如果兩者同時存在，應該進行降壓治療又應該止血治療，降壓治療可以選擇卡托普利片，該藥效果比較好，比較穩定并且副作用比較輕，但是應該注意血壓不能降的過快，以免發生腦供血不足。
上消道出血多是高血壓或者是其他危險因素例如潰瘍、應激等作用下出現的出血，可以給予抑制胃酸分泌的，例如西米替丁或者是奧美拉唑靜脈點滴，并且給予插胃管促進飲食或者是禁食，同時給予一些止血藥，例如血凝酶或者是凝血酶，或者是去甲腎上腺素經過胃管注入也有明顯的止血作用。
上消化道出血伴高血壓
楊慶璽副主任醫師
山東省泰山療養院 心血管內科
2018-10-07 3292次
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
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李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-10-31 5481次
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上消化道出血鑒別診斷上消化道出血應該與以下疾病相鑒別：第一，咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表現，常伴有痰液呈泡沫狀，肺部的一些啰音，還有肺部CT的檢查有助于明確診斷。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛門排出，這也可以出現大便隱血試驗呈陽性。這就需要醫生通過仔細的詢問病史和局部檢查，必要時請相關科室會診。第三，食物和藥物引起的一些黑便。比如食用動物血或者碳粉、鐵劑，以及鉍劑這些藥物，需要詳細地詢問病人的一些病史。第四，要與下消化道出血相鑒別，因為下消化道出血多表現為鮮紅色的一些血便，但是如果一些小腸的出血，如果積血在小腸里面停留的時間較長，也可以表現為黑便。有時候就與上消化道出血鑒別非常困難，但是這種鑒別還是可以通過病人的病史，一些癥狀和胃鏡結腸鏡，以及膠囊內鏡和小腸鏡的一些檢查手段來鑒別。
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方向明
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-05 7851次
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上消化道出血高血壓上消化道出血合并高血壓病人，首先要確定引起上消道出血的原因，例如是不是腫瘤，是不是食管胃底靜脈曲張或者是胃潰瘍或者十二指腸潰瘍。根據情況給予相應的藥物治療或者是抗幽門螺桿菌治療，癌癥可以做介入或者手術治療，而兩者沒有任何的相關性，一個是消化系統疾病，一個是血管系統疾病，兩者沒有相關性。但是高血壓可以導致上消化道出血，不能很好的控制，所以應該控制一下高血壓，如果消化道出血較多，血壓低于90/60毫米汞柱，不建議應用高血壓降壓藥物，以免發生低血壓休克。語音時長 1:05”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2018-09-06 8411次
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上消化道出血伴潰瘍上消化道出血最常見的原因就是胃潰瘍出血，其次就是胃黏膜糜爛出血和食管靜脈出血，患者早期的癥狀就是吐血。胃的良性和惡性的潰瘍最可靠的方法就是胃鏡檢查，取潰爛處的標本行病理檢查。但是患者如果年齡比較大，可能就不能承受胃鏡的檢查了，可以考慮做胃鋇餐透視，若發生潰瘍最好是需要聯合用藥的，比如常用的藥物有法莫替丁、雷尼替丁等，還需要用抗生素類的藥物，大部分的潰瘍患者都會有幽門螺旋桿菌感染，所以可以使用抗生素如阿莫西林、紅霉素、頭孢類的抗生素。語音時長 1:18”
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2018-11-17 1725次
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上消化道出血伴高熱怎么辦病情分析：通常情況下一些病人出現上消化道出血伴高熱的情況應該及時的進行一些消炎抗感染的治療，然后嘔血，便血或者腹部疼痛的癥狀過于劇烈時就應該服用一些止血和止痛的藥物來進行治療了。意見建議：建議病人平時也可以用一些毛巾來冰敷緩解高熱的臨床癥狀，然后一定要多喝一些溫水促進炎癥的吸收。
信鵬
主任醫師朝陽市第二醫院
2019-09-22 2002次
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消化道出血會有高血壓嗎病情分析：消化道出血的早期因為身體的應激作用，可能會導致血壓輕度的偏高。但是隨著出血量增多血壓會逐漸下降，甚至會出現休克的可能。意見建議：消化道出血患者應該要及時的到醫院消化內科就診，必要的時候做一下胃鏡檢查。同時應該要注意休息，注意觀察心率、血壓、還有大小便的情況。
黃剛
副主任醫師吉化集團公司總醫院
2020-01-06 1101次
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上消化道出血伴休克上消化道可能會因為感染、潰瘍、損傷等情況引起大出血。出血量多時就會造成體內血容量不足，產生休克。若上消化道出血伴發休克，說明失血已經超過了機體總血量的20%，需要積極搶救。首先體位要頭高腳高，增加回心血量。緊急建立輸液通道，補充血容量，同時積極處理原發病。上消化道出血引起休克，在治療上需要立即建立多
蘇琳
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 177次
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肝硬化伴上消化道出血肝硬化伴有上消化道出血的話，這種情況提示病情比較危重，說明門靜脈壓力非常的高，它已經引起食管胃底靜脈曲張破裂出血這種可能，它的治療主要包括第一，積極的止血治療。根據具體的情況，選擇止血的方式，一般來說可以選擇藥物止血，常用的就是奧曲肽，氨甲環酸以及護胃的藥物，比如奧美拉唑，泮托拉唑等等，如果藥物治療
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2021-11-30 244次
