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• 哪些冠心病患者不適合做支架

  下面幾類冠心病人群是不太適合放支架的，如血小板治療禁忌、血管病變彌漫、近期需要其他手術、血管鈣化嚴重、血管狹窄不重等人群，這些人群如果必須放支架一定要慎重的。第一、存在血小板治療禁忌的人群：比如白血病患者，本身造血功能就有限，血小板甚至是較低的。而放完支架后，可能需要增強抗血小板的治療，此時會增加出血風險；第二，血管病變過于彌漫的人群：由于需要放很多的支架，來解決血管狹窄，但過多的支架會將血管的細小分支全部打斷隔絕，這時過多的支架效果反而是不好的；第三、合并有其他的疾病近期需要做其他手術：當放完支架以后，由于需要吃一年左右的波立維加阿司匹林，所以患者如果合并其他的手術，手術必然是要延后的；第四、血管鈣化嚴重的人群：這類人群放支架時，需要進行旋磨術后并進行球囊擴張。這時血管出現破裂、夾層的風險會很高，而且通過旋磨放完支架的血管，治療效果也會大大降低；第五、狹窄不重的人群：此類人群可以先行藥物治療，藥物可以延緩病變的進展，可以定期復查決定是否進一步需要支架來治療。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-27 6967次

• 尿道下裂適合做包皮手術嗎？

  首先尿道下裂，這個病肯定能治好，可是說做完了以后，有幾個手術后的并發癥，最常見的三大并發癥：第一，尿道狹窄，做完了以后尿尿慢慢越來越細。第二，最常見的手術并發癥就是尿瘺，和自來水那個水管一樣，它中間開始漏、漏尿。第三，就是尿道憩室。如果狹窄，如果是瘺，需要二次手術，國際上統計最多的，在一個人身上，做尿道下裂手術做過15次，可見手術的難度。所以說了解了這個情況，就說尿道下裂手術這么難做，有尿道下裂得這個病兒，包皮手術是不能做的。因為包皮對尿道下裂小孩來說太關鍵了，很多尿管是需要剝皮來制造的。

  

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  趙賢峰 主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-01-16 2980次

• 七十歲老人適合做冠心病手術嗎？
  首先，冠心病手術主要是包括兩種：一，內科介入手術，也就是冠脈支架植入手術。二，冠脈搭橋手術，屬于心臟外科的大型手術。這種手術老年人是否適合做，需要根據老年人的具體情況，需要評估老年人的心臟功能，還需要根據老年人腎功能，肝臟功能等指標來進行判斷。如果老年人平時能夠平臥，說明心臟的功能至少沒有很大的問題，進行冠脈介入手術植入支架。如果老年人冠脈的血管狹窄比較嚴重，只能夠考慮進行冠脈搭橋手術。因為這種手術是通過麻醉以后，行體外循環再進行心臟血管的手術治療。所以，對老年人的全身情況要求比較高，需要保證老年人的肝腎功能的正常才能夠手術，以后再進行良好的康復，達到治愈疾病的效果。
  語音時長 1:48”
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2018-10-28 3265次

• 冠心病適合做造影嗎
  冠狀動脈造影是確診冠心病的金標準，懷疑患者有冠心病時應該做冠狀造影明確診斷，在出現以下情況時是需要做冠狀造影的：一、胸痛，臨床難以明確診斷的。二、出現心絞痛或者心肌梗死。三、有不明原因的心臟擴大，心律失常以及心功能不全者。四、心電圖數值傳導阻滯，st段以及t段改變。五、無明顯癥狀，但有高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖以及年齡大于四十歲。冠狀動脈造影沒有絕對禁忌癥，但嚴重肝功能障礙、嚴重心功能不全、凝血功能障礙、發熱以及患有感染性疾病者不可以做冠狀動脈造影。
  語音時長 1:32”
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-27 2125次

• 三十歲適合做拉皮嗎
  30歲是適合做拉皮手術的。拉皮手術就是通過手術的方式將松弛下垂的皮膚組織和脂肪進行切除，可以改善面部松弛的情況，還可以起到淡化皺紋的效果，能夠增加患者的整體美觀度，比較適合30歲到50歲左右的人群。做完拉皮手術之后傷口會比較大，一定要做好局部護理，避免患處留下疤痕。
  謝洋春 主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院

  2022-03-25 402次

• 三十歲適合做拉皮嗎
  30歲的患者也適合做拉皮，因為拉皮手術也就是面部肌肉提緊術。但是對于30歲的患者來說，首先還是建議進行線雕治療，因為線雕治療損傷比較小，效果也不錯，如果經過正規系統的線雕治療效果不理想，再建議患者進行拉皮手術治療，畢竟拉皮手術治療有一定的損傷性。
  李海東 副主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院

  2022-03-25 803次

• 70歲老人適合做動脈瘤手術嗎
  70歲老人如果身體素質較好，一般適合做動脈瘤手術；70歲老人如果身體素質較差，一般不適合做動脈瘤手術。常見的動脈瘤有顱內動脈瘤、腹主動脈瘤等。1、顱內動脈瘤：多為發生在顱內動脈管壁上的異常膨出，是造成蛛網膜下腔出血的原因之一，通常以頭痛和意識障礙為最常見和最突出的表現。當70歲老人身體素質較好，心肺
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-26 1270次

• 70歲老人適合做動脈瘤手術嗎
  對于70歲的老人來說，是否適合做動脈瘤手術是一個復雜的問題，需要綜合考慮多個因素。雖然年齡本身并不是手術的絕對禁忌，但高齡確實會增加手術風險。老年人的身體機能相對較弱，恢復能力也不如年輕人，因此手術后的康復可能會更加困難。動脈瘤的大小、位置
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-04 0次