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為你推薦

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時(shí)候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會(huì)是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會(huì)出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會(huì)很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時(shí)候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個(gè)救護(hù)車，或者是打個(gè)車去醫(yī)院的急診科。這時(shí)候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會(huì)拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時(shí)候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時(shí)候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

  01:39
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 7915次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個(gè)小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點(diǎn)，這個(gè)叫H1期。這種時(shí)期的潰瘍，我們?cè)谂R床上不容易碰到，因?yàn)閬砭驮\的病人，有可能是急性疼痛的時(shí)候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍?cè)絹碓叫?，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點(diǎn)點(diǎn)潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個(gè)地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個(gè)胃鏡報(bào)告，報(bào)告那些你可能看不懂，但是它會(huì)寫清楚是什么時(shí)期，如果是A期，不管是A1、A2，這時(shí)候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個(gè)潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時(shí)間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

  03:54
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 19886次

• 消化性潰瘍的病因
  消化性潰瘍，他的病因比較明確的有：幽門螺旋桿菌的感染，服用非甾體抗炎藥物和胃酸分泌的過多；還有一些其他致病因素，比如遺傳因素，遺傳因素對(duì)消化性潰瘍的發(fā)病，在胃潰瘍比十二指潰瘍要明顯；還有應(yīng)激和心理因素、吸煙都是消化性潰瘍發(fā)生的不良因素。幽門螺旋桿菌感染，主要是慢性胃竇炎出現(xiàn)的主要病因，而慢性胃竇炎與消化性潰瘍密切相關(guān)，非甾體類抗炎藥在酸性的環(huán)境下，比如阿司匹林不能因此化而溶解于胃酸，能穿透上皮細(xì)胞膜破壞粘膜的屏障，然后干擾前列腺素的合成，使粘膜失去正常的前列腺素的保護(hù)，會(huì)出現(xiàn)出血糜爛、損傷，在其他物質(zhì)的作用下就會(huì)發(fā)生潰瘍。胃酸分泌過多，潰瘍只發(fā)生于胃酸相接觸處的粘膜面，抑制胃酸分泌可以使?jié)冇?，充分說明胃酸的治病作用。
  語音時(shí)長 1:49”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 1397次

• 消化性潰瘍的病因
  消化性潰瘍，一般是指胃潰瘍或者是十二指腸潰瘍，目前認(rèn)為消化性潰瘍是一種多病因疾病。各種與發(fā)病有關(guān)的因素，比如胃酸、胃蛋白酶、感染、遺傳、體質(zhì)、環(huán)境、飲食、生活習(xí)慣、神經(jīng)精神因素等，通過不同途徑或機(jī)制，導(dǎo)致上述侵襲作用增強(qiáng)，和或機(jī)體防護(hù)機(jī)制減弱，均可促使?jié)兊陌l(fā)生。任何影響侵襲作用增強(qiáng)，胃粘膜防護(hù)機(jī)制減弱的因素，都可能是本病發(fā)病以及復(fù)發(fā)的原因。
  語音時(shí)長 1:11”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-04 1342次

• 什么是消化性潰瘍及其病因
  消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是一多發(fā)病、常見病。潰瘍的形成有各種因素，其中酸性胃液對(duì)黏膜的消化作用是潰瘍形成的基本因素，因此得名。消化性潰瘍的病因:近年來的實(shí)驗(yàn)與臨床研究表明，胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等因素是引起消化性潰瘍的主要環(huán)節(jié)。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-25 1601次

• 消化性潰瘍的病因有什么
  消化性潰瘍的病因有: 1.胃酸 胃酸對(duì)消化道黏膜的損害力，一般在黏膜正常防御和修復(fù)功能遭受破壞時(shí)發(fā)生。 2.幽門螺桿菌感染 幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的重要病因，幽門螺桿菌可以破壞黏膜屏障、介導(dǎo)炎癥反應(yīng).。 3.非甾體類抗炎藥和阿司匹林 在服用非甾體類抗炎藥物和阿司匹林的人群中，15%～30%可發(fā)生消化性潰瘍。 4.其他危險(xiǎn)因素 包括吸煙、遺傳、胃十二指腸運(yùn)動(dòng)異常、應(yīng)激和心理因素、飲食、病毒感染等。
  王文文 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-26 1602次

• 消化性潰瘍發(fā)病因素
  正常情況下，胃腸道內(nèi)壁充滿保護(hù)性黏液，防止消化液與胃腸壁接觸。一些原因?qū)е孪涸龆?、保護(hù)黏液減少，消化液與胃腸壁接觸而導(dǎo)致其損傷。這些原因中目前已經(jīng)明確幽門螺桿菌是消化性潰瘍發(fā)生的主要原因，但具體機(jī)制不明，推測(cè)可能與感染削弱了胃腸壁的自我保護(hù)能力有關(guān)；還有一個(gè)常見的原因是服用非甾體類抗炎藥，該藥會(huì)
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-04-10 820次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發(fā)病、常見病。跟胃酸刺激有關(guān)，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等有關(guān)。相關(guān)的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進(jìn)食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律是空腹痛，即疼痛
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 3583次