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• 腦梗塞怎樣預防腦出血

  腦梗死怎樣預防腦出血，主要從以下兩方面來講解：第一，腦梗死，特別是大面積腦梗死患者，本身就很容易引起腦出血。不管是使用了一些活血的藥物，還是不使用，因為腦袋是很脆弱的。如果腦梗死以后，腦組織會達到很快的就得到破壞，缺少有必要的支撐。這時候，血管在被破壞的腦組織里面就缺少支撐，血管很容易破裂出血，即使沒有大面積的大出血，也可能會出現滲血的情況。第二，腦梗死患者，可能會使用很多治療方案，例如急性期溶栓，過了急性期或者不適合溶栓的患者，會選擇抗血小板，或者選擇抗凝藥物。這些治療方案同樣會誘發，或者加重出血的風險。所以腦梗死怎么樣預防腦出血，如果是特別大面積的腦梗死的話，要進行評估盡量減弱或者減。在一定范圍之內，使用太強的抗凝，或者抗血小板的藥物。另外對于大面積腦梗死，也要注意血壓，因為血壓很高，很容易會引起血管破裂。因為腦梗死患者，梗死組織里面的血管是缺少強有力的支撐，一定要控制血壓。還有別的很多注意事項，包括凝血功能，我們一定要好好地監測血常規里面血小板的數量，也要好好地把控，所以這是很全面的治療方案。

  

  02:04
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-30 8179次

• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發病基礎，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發病機制是由于腦血管的滋養動脈也發生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發生腦血管的破裂，造成梗塞區域的腦出血，發生這種情況，會在腦梗塞治療穩定階段，突然又發生意識的加深，病情的加重，CT可以發現梗塞區域的，高密度出血病灶，這種病情的發生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。

  

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  王乃柱 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-27 3833次

• 腦出血術后腦梗塞
  ?腦出血術后確實是可以出現腦梗塞的，這一方面與腦出血和手術的創傷導致身體處于高凝狀態有關。另外在手術以后，一般也是常規需要應用止血藥物的，這些都有可能導致出現腦梗塞。另外手術以后顱內因為壓力升高腦水腫，可以影響到整個腦組織的血液供應，導致血流減少，也是引起腦癱的原因，在術后是常見的并發癥，出現腦梗塞后可以通過ct檢查來確診，檢查明確后要用一些消腫脫水的藥物，來降低顱內壓力，改善腦的供血。同時還需要用一些改善腦循環以及營養神經的藥物治療，而如果梗塞面積特別大，導致水腫劇烈導致腦疝，就要再次進行手術，做去骨瓣減壓，這樣才有恢復的希望。
  語音時長 1:10”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-11 2190次

• 腦梗塞術后腦出血
  腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起，腦梗塞的手術主要是進行介入手術，通過介入進行溶栓，有希望將這血管再給通開。在術后確實是有可能誘發腦出血的，這與用的抗凝藥物和溶栓藥物有關系，這些藥物雖然是對于治療腦梗塞有效，但是有可能誘發腦血管破裂引起出血的，另外治療后如果是原先堵塞的血管再通，會導致原先缺血梗死的腦組織再次有血流灌注，這可以導致再灌注損傷，也是容易引起血管破裂出血的，所以出現腦出血是腦梗塞治療后的常見并發癥。如果在過程治療中突然出現病情加重，比如劇烈頭疼、嘔吐以及出現意識昏迷的話，需要及時的復查腦部ct，看看有沒有腦出血存在。
  語音時長 1:18”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-23 4768次

• 腦梗塞后腦出血
  腦梗塞在以后確實是有可能誘發腦出血的，在腦梗塞急性期需要用一些抗凝和溶栓藥物治療，這些藥物存在副作用是有可能誘發出血的，所以出現腦梗塞急性期得腦出血一般就是因為這些藥物導致。在治療過程中如果原先堵塞的血管能夠再次通暢，會導致缺血梗塞的腦組織再次由血流的灌注，這可以引起再灌注損傷，也是容易引起腦組織和血管破裂出血的。 梗塞后出血是治療過程中的常見并發癥，在治療的過程中一定要注意密切觀察病情，一旦出現劇烈頭疼嘔吐的癥狀或者出現意識昏迷，需要及時的復查ct，這時腦出血后要立刻停用抗凝和溶栓藥物，然后需要用一些止血藥物和消腫脫水藥物治療，出血量如果比較多的話要進行手術將血腫清除。
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 2202次

• 腦出血術后腦梗塞原因是什么
  腦出血術后確實是可以出現腦梗塞的，這一方面與腦出血和手術對于腦組織的損傷以及腦血管的損傷有關系，另外也與術后腦水腫、顱內壓增高有關，這些都可以影響腦組織的供血，從而引起腦的血管堵塞，腦血流減少，也就容易引起腦梗塞，這也是腦出血術后的常見并發癥，術后需要應用消腫脫水藥物和改善腦循環藥物，能夠起到預防作用。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-11-11 2102次

• 腦出血后腦梗塞原因
  腦出血和腦梗塞在老年人是屬于多發病，這是屬于腦血管病，這兩者發病的機制不一樣，腦出血主要是因為腦血管的破裂導致的，這可以形成腦內的出血形成血腫，從而壓迫腦組織引起癥狀，而腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起，這會導致出現腦組織的缺血和缺氧，嚴重的就會導致出現腦梗塞。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-09-18 2216次

• 腦出血后腦梗塞原因引起的
  腦出血主要是因為腦血管的破裂引起，這在老年人是很常見的，一般是高血壓和腦動脈硬化導致，這樣在情緒激動的時候可以出現突發癥狀，引起劇烈頭疼和嘔吐，另外也可以導致肢體的偏癱，嚴重的可引起昏迷。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-09-17 2225次