妙手醫生精選
冠狀動脈造影是確診冠心病的金標準，懷疑患者有冠心病時應該做冠狀造影明確診斷，在出現以下情況時是需要做冠狀造影的：
一、胸痛，臨床難以明確診斷的。
二、出現心絞痛或者心肌梗死。
三、有不明原因的心臟擴大，心律失常以及心功能不全者。
四、心電圖數值傳導阻滯，st段以及t段改變。
五、無明顯癥狀，但有高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖以及年齡大于四十歲。
冠狀動脈造影沒有絕對禁忌癥，但嚴重肝功能障礙、嚴重心功能不全、凝血功能障礙、發熱以及患有感染性疾病者不可以做冠狀動脈造影。
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哪些冠心病患者不適合做支架下面幾類冠心病人群是不太適合放支架的，如血小板治療禁忌、血管病變彌漫、近期需要其他手術、血管鈣化嚴重、血管狹窄不重等人群，這些人群如果必須放支架一定要慎重的。第一、存在血小板治療禁忌的人群：比如白血病患者，本身造血功能就有限，血小板甚至是較低的。而放完支架后，可能需要增強抗血小板的治療，此時會增加出血風險；第二，血管病變過于彌漫的人群：由于需要放很多的支架，來解決血管狹窄，但過多的支架會將血管的細小分支全部打斷隔絕，這時過多的支架效果反而是不好的；第三、合并有其他的疾病近期需要做其他手術：當放完支架以后，由于需要吃一年左右的波立維加阿司匹林，所以患者如果合并其他的手術，手術必然是要延后的；第四、血管鈣化嚴重的人群：這類人群放支架時，需要進行旋磨術后并進行球囊擴張。這時血管出現破裂、夾層的風險會很高，而且通過旋磨放完支架的血管，治療效果也會大大降低；第五、狹窄不重的人群：此類人群可以先行藥物治療，藥物可以延緩病變的進展，可以定期復查決定是否進一步需要支架來治療。
01:45
趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-27 6838次
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夏天適合做脂肪填充嗎夏天不適合做脂肪填充，與春天或秋天比，肯定是春秋天氣不涼不熱，條件會更好。因為夏天的天氣比較炎熱，容易出汗，如果吸脂的量比較大，需要穿塑身衣，體感上可能不是很舒適。脂肪填充是將體內堆積的脂肪，通過吸脂的方法吸出到體外，再經過特殊的處理，如洗滌、純化、離心等方式進行收集，再將收集到的脂肪填充在需要的部位，一般應用于面部或身體其他地方的凹陷，如也可以用于填充胸部，讓胸部變得更加飽滿。脂肪填充手術是由于在手術過程中，脂肪的成活率是有一定限制的，所以根據不同的部位，可能需要2~3次填充。
01:22
陳博
副主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院
2021-12-17 1712次
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冠心病適合做單雙杠嗎冠心病的患者不適合做單雙杠，由于做單雙杠，憋氣比較久，會導致心肌缺氧，容易誘發心絞痛或者是心肌梗死的發生，冠心病患者強調適量的運動，太過于劇烈或者是刺激的運動，容易誘發心絞痛、心梗的發生。適量的運動就包括快走，每日步行30分鐘到60分鐘，慢跑、上樓梯、游泳、打羽毛球、乒乓球、跳廣場舞、練瑜伽等這些運動，不適合做一些比賽類、競技類的一些項目。語音時長 01:17”
楊爽
副主任醫師河源市人民醫院
2019-05-28 1983次
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冠心病病人適合做無痛胃鏡嗎冠心病病人是否適合做無痛胃鏡，要結合患者的實際情況，胃鏡有很多禁忌癥，特別是一些絕對禁忌癥，比如說有嚴重的心臟病，嚴重的冠心病患者，嚴重的心律失常，心肌梗死活動期，重度心力衰竭，嚴重肺部疾病，哮喘呼吸衰竭不能平臥者，高血壓，精神病的，意識明顯障礙著不能合作者，胃十二指腸急性穿孔，急性重癥咽喉部及胃鏡不能插入者，腐蝕性食管損傷的急性期，這些都是絕對禁忌癥有以上的癥狀是不能夠做胃鏡的，建議要結合癥狀結合相關的檢查在醫生的指導下進行相關的，檢查胃鏡可以檢查到十二指腸的病變尤其是微小的病變。語音時長 1:32”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-01 2735次
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冠心病患者適合做哪些運動病情分析：冠心病藥物保守治療的患者，可以選擇快走，跳壩壩舞，打太極拳、打乒乓球等，以不引起癥狀為度。如果冠心病患者安了支架，活動量可以稍微大一點，可以打羽毛球、慢跑等，以不引起癥狀為度。意見建議：冠心病的患者建議低鹽低脂飲食，不要吃肥肉和動物內臟，不要劇烈運動和體力勞動，控制體重，減肥，戒煙限酒，規律服用冠心病的藥物治療。
童文娟
主治醫師重慶市江津區中醫院
2020-07-03 902次
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七十歲老人適合做冠心病手術嗎70歲的老人如果合并有糖尿病，心功能不全或者是嚴重的高血壓時，是不建議做冠心病手術的。因為70歲的老人體質相對較差，容易出現一些惡性的心律失常或者是其他的意外發生，所以對于冠心病穩定性的心絞痛或者是非st段抬高的心梗，可以通過保守的治療方法。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2019-01-04 2101次
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冠心病適合做什么樣的鍛煉冠心病患者平時要根據自身的身體的能力，來選擇適合的鍛煉方式，主要還是參加一些比較舒緩的運動為好。首先為大家推薦就是:第一、步行。以每天步行1000米或者是2000米這樣的一個長度來進行，這樣對于身體的耗氧量不是很大，而且能夠對心肌起到一定的增強的作用。第二、游泳。一般游泳需要體力比較好，原來必須會游
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 69次
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心臟驟停傷者適合做心臟造影嗎心臟驟停傷者一般適合做心臟造影。心臟驟停患者進行造影可能會改善預后。心臟造影檢查有助于確定患者是否患有冠心病和心絞痛，也可以很好地評估冠心病和心絞痛的嚴重程度。心搏驟停后的心臟造影對于確定心搏驟停的潛在可治療原因、挽救心肌和潛在增加長期生存率是比較重要的。心臟驟停是指心臟的射血功能突然終止。心臟驟停
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-06-09 115次
