?系膜毛血管性腎小球腎炎治療困難，糖皮質激素以及細胞毒藥物可能僅對部分兒童患者有效，成人療效差，病人進展較快，發病十年后約有50%的病例，進展成腎病。
系膜毛血管性腎炎療效差，長期足量激素治療可以延緩部分兒童患者的腎功能惡化，對于成年患者，目前沒有激素，細胞毒藥物治療有效的證據。
臨床研究僅發現口服六到十二月的阿司匹林，每天325毫克，一日三次，可以減少尿蛋白，但是對于延緩腎功能惡化無作用。
如何治療系膜毛細血管性腎小球腎炎？
郭玉強副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-08-10 1238次
為你推薦
-
腎小球腎炎如何治療腎小球腎炎的治療，分為幾大部分：第一部分，是一般性的治療。一般的腎炎，如果病人要是有高血壓和水腫的表現，要給病人對癥治療，比如利尿消腫，如果有高血壓的話，要用降壓藥及時控制血壓。其次是根據他的一些臨床化驗，比如病人蛋白尿比較多的話，會給一些針對蛋白尿的藥物，包括中藥和西藥。西藥主要就是我們最常用的，RAS系統抑制劑，它是有明確可以降尿蛋白的作用，在病人血壓可以耐受的情況下，我們通常都要加這類藥物。其次還有一些，比如黃葵膠囊、腎炎四味膠囊等等這些中成藥，也有輔助幫助控制蛋白尿和血尿的作用。我們會在病人可以接受的情況下，在西藥的同時輔助用一些中成藥，最主要的病因治療，就是需要根據病人的病理檢查，病理診斷的結果。對于一般24小時尿蛋白，超過1.5克的腎炎，通常都會建議病人做一個腎活檢。腎活檢能夠幫助病人，進一步確診確定腎炎的類型，根據不同的類型，給病人進行針對性的治療，有的病理類型是需要用到激素，免疫抑制劑等等這些藥物的。
01:53
張聰
副主任醫師中日友好醫院
2018-10-11 13344次
-
腎小球腎炎如何確診腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規的檢查。如果尿常規里面，有異常的表現，比如說有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發現了尿檢的異常以后，還要進一步給病人做其他的檢查，比如說針對尿紅細胞多的病人，我們還要查尿相差，來判斷紅細胞的來源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進一步做24小時尿蛋白定量，其他根據腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會查一些血相關的化驗，比如說腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。
01:13
張聰
副主任醫師中日友好醫院
2018-10-11 19448次
-
系膜毛細血管性腎小球腎炎如何治療毛細血管性腎小球腎炎占我國原發性腎病綜合征的10%，男性多于女性，好發于青壯年。四分之一到三分之一患者在上呼吸道感染發病，本病所致腎病綜合征治療困難。糖皮質激素及細胞毒物可能僅對部分兒童患者有效，成人療效差，病變進展較快。發病十年后約有50%的病例進展至慢性腎衰竭，長期足量激素治療可延緩部分兒童患者的腎功能惡化。對于成年患者目前沒有激素和細胞毒藥物療效有效的證據。臨床研究發現口服六到十二個月的阿司匹林或雙嘧達莫，可以減少尿蛋白，但對于延緩腎功能惡化沒有明顯的作用。成人的治療是根據兒童的治療來進行制定的。語音時長 1:20”
張靜靜
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-13 1257次
-
系膜毛細血管性腎小球腎炎 治療對于非腎病綜合癥的系膜毛細血管性腎小球腎炎，由于這類患者長期預后較好，因此，對癥治療，如使用血管緊張素轉化酶抑制劑、ACEI等即可。對于腎病綜合癥的系膜毛細血管性腎小球腎炎的治療，尚無有效治療方案，也缺乏大規模的循證醫學研究的證據。既往研究多集中在在兒童患者，對于成人患者的治療經驗不多，多參考兒童方案。一、糖皮質激素。像針對兒童系膜毛細血管性腎小球腎炎的非對照研究中，糖皮質激素兩毫克每公斤體重，隔日使用1年，3~10年內逐漸減至二十毫克隔日維持。多數患者腎功能穩定，重復腎活檢顯示細胞增生減少，但硬化癥增多。另一項在3~4年內隔天使用激素的對照研究一直是上述的結論。二、使用抗血小板和抗凝治療。對于成人系膜毛細血管性腎小球腎炎，有證據顯示抗血小板治療可延緩病變進展，其理論基礎在于系膜毛細血管性腎小球腎炎中血小板的消耗增加，提示血小板可能參與了腎炎的發生。三、細胞毒性藥物及其他免疫制劑。有關這方面的研究較少，環磷酰胺及環孢素的療效并不理想。語音時長 1:40”
蘇潔茹
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-09-20 1391次
-
什么系膜毛細血管性腎小球腎炎系膜毛細血管性腎小球腎炎，是以腎小球基底膜增厚、系膜細胞增生和系膜基質擴張為表現的腎小球腎炎。它又稱為膜增生性腎小球腎炎、分葉性腎小球腎炎、低補體性腎小球腎炎。常表現為腎病綜合征，伴血尿、高血壓和腎功能損害，還可以伴有持續的低補體血癥。
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-18 1502次
-
系膜毛細血管性腎小球腎炎怎么治療系膜毛細血管性腎小球腎炎的治療效果最差，它的主要治療是使用糖皮質激素和細胞毒藥物，比如環磷酰氨、環孢素、他克莫司。但是，以上方案僅僅對部分兒童病例有效，成人的療效最差，病變進展比較快，發病十年約有50%的患者進入慢性腎衰竭，甚至尿毒癥，然后按照慢性腎衰竭的治療方法進行治療。
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-18 1202次
-
關于系膜毛細血管性腎小球腎炎說法系膜毛細血管性腎小球腎炎，又稱為膜增生性腎小球腎炎，或者低補給血癥腎炎，是腎小球腎炎中最少見的類型之一，一般分為原發性和繼發性。據沉積物在腎小球內分布的特點，又可以分為一型，二型和三型，其病理改變以系膜細胞增生，毛細血管壁增厚，及基底膜的雙軌為主要臨床特點。臨床上主要有兩大特征：一是，病程長，難治預
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 86次
-
系膜毛細血管性腎小球腎炎怎么治療在臨床上如果患者腎臟穿刺結果提示為系膜毛細血管性腎小球腎炎，建議患者應當去正規醫院腎臟病科進行正規治療，對于一些腎功能正常的，而且患者蛋白尿也不是十分多的患者，不推薦使用一些特殊治療，可以在醫生指導下應用血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑進行治療。如果患者表現為大量蛋白尿，伴有明顯低
鄭丹俠
主任醫師北京大學第三醫院
2022-04-08 64次
