系統(tǒng)性血管炎腎損害的臨床表現(xiàn)：
一、系統(tǒng)性血管炎腎損害好發(fā)于中老年，五十到六十歲為發(fā)病高峰，男性多見(jiàn)。部分患者有上呼吸道感染或藥物過(guò)敏樣前驅(qū)癥狀，好發(fā)于冬季，患者常有不規(guī)則發(fā)熱，乏力，皮疹，關(guān)節(jié)疼痛，體重下降，肌肉痛等非特異性癥狀。
在腎臟的表現(xiàn)可以有活動(dòng)期血尿，常見(jiàn)多為鏡下血尿，緩解期血尿可消失，腎功能受累常見(jiàn)，半數(shù)以上表現(xiàn)為急進(jìn)性腎小球腎炎，少數(shù)患者可以有少尿和高血壓。患者起病成急性和隱匿性，通常從局部開(kāi)始發(fā)病，腎臟病變不經(jīng)治療，病情可急劇惡化。
二、腎外表現(xiàn)，本病幾乎可以累及任何系統(tǒng)器官，其中較為常見(jiàn)的腎臟外器官為肺部、皮膚、關(guān)節(jié)等，不同的患者表現(xiàn)不一，往往造成早期診斷困難。
1、肺受累，肺部病變可以出現(xiàn)為肺出血，臨床癥狀有哮喘，咳嗽，痰中帶血，甚至咯血，嚴(yán)重者因?yàn)榉闻輳V泛出血發(fā)生呼吸衰竭，而危及生命，顯微鏡下多血管炎患者可以看見(jiàn)肺間質(zhì)纖維化的癥像。
2、眼、耳、鼻、喉受累，約20%的患者眼受累可以發(fā)生葡萄膜炎，結(jié)膜炎和鞏膜炎等。臨床上多表現(xiàn)為紅眼病，畏光流淚和視力下降，還可以表現(xiàn)為眼痛和眼眶痛，甚至復(fù)視。四分之一的患者發(fā)生咽鼓管炎或中耳炎，表現(xiàn)為耳鳴聽(tīng)力下降。鼻受累多表現(xiàn)為鼻塞，流涕，鼻出血和鼻夾形成。頭部受累可以表現(xiàn)為聲音嘶啞。
3、其它臟器受累，近半數(shù)患者可以有消化道受累，可發(fā)生反流性食管炎，胃炎，胃十二指腸潰瘍和胃出血，腸出血。表現(xiàn)為納差，惡心，嘔吐，腹痛和便血。外周神經(jīng)受累多為多發(fā)性單神經(jīng)炎。表現(xiàn)為麻木，感覺(jué)減退和亢進(jìn)。
