腦出血和腦梗塞在老年人是屬于多發(fā)病，這是屬于腦血管病，這兩者發(fā)病的機制不一樣，腦出血主要是因為腦血管的破裂導(dǎo)致的，這可以形成腦內(nèi)的出血形成血腫，從而壓迫腦組織引起癥狀，而腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起，這會導(dǎo)致出現(xiàn)腦組織的缺血和缺氧，嚴(yán)重的就會導(dǎo)致出現(xiàn)腦梗塞。
腦出血后腦梗塞原因
伊志強主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-09-184486次
概述：
腦出血后引起腦梗塞的原因：
腦出血以后確實是可以引起腦梗塞的，這主要是因為腦出血以后血腫壓迫周圍的腦組織和血管，導(dǎo)致周圍腦組織缺血和缺氧所致，另外腦出血以后會引起顱內(nèi)壓的增高，導(dǎo)致整個腦部的血流量減少，并且還會因為血腫的刺激導(dǎo)致腦血管的痙攣收縮，引起血管狹窄也會因為身體的血液處于高凝狀態(tài)，而容易出現(xiàn)血液凝固。
處理：
腦出血以后如果導(dǎo)致腦梗塞的話，會引起腦水腫加重，引起顱內(nèi)壓繼續(xù)增高。也是會加重病情的，這需要首先用一些消腫脫水藥物治療，比如甘露醇和七葉皂苷鈉，以及甘油果糖等，同時需要加大脫水藥物的劑量，也可以聯(lián)合應(yīng)用利尿劑，比如速尿注射液，能夠加強脫水效果，并且需要用一些改善腦循環(huán)的藥物，比如丹參多酚鹽等，對于緩解病情有幫助。
以上內(nèi)容僅供參考
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腦梗塞怎樣預(yù)防腦出血腦梗死怎樣預(yù)防腦出血，主要從以下兩方面來講解：第一，腦梗死，特別是大面積腦梗死患者，本身就很容易引起腦出血。不管是使用了一些活血的藥物，還是不使用，因為腦袋是很脆弱的。如果腦梗死以后，腦組織會達(dá)到很快的就得到破壞，缺少有必要的支撐。這時候，血管在被破壞的腦組織里面就缺少支撐，血管很容易破裂出血，即使沒有大面積的大出血，也可能會出現(xiàn)滲血的情況。第二，腦梗死患者，可能會使用很多治療方案，例如急性期溶栓，過了急性期或者不適合溶栓的患者，會選擇抗血小板，或者選擇抗凝藥物。這些治療方案同樣會誘發(fā)，或者加重出血的風(fēng)險。所以腦梗死怎么樣預(yù)防腦出血，如果是特別大面積的腦梗死的話，要進行評估盡量減弱或者減。在一定范圍之內(nèi)，使用太強的抗凝，或者抗血小板的藥物。另外對于大面積腦梗死，也要注意血壓，因為血壓很高，很容易會引起血管破裂。因為腦梗死患者，梗死組織里面的血管是缺少強有力的支撐，一定要控制血壓。還有別的很多注意事項，包括凝血功能，我們一定要好好地監(jiān)測血常規(guī)里面血小板的數(shù)量，也要好好地把控，所以這是很全面的治療方案。
02:04
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-30 8179次
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腦梗塞引起腦出血嗎腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機制是由于腦血管的滋養(yǎng)動脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規(guī)范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。
01:31
王乃柱
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-03-27 3832次
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腦出血后腦梗塞原因腦出血后確實是有可能誘發(fā)腦梗塞，如果是急性期出現(xiàn)腦梗塞的一般是血腫以后，血管壓迫周圍腦組織和血管，影響腦組織的血液供應(yīng)引起，另外也與顱內(nèi)壓增高有關(guān)，這樣會導(dǎo)致整個腦的血流量減少。此外，血腫會刺激導(dǎo)致腦血管痙攣，引起血管的收縮狹窄，這也會導(dǎo)致腦梗塞。另外，如果是已經(jīng)腦出血很長時間了，再出現(xiàn)腦梗塞跟之前的腦出血沒有任何的關(guān)系。一般還是因為血管狹窄和血管的硬化導(dǎo)致，另外向糖尿病、高血脂等，也可以導(dǎo)致出現(xiàn)血液粘稠度增高，而容易出現(xiàn)血液的凝固，形成堵塞導(dǎo)致腦梗塞。出現(xiàn)腦梗塞，通過盧腦ct檢查就能夠明確。語音時長 1:09”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-21 1121次
