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• 再生障礙性貧血的診斷要點是什么？

  再生障礙性貧血，是骨髓當中的造血干細胞受到了免疫攻擊，導致它不能夠源源不斷的發出更多的子代細胞來，這樣的貧血。我們的診斷要點就是做了骨髓穿刺以后，我們看骨髓涂片一定是一個增生低下，或者是極度低下的。骨髓跟血其實是混在一起的，我們采的這些骨髓其實抽出來是紅顏色的、液體狀的東西，它跟外周血之所以不同，是因為它里面有很多的造血前體細胞。我們在顯微鏡下看，如果造血前體細胞明顯減少，幾乎跟外周血很相似了，這就是增生低下，或者是重度低下，程度不同而已。我們還可以再去看一下骨髓的小粒，如果小粒當中的細胞成分非常少，是非常空虛的，而且這里邊還是以非造血細胞為主，就是淋巴細胞、漿細胞這些細胞為主，那這個人基本上就考慮是一個骨髓當中的很典型的再障的骨髓象。我們還有再結合骨髓活檢，根據造血的容量來看。如果結合這兩條都高度提示，是再障的話，還要再找時間做另外一個部位的骨髓穿刺，就應該能夠結合臨床來明確這個人是不是再障。

  

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  范蕓 主任醫師北京醫院

  2018-09-12 4532次

• 再生障礙性貧血診斷要點是什么？

  再生障礙性貧血診斷的要點：第一條就是有全血細胞減少，第二個就是骨髓造血衰竭，第三個就是能夠排除其他引起骨髓造血衰竭的繼發性的疾病存在，那么實際上大家經常誤解全血細胞減少，有的人說大夫我不貧血怎么能給我診斷再生障礙性貧血呢，實際上外周血的血細胞當中最常見的有三種類型：一個是白細胞、一個是紅細胞就是血紅蛋白、還有一個就是血小板。

  

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  盧學春 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-04-23 4631次

• 抗焦慮藥物所致精神障礙的臨床表現是什么？
  60年代興起的苯二氮卓類藥物成為一代強有力的抗焦慮劑，其使用的范圍和處方量，已經取代苯巴比妥類藥物。但近年來發現其具有成癮性，使用時間過長，通常狀況下的治療劑量及稍高劑量，也會形成明顯的藥物依賴。一旦停藥，可以產生反跳性睡眠障礙和焦慮、煩躁、易怒，嚴重時出現四肢顫抖，意識模糊不清，妄想狀態。有個別患者還出現癲癇大發作。
  語音時長 1:07”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-07-31 1963次

• 鎮靜催眠藥所致精神障礙的診斷要點
  ?要正確診斷鎮靜催眠藥所致的精神障礙：1，首先，要向知情者詳細詢問病史。2，如果病人有一次大量服用鎮靜催眠藥病史或長期反復大量使用鎮靜催眠藥證據，臨床上病人表現為中樞抑制癥狀如昏睡、感覺遲鈍、言語不清、定向障礙，甚至譫妄、昏迷或表現為言語興奮激越、欣快但無音聯意聯且易疲勞這樣輕躁狂狀態或者病人有明顯的人格改變及智能缺損或者表現為戒斷綜合征，全身不適、乏力、心慌、失眠、焦慮、大汗、發熱、血壓下降等植物神經系統癥狀及病大發作或者為明顯幻視幻聽、興奮、沖動、言語紊亂等重精神病癥狀，此時應高度懷疑鎮靜催眠藥所致精神障礙。3，排除其他精神活性物質所致精神障礙。可做胃內容物、血、尿中藥物測定，腦電圖檢查如出現慢波、棘波、發作性棘慢波、高頻率高電壓棘波等也有助于診斷。有時也可用巴比妥類藥物挑撥試驗，方法是每6小時口服戊巴比妥0.2克，正常人口服0.4克以后，應該出現輕度巴比妥類中毒癥狀（嗜睡、共濟失調構音含糊、眼球震顫），如果不出現，可能是藥物依賴者，對診斷也有幫助。
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  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-07-31 1561次

• 癲癇所致精神障礙發病后精神障礙
  癲癇所致精神障礙發病前的一些精神障礙，在臨床上主要是以癲癇發作的先兆和前驅癥狀。先兆就是在強直痙攣發作前數秒鐘或者是幾分鐘出現，比如顳葉癲癇患者，他可能會出現幻嗅的現狀，也就是說聞到一些臭味兒等。 前驅癥狀發作前幾個小時或者幾天就會出現。它主要表現就是比較焦慮、緊張或者是表現為煩躁不安，因為小事就發脾氣、沖動、情緒抑郁或者是淡漠、挑剔或者是經常去抱怨他人等等。這些情緒的障礙或者是表現這些癥狀常常會提示患者癲癇發作即將要來臨，這也是做好癲癇所致精神障礙的提前的準備。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2001次

• 精神活性物質所致的精神障礙有哪些癥狀
  病情分析：精神活性物質所致精神障礙可以出現多種不同的精神癥狀，比如說可能會出現幻聽、幻視、幻觸，還可能會出現關系妄想、被害妄想、嫉妒妄想以及情緒不穩定、緊張、急躁、焦慮、易激惹、行為沖動等等。意見建議：因為所使用的精神活性物質不同，所以癥狀還會有很多的差別。建議潔身自好，不接觸毒品，盡量不吸煙、不喝酒，飲茶、喝咖啡也要適當。當經常接觸上述物質的人出現與以前不同的精神改變的時候，要及時到精神科檢查。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2022-10-20 2203次

• 酒精所致精神障礙的藥物治療
  第一個首選的是苯二氮卓類藥物，苯二氮卓類藥物能夠改善階段癥狀，它和酒精有一個交叉依賴的作用，對于心血管系統的副作用比較小，用量以不使患者出現戒斷癥狀為原則，對戒斷癥狀以及慢性中毒的軀體和神經系統并發癥，應該及時的對癥治療，從不出現戒斷癥狀開始每天遞減20%，常用安定或者是氯硝安定口服或者是注射，對于
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 433次

• 腦炎所致精神障礙
  腦炎所致的精神障礙，經過積極治療一般預后較好，重型病例的病死亡率為22%~60%，一部分存活著遺留輕重不等的神經損害體征或高級精神活動障礙，復發率約為10%。治療以病因治療為主，同時采用減輕組織病理反應、恢復受損功能，給予積極的對癥治療、支持治療、護理及康復期治療的綜合治療措施。一般治療注意臥床休息
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 174次