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糖尿病腎病的防治

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醫生主講實錄

一、控制血糖,嚴格控制血糖在理想范圍,一旦確診為糖尿病腎病,口服降糖藥只能選用糖適平,拜糖平或用胰島素治療,如已進入尿毒癥期不能再用口服降糖藥,由于腎糖發生變化,不能測尿糖來觀察病情。

二、嚴格控制血壓將會對改善腎功能有幫助,血壓最好控制在130到80毫米汞柱以下,降壓藥可選用血管緊張素轉換酶抑制劑,卡托普利,依拉普利,洛汀新等和鈣離子拮抗劑,心痛定等。

三、限制蛋白攝入,按0.6至0.8克每公斤標準進低蛋白飲食,以攝入優質動物蛋白為主,鹽的攝入控制在五克每日以下,浮腫時鹽限制更要嚴格,而且要限飲水量。

四、中醫中藥治療,祖國醫學對腎臟病研究治療有豐富的經驗,可用辨證施治對糖尿病腎病治療起到積極作用,但進入尿毒癥期也要慎用。

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