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• 腦梗塞怎樣預(yù)防腦出血

  腦梗死怎樣預(yù)防腦出血，主要從以下兩方面來(lái)講解：第一，腦梗死，特別是大面積腦梗死患者，本身就很容易引起腦出血。不管是使用了一些活血的藥物，還是不使用，因?yàn)槟X袋是很脆弱的。如果腦梗死以后，腦組織會(huì)達(dá)到很快的就得到破壞，缺少有必要的支撐。這時(shí)候，血管在被破壞的腦組織里面就缺少支撐，血管很容易破裂出血，即使沒(méi)有大面積的大出血，也可能會(huì)出現(xiàn)滲血的情況。第二，腦梗死患者，可能會(huì)使用很多治療方案，例如急性期溶栓，過(guò)了急性期或者不適合溶栓的患者，會(huì)選擇抗血小板，或者選擇抗凝藥物。這些治療方案同樣會(huì)誘發(fā)，或者加重出血的風(fēng)險(xiǎn)。所以腦梗死怎么樣預(yù)防腦出血，如果是特別大面積的腦梗死的話，要進(jìn)行評(píng)估盡量減弱或者減。在一定范圍之內(nèi)，使用太強(qiáng)的抗凝，或者抗血小板的藥物。另外對(duì)于大面積腦梗死，也要注意血壓，因?yàn)檠獕汉芨撸苋菀讜?huì)引起血管破裂。因?yàn)槟X梗死患者，梗死組織里面的血管是缺少?gòu)?qiáng)有力的支撐，一定要控制血壓。還有別的很多注意事項(xiàng)，包括凝血功能，我們一定要好好地監(jiān)測(cè)血常規(guī)里面血小板的數(shù)量，也要好好地把控，所以這是很全面的治療方案。

  

  02:04
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-30 8179次

• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動(dòng)脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動(dòng)脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會(huì)在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識(shí)的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說(shuō)在腦梗塞的急性期，也不要過(guò)早地下床活動(dòng)，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 3834次

• 腦梗塞伴腦出血治療方法
  腦梗塞和腦出血都是老年人常見(jiàn)病，如果是腦出血少量出血可以通過(guò)靜脈輸液，應(yīng)用止血藥物和消腫藥物。而如果是出血量比較大，超過(guò)三十毫升可以進(jìn)行手術(shù)清除血腫，可能會(huì)因?yàn)檠[壓迫而導(dǎo)致腦疝，危及生命，術(shù)后也是要繼續(xù)用藥治療。對(duì)于病情非常重，短時(shí)間內(nèi)無(wú)法清醒的長(zhǎng)期昏迷的病人是需要進(jìn)行氣管切開處理的。腦梗塞和腦出血都首先需要進(jìn)行ct核磁共振檢查來(lái)確診，檢查明確以后急性期可以進(jìn)行溶栓治療。另外可以通過(guò)靜脈輸液，應(yīng)用一些消腫、脫水改善腦循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物。另外可以用一些溶栓藥物和抗凝的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 2146次

• 腦出血伴腔隙腦梗塞治療
  腔隙性腦梗塞是屬于慢性疾病，一般已經(jīng)存在很長(zhǎng)時(shí)間了，這主要是因?yàn)槟X供血不好引起的，是腦的小動(dòng)脈和末梢動(dòng)脈堵塞引起的，一般腔隙性腦梗塞沒(méi)有癥狀，有很多是在查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的，也有一些可以出現(xiàn)頭暈的表現(xiàn)。而腦出血是屬于急性的疾病，所以如果是腦出血伴隨腔隙性腦梗塞的話，目前主要是治療腦出血，對(duì)于腔隙性性腦梗塞不需要治療。這個(gè)首先要通過(guò)ct檢查，確定出血量出血量。出血量大的話需要手術(shù)清除血腫，出血量不大的話，需要用一些止血藥物和消腫脫水藥物，來(lái)避免出血進(jìn)一步增多和腦水腫。另外，可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，比如神經(jīng)節(jié)苷脂等對(duì)于促進(jìn)恢復(fù)有幫助，后期穩(wěn)定和如果存在肢體偏癱，或者是昏迷的話，還可以通過(guò)高壓氧和針灸治療，促進(jìn)功能的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 2590次

• 腦梗塞伴腦出血治療原則
  腦梗塞、腦出血治療原則是中性治療，就是既不用止血藥物也不用溶栓和抗凝藥物，主要是用一些消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，促進(jìn)恢復(fù)。 當(dāng)然具體的治療方案還是要看病情的情況而定，要根據(jù)個(gè)人的個(gè)體差異來(lái)進(jìn)行制定，需要要先做一下顱腦ct檢查，看看來(lái)確定到底是腦梗還重還是腦出血重。 如果是大面積腦梗塞，腦出血量很少的話那要以治療腦梗塞為主，可以適當(dāng)?shù)挠靡恍└纳颇X循環(huán)擴(kuò)張腦血管的藥物。 而如果是腦出血量多，而腦梗塞相對(duì)來(lái)說(shuō)輕微一些的話要積極治療腦出血，出血量超過(guò)三十毫升的還要進(jìn)行急癥手術(shù)將血漿清除，否則會(huì)因?yàn)閴浩饶X干而危及到生命的。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1101次

• 腦梗塞伴腦出血治療方法
  腦梗塞和腦出血是老年人常見(jiàn)的腦血管疾病，兩者一個(gè)是缺血性腦血管病，另外一個(gè)是出血性的腦血管病。 治療方法是不一樣的，兩者癥狀相似，所以應(yīng)首先要進(jìn)行檢查區(qū)分，可以先行顱腦ct檢查，如果檢查結(jié)果是腦梗塞的話可以用一些抗凝、溶栓以及消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，而如果是梗塞面積比較大導(dǎo)致出現(xiàn)腦水腫嚴(yán)重，形成中線移位和壓迫腦組織引起腦疝的話，進(jìn)行進(jìn)行去骨瓣減壓治療。 而腦出血需要用一些止血消腫治療，另外需要根據(jù)ct檢查的結(jié)果看看是否需要手術(shù)，如果出血量超過(guò)三十毫升的話那就需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1202次

• 腦梗塞伴腦出血治療原則
  腦梗塞和腦出血都是屬于腦血管病，在中老年人發(fā)病率比較高，兩者的病因不一樣，但是兩者確實(shí)是可以同時(shí)并存的，如果目前出現(xiàn)急性腦梗塞和急性腦出血，那需要根據(jù)具體的檢查情況來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療，選擇最合適的治療方案。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 6574次

• 腦出血還是腦梗塞
  1、在腦梗塞發(fā)生之前，患者常有前部短暫性腦缺血發(fā)作的歷史，而腦出血患者則沒(méi)有類似的發(fā)展史。2、腦梗塞發(fā)病基本都是在處于安靜休息狀態(tài)，常在早上醒來(lái)后發(fā)現(xiàn)癥狀。腦出血多是在劇烈活動(dòng)或情緒激動(dòng)的情況下，血壓突然升高的情況才出現(xiàn)。3、腦卒中在數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)逐漸加重，以腦梗塞為特征，但是腦出血不明顯。腦梗
  頡奎 副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院

  2018-11-09 4124次