糖尿病腎病這個(gè)病其實(shí)預(yù)防要重于治療。如何去預(yù)防呢，首先就是控制血糖，糖尿病腎病的預(yù)防，主要是控制血糖。血糖要達(dá)標(biāo)，當(dāng)然了要根據(jù)患者的年齡，患者有沒有心腦血管并發(fā)癥等等，因?yàn)樗臉?biāo)準(zhǔn)是還要個(gè)體化的。最起碼我們建議，就是患者沒有心腦血管疾病，也不是高齡的，那我們建議他糖化血紅蛋白在7g以內(nèi)，如果是個(gè)高齡老年人，又有心腦血管病，我們可以適當(dāng)放寬到7.5g。如果是高齡的80歲以上的，那我們可能到8g。
如何防治糖尿病腎病
安海燕主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2019-09-021894次
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如何防治糖尿病性腎病一、控制血糖，盡量將血糖控制在理想狀態(tài)，糖尿病腎病患者應(yīng)盡早的使用胰島素，可以有效的控制血糖，而且無肝腎損害。二、改變生活方式，這是血糖控制的基礎(chǔ)，也是改善各種代謝性紊亂的基礎(chǔ)，要改變以往一些不良的生活方式。三、控制血壓，收縮期和舒張期的血壓均可以加快糖尿病性腎病的進(jìn)展速度，所以糖尿病腎病患者要嚴(yán)格控制血壓。四、糾正血脂的紊亂，要將總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯都控制在理想的狀態(tài)。五、限制蛋白的攝入，有微量白蛋白尿的糖尿病患者應(yīng)適度的限制蛋白的攝入量，其中優(yōu)質(zhì)蛋白要占20%以上。六、避免其他的危險(xiǎn)因素，避免或減輕糖尿病腎病的危險(xiǎn)因素，避免使用可能加重腎臟負(fù)擔(dān)的藥物。
01:37
方勇強(qiáng)
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-27 2202次
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如何預(yù)防糖尿病腎病如何預(yù)防糖尿病腎病呢。因?yàn)樘悄虿∧I病是屬于糖尿病微血管并發(fā)癥之一，所以得了糖尿病以后，我們需要在醫(yī)院醫(yī)生的監(jiān)控下，進(jìn)行血糖的一個(gè)監(jiān)控管理，以及糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的一個(gè)管理。尤其是微血管的病變，我們包括腎臟和眼底。所以糖尿病病程在五年以上的，每年需要進(jìn)行一次眼底的檢查，然后每次檢查都需要查尿常規(guī)，甚至有的醫(yī)院可以開展腎臟早期損傷的指標(biāo)的一個(gè)篩查。當(dāng)然也包括腎臟功能的一個(gè)篩查，十年以上就需要每一到三個(gè)月進(jìn)行尿常規(guī)、腎臟疾病的早期損傷、腎功能甚至是腎臟B超影像學(xué)這些輔助檢查。所以我們需要從血糖、血壓、血脂多方面進(jìn)行預(yù)防，延緩腎臟及其一些微血管病變的一個(gè)發(fā)生。
01:30
馬遙
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-19 1937次
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如何防治糖尿病腎病糖尿病腎病是糖尿病主要的并發(fā)癥，早期積極的控制糖尿病，保持正常血糖水平，能有效的防止腎臟病變的發(fā)生和腎功能惡化。治療的措施主要是積極的控制好糖尿病，包括飲食治療和應(yīng)用降糖藥物，應(yīng)當(dāng)注意，胰島素或者其他降糖藥物的劑量必須按個(gè)體情況進(jìn)行調(diào)節(jié)。高血壓可以加速腎功能惡化，有效的控制高血壓可以延緩腎功能衰竭，同時(shí)可以降低蛋白尿。常用的降壓藥物有:鈣離子通道阻滯劑，比如硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、貝那普利，倍他樂克等都可以起到很好的控制血壓的作用，尤其是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑具有降低腎小球、高灌注、高濾過、高壓力的作用能夠減緩腎小球硬化，保護(hù)腎功能的作用，故為首選藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-11-23 1406次
