防治糖尿病腎病,最主要的方法是嚴格控制血糖,高血糖是導致腎臟損害的重要因素,一定要長期把血糖控制在理想水平。空腹血糖要小于6.1mmol/L,餐后2小時血糖要小于8.0mmol/L?,糖化血紅蛋白要小于6.5%。至少要控制在良好的水平,空腹血糖小于7,餐后2小時血糖小于10,糖化血紅蛋白小于7.5%。
通過嚴格的控制血糖,可以大大減少腎臟病變的機會,同時也可以使大多數早期糖尿病腎病得到逆轉,或者延緩病情的發展。在糖尿病腎病早期,可選用糖適平作為降糖藥,因為該藥主要通過膽管排泄,當出現腎功能不全的時候,可給予胰島素治療。