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• 上消化道出血該怎么辦

  上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段病變所引起的出血，也屬于范圍。發(fā)生上消化道出血，首先需要禁食、補(bǔ)液、抑酸等等治療。生命體征穩(wěn)定以后要積極尋找病因，然后針對病因的治療。如果是少量出血，病因假如說為急性糜爛出血性胃炎，還有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般的藥物保守治療就可以了。假如說大量出血，藥物保守治療效果差，這時候需要內(nèi)鏡下治療，必要的時候需要手術(shù)治療。對于胃癌的患者，只要是有手術(shù)治療的指征盡量選擇手術(shù)治療。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2619次

• 上消化道出血引發(fā)休克怎么辦

  上消化道出血引發(fā)休克需要從以下幾個方面來進(jìn)行處理：一、一定要嚴(yán)格進(jìn)行患者的生命體征監(jiān)測，此時患者需要入住ICU或者是在急診監(jiān)護(hù)搶救室進(jìn)行治療，要給予心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征、血壓、心率等等。二、要及時快速的進(jìn)行補(bǔ)液，采取補(bǔ)液常用的原則是先給晶體液，后給膠體液，要快速補(bǔ)充患者的有效循環(huán)血容量，改善患者休克的癥狀。在這個過程中一定要很好的去監(jiān)測患者的生命體征，同時要積極的備血，給患者輸血，要急查患者的血常規(guī)、血型、急診8項(xiàng)等等。一般給予患者及時的補(bǔ)充血容量，再加上輸血治療之后，休克都能夠得到有效的緩解。三、針對上消化道出血進(jìn)行治療，需要及時給予靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑，質(zhì)子泵抑制劑可以有效的抑酸，對于上消化道出血來說，是最有效的藥物之一。如果患者上消化道出血很嚴(yán)重，需要靜脈給予質(zhì)子泵抑制劑。四、如果考慮是食管胃里靜脈曲張出血引起的上消化道出血，還需要應(yīng)用生長抑素類藥物來進(jìn)行治療。

  

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  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2510次

• 上消化道出血后高熱怎么辦
  一般來說，上消化道出血后的患者，有一部分人會出現(xiàn)高熱的情況，這時候必須要引起足夠的重視才行，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的治療，而且首先對患者應(yīng)該進(jìn)行積極的抗感染治療，因?yàn)檫@時候患者出現(xiàn)了消化道的感染，及時的抗感染治療是很有必要，而且最好使用廣譜抗生素進(jìn)行抗感染治療。除此之外，還要對患者進(jìn)行一些對癥治療，比方說，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，而且要給予患者積極的營養(yǎng)支持治療，在病情允許的情況之下要對患者進(jìn)行退熱治療，這樣才有利于患者的病情穩(wěn)定。而且，需要明確的是，上消化道出血以后如果患者出現(xiàn)高熱，只要患者就診及時，處理的恰當(dāng)，那么患者的恢復(fù)是良好的，預(yù)后也是不錯。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-08 2415次

• 上消化道出血伴潰瘍
  上消化道出血最常見的原因就是胃潰瘍出血，其次就是胃黏膜糜爛出血和食管靜脈出血，患者早期的癥狀就是吐血。胃的良性和惡性的潰瘍最可靠的方法就是胃鏡檢查，取潰爛處的標(biāo)本行病理檢查。但是患者如果年齡比較大，可能就不能承受胃鏡的檢查了，可以考慮做胃鋇餐透視，若發(fā)生潰瘍最好是需要聯(lián)合用藥的，比如常用的藥物有法莫替丁、雷尼替丁等，還需要用抗生素類的藥物，大部分的潰瘍患者都會有幽門螺旋桿菌感染，所以可以使用抗生素如阿莫西林、紅霉素、頭孢類的抗生素。
  語音時長 1:18”
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-17 1725次

• 上消化道出血后高熱怎么辦
  病情分析：通常情況下上消化道出血后有高熱的臨床癥狀大多數(shù)是由于消化道感染所導(dǎo)致的，期間病人應(yīng)該積極的使用廣譜抗生素等藥物來進(jìn)行抗感染的治療。意見建議：建議病人在抗感染的同時也要維持好水電解質(zhì)平衡，并且要積極的進(jìn)行營養(yǎng)支持的治療，期間要避免進(jìn)食過于辛辣刺激性的食物，嚴(yán)重時需要禁食。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-01 1001次

• 上消化道出血出血高熱嗎
  病情分析：一般情況下上消化道出血引起高熱，考慮可能是由于上火發(fā)炎而導(dǎo)致的。建議還是去醫(yī)院做一下詳細(xì)的檢查，明確病因后對癥治療，可以吃抗生素進(jìn)行緩解，平時要注意多吃一些清淡的食物。意見建議：一般情況下上消化道出血是由于消化道潰瘍，胃炎等情況引起的。引起高熱考慮，可能是由于炎癥引起的感染導(dǎo)致的。
  臧世利 主治醫(yī)師大同市第五人民醫(yī)院

  2019-05-25 1202次

• 上消化道出血伴休克
  上消化道可能會因?yàn)楦腥尽儭p傷等情況引起大出血。出血量多時就會造成體內(nèi)血容量不足，產(chǎn)生休克。若上消化道出血伴發(fā)休克，說明失血已經(jīng)超過了機(jī)體總血量的20%，需要積極搶救。首先體位要頭高腳高，增加回心血量。緊急建立輸液通道，補(bǔ)充血容量，同時積極處理原發(fā)病。上消化道出血引起休克，在治療上需要立即建立多
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 177次

• 上消化道出血怎么辦
  上消化道出血時首先應(yīng)該先進(jìn)行止血，可以通過服用止血的藥物或者是手術(shù)介入等方法進(jìn)行治療。引起消化道出血的病因有很多，包括食管胃底靜脈曲張破裂、食道損傷等原因。上消化道出血之后，應(yīng)該使用一些止血的藥物幫助治療，可以選擇去甲腎上腺素、奧曲肽等藥物進(jìn)行止血，在止血之后應(yīng)該及早的探查病因，對癥治療。如果是由于
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-04-12 290次