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如何防治糖尿病腎病?第一、要嚴(yán)格控制血糖，高血糖是導(dǎo)致腎臟損害的重要因素，因此一定要長(zhǎng)期把血糖控制在理想水平，通過嚴(yán)格控制血糖能夠大大減少腎臟病變的機(jī)會(huì)，也可以使早期糖尿病腎病得到逆轉(zhuǎn)。第二、要嚴(yán)格控制血壓，血流動(dòng)力學(xué)異?？梢詫?dǎo)致腎小球硬化，嚴(yán)格地控制血壓能明顯減少糖尿病患者的蛋白濾出，延緩腎功能損害的進(jìn)程。第三、要降低血脂以及血液黏稠度，血脂異常也是腎臟損害的危險(xiǎn)因素之一。第四、要適當(dāng)限制蛋白質(zhì)的攝入，高蛋白飲食可以增加腎小球的灌注壓，以及濾過率使蛋白排出增多，因此為了減少腎臟的負(fù)擔(dān)要限制蛋白的攝入，飲食中的蛋白要以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主，適當(dāng)?shù)南拗浦参锏鞍椎臄z入。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-10 1524次
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如何防治糖尿病腎病糖尿病腎病是糖尿病微血管并發(fā)癥的一種，要防治它首先就是要嚴(yán)格的控制原發(fā)病，控制血糖，并且要立刻監(jiān)測(cè)患者的血壓和血脂等，影響腎臟疾病發(fā)展的一個(gè)過程。另外，就是要根據(jù)糖尿病腎病的情況，如果說已經(jīng)出現(xiàn)了臨床蛋白了，或者是早期蛋白尿的患者，應(yīng)該給予積極治療，比如用 arb類的降降壓藥改善腎臟，降低尿蛋白，改善腎臟的循環(huán)而用循環(huán)的藥。同時(shí)，要每一年定期的監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白和尿肌酐的比值。如果說已經(jīng)出現(xiàn)了臨床蛋白尿，需要每一個(gè)月或者兩個(gè)月檢測(cè)一次。如果說尿蛋白是陰性的患者，一年至少要監(jiān)測(cè)一次。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-23 1803次
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如何防治糖尿病性腎病病情分析：糖尿病腎病防治原則是控制血糖，保護(hù)腎功能。糖尿病作為一種常見的代謝性疾病，會(huì)引起一系列并發(fā)癥，如糖尿病腎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病周圍血管病變、腦卒中等。為預(yù)防這些并發(fā)癥的發(fā)生，最主要是控制好血糖。意見建議：建議發(fā)現(xiàn)糖尿病后，就應(yīng)該積極降糖治療，將血糖控制在正常范圍內(nèi)。飲食上低糖飲食，控制碳水化合物入量，加強(qiáng)鍛煉。定期監(jiān)測(cè)腎功能、尿蛋白，在糖尿病腎病臨床前期，加以干預(yù)。
徐江奇
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-06-17 901次
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如何防治糖尿病糖尿病的預(yù)防方法包括飲食控制、堅(jiān)持體育鍛煉、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，患者如果確診糖尿病可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療。糖尿病是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病。1、飲食控制：想要預(yù)防糖尿病要注意做到低糖、低鹽、低脂、高纖維、高維生素飲食，多吃蔬菜，少吃肥肉、高糖類食物等，可以預(yù)防糖尿病的
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-03-22 0次
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如何防治糖尿病視網(wǎng)膜病變首先要控制好血糖和血壓，這兩條對(duì)于防治糖尿病視網(wǎng)膜病變極為重要。因?yàn)檠巧呖梢允共∪搜鄣籽苓M(jìn)一步受到損傷，而高血壓又可以顯著的增加眼底出血的可能性，控制好血糖和血壓對(duì)于防治糖尿病眼底病變有著重大的意義。其次是有了視網(wǎng)膜病變必須要早期發(fā)現(xiàn)以便及早治療，病人至少每年要接受一次眼底檢查，如果已經(jīng)有了視
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-25 160次
