而肺動(dòng)脈接受的是肺靜脈的動(dòng)脈血。這種循環(huán)與生命不相適應(yīng),必須合并有房間隔缺損、室間隔缺損或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等交通互換血流,患兒才能在出生后存活。
  白艷輝 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-11-24 801次

• 完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的分類
  根據(jù)是否合并有時(shí)間隔缺損及肺動(dòng)脈狹窄，可將完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位分為三大類：1.完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位而室間隔完整，右心室負(fù)荷增加而擴(kuò)大肥厚，隨正常的肺血管阻力下降，左心室壓力降低，室間隔常偏向左心室，兩者僅靠未閉的卵圓孔及動(dòng)脈導(dǎo)管溝通會(huì)合，故青紫，缺氧嚴(yán)重。2.完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位合并室間隔缺損，完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 122次

• 完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位超聲表現(xiàn)
  完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位主要是指主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈對(duì)調(diào)位置。一般情況下，完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位超聲可表現(xiàn)為缺氧造成青紫、體驗(yàn)異常、心電圖異常等。1、缺氧造成青紫：青紫一般是全身性，會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)及活動(dòng)量的增加而逐漸加重。2、體驗(yàn)異常：早期體檢可能會(huì)有杵狀指，心前區(qū)有雜音。檢查胸部X線會(huì)發(fā)現(xiàn)心影有進(jìn)行性增大，表現(xiàn)上是
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-26 138次