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腦出血術(shù)后腦梗塞原因腦出血術(shù)后，確實可以誘發(fā)腦等塞，這主要是因為手術(shù)對于腦組織和血管的損傷，以及手術(shù)以后，顱內(nèi)壓增高，腦水腫嚴(yán)重導(dǎo)致的，這些可以影響腦組織的正常供血，導(dǎo)致血流減少，從而容易誘發(fā)腦梗塞，這也是術(shù)后常見并發(fā)癥。腦梗塞后會引起水腫加重，可以加重病情，在術(shù)后通過顱腦CT檢查就能夠確診，檢查明確以后，需要加大脫水藥物的劑量，這樣能夠增強脫水，降低顱內(nèi)壓力。另外可以用一些改善腦循環(huán)的藥物，比如丹參多酚酸鹽，川芎嗪注射液，同時進行吸氧治療，這樣對于恢復(fù)還是有一定幫助的。如果梗塞面積不大，術(shù)后水腫不是非常嚴(yán)重的話，經(jīng)過治療還是有恢復(fù)可能的。但如果是大面積腦梗塞，出現(xiàn)嚴(yán)重的腦水腫，形成雙側(cè)瞳孔散大，那一般術(shù)后預(yù)后很差，大多數(shù)會因為腦干功能衰竭而死亡。語音時長 1:20”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-19 1727次
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腦梗塞后腦出血腦梗塞在以后確實是有可能誘發(fā)腦出血的，在腦梗塞急性期需要用一些抗凝和溶栓藥物治療，這些藥物存在副作用是有可能誘發(fā)出血的，所以出現(xiàn)腦梗塞急性期得腦出血一般就是因為這些藥物導(dǎo)致。在治療過程中如果原先堵塞的血管能夠再次通暢，會導(dǎo)致缺血梗塞的腦組織再次由血流的灌注，這可以引起再灌注損傷，也是容易引起腦組織和血管破裂出血的。 梗塞后出血是治療過程中的常見并發(fā)癥，在治療的過程中一定要注意密切觀察病情，一旦出現(xiàn)劇烈頭疼嘔吐的癥狀或者出現(xiàn)意識昏迷，需要及時的復(fù)查ct，這時腦出血后要立刻停用抗凝和溶栓藥物，然后需要用一些止血藥物和消腫脫水藥物治療，出血量如果比較多的話要進行手術(shù)將血腫清除。
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 2202次
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腦梗塞后腦出血原因引起的腦出血后腦梗塞的原因： 腦出血后確實是有可能誘發(fā)腦梗塞的，腦出血以后血腫壓迫周圍腦組織和血管影響的腦袋血液供應(yīng)有關(guān)系，另外也與腦出血以后顱內(nèi)壓增高有關(guān)，這可以導(dǎo)致整個腦的血流量減少。 腦出血還會刺激引起腦血管痙攣，這樣會導(dǎo)致血管的收縮和狹窄，也是可以影響腦供血的，這些都可以增加出現(xiàn)腦梗塞的幾率從而誘發(fā)腦梗塞，因此在腦出血以后，如果出血得到控制，病情穩(wěn)定可以用一些改善腦循環(huán)的藥物治療，這樣一方面能夠緩解癥狀另外一方面也能夠預(yù)防腦梗塞，同時還要注意定期的復(fù)查，如果檢查發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)出現(xiàn)低密度灶，就考慮是有腦梗存在。
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 1403次
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腦出血后腦梗塞原因引起的腦出血主要是因為腦血管的破裂引起，這在老年人是很常見的，一般是高血壓和腦動脈硬化導(dǎo)致，這樣在情緒激動的時候可以出現(xiàn)突發(fā)癥狀，引起劇烈頭疼和嘔吐，另外也可以導(dǎo)致肢體的偏癱，嚴(yán)重的可引起昏迷。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-09-17 2225次
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腦梗塞引起腦出血的原因腦梗塞本身不會導(dǎo)致腦出血，但是腦梗塞在治療過程中是可以引起腦出血的，這主要是因為腦梗塞需要進行抗凝和溶栓治療，首先這些藥物存在副作用，是有可能誘發(fā)出血的，另外如果經(jīng)過治療以后堵塞的血管能夠再通，原先缺血壞死的腦組織，會出現(xiàn)再次有血流灌注，可以形成再灌注損傷，這也是可以誘發(fā)出血的。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-20 2525次
