重癥胰腺炎它是臨床危重急癥。并發(fā)癥比較多主要包括,第一個(gè)炎癥反應(yīng)累及全身,可以發(fā)生一個(gè)多臟器功能衰竭。就像成人呼吸窘迫綜合征,還有胰腺的腦病、中毒性的肝炎、上消化道出血、心功能不全甚至有些人猝死。第二個(gè)還有一個(gè)局部的并發(fā)癥,比如說胰漏還有胰腺的假性囊腫,還有胰腺的膿腫,還有腹膜間隔室綜合征,還有脾靜脈栓塞等等。所以重癥急性胰腺炎的并發(fā)癥很多,給治療帶來巨大的一個(gè)挑戰(zhàn),臨床上一定要高度重視。
急性重癥胰腺炎并發(fā)癥
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重癥胰腺炎并發(fā)癥重癥胰腺炎是臨床危急重癥,并發(fā)癥很多,主要是包括:第一,炎癥反應(yīng)累及全身以后,可以發(fā)生多器官的功能衰竭,像成人呼吸窘迫綜合征,胰性腦病,中毒性肝炎,還有上消化道出血,心功能不全甚至有猝死的。第二個(gè),局部的并發(fā)癥,比如胰瘺、胰腺的假性囊腫,再有胰腺的膿腫,還有腹膜間隔室綜合征,還有脾靜脈的栓塞等等。所以作為胰腺炎的并發(fā)癥是非常多的,給治療帶來巨大的挑戰(zhàn)。01:12
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急性胰腺炎并發(fā)癥急性胰腺炎是一種比較起病突然和迅速的疾病,如果得不到及時(shí)有效的治療,就會(huì)產(chǎn)生各種并發(fā)癥,嚴(yán)重危害病人的生命和健康。急性胰腺炎的并發(fā)癥有哪些呢,首先局部并發(fā)癥有胰腺膿腫,一般在急性胰腺炎起病后,2到3周后出現(xiàn),其次是胰腺假性囊腫,多在起病后3到4周形成。另外全身并發(fā)癥,主要有急性呼吸衰竭、急性腎衰竭、心力衰竭、消化道出血、胰性腦病、敗血癥以及真菌感染和高血糖等并發(fā)癥。01:11
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重癥急性胰腺炎并發(fā)癥一,胰腺和胰周圍壞死組織繼發(fā)感染,通常發(fā)生在急性胰腺炎發(fā)作兩周后,少部分患者可在發(fā)病一周后即可出現(xiàn)明顯的感染表現(xiàn)。繼發(fā)感染的臨床表現(xiàn)有:1、體溫大于38度5,白細(xì)胞大于一點(diǎn)六乘十的九次方每升。2、腹膜炎體征明顯,腹膜刺激征范圍超過腹部?jī)蓚€(gè)象限,若復(fù)膜后間隙有感染,可表現(xiàn)為腰部明顯壓痛,甚至可出現(xiàn)腰部豐滿,皮膚發(fā)紅或者凹陷性水腫。3、高度懷疑胰腺感染而證實(shí)不足時(shí),可在CT引導(dǎo)下行胰腺或胰島穿刺,細(xì)菌培養(yǎng)若為陽性則有診斷價(jià)值,在充分抗感染治療后,若膿腫不能吸收,可行腹腔引流或灌注,如扔不能控制感染,實(shí)施壞死組織清除或者引流手術(shù)。二,腹腔間隔室綜合癥,急性胰腺炎導(dǎo)致腹腔嚴(yán)重膨隆,腹壁高度緊張伴有心肺腎功能不全,多數(shù)患者可通過對(duì)應(yīng)抗炎、氣管支持等治療逐漸緩解,少數(shù)患者需要開腹減壓手術(shù)。三,胰腺假性囊腫小于四個(gè)厘米的囊腫幾乎可以自行吸收,大于六個(gè)厘米或多囊者則自行吸收的機(jī)會(huì)比較小,觀察六到八周以后,若無縮小和吸收的趨勢(shì),需要引流,其方式包括經(jīng)皮穿刺引流,內(nèi)徑引流和外科引流。語音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
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急性重癥胰腺炎并發(fā)癥急性重癥胰腺炎常常并發(fā)不同程度的多器官功能衰竭。第一,急性呼吸衰竭,也就是急性呼吸窘迫綜合征,突然發(fā)作,進(jìn)行性的呼吸腫迫、發(fā)紺等,常規(guī)養(yǎng)療是不能緩解。第二,急性腎功能衰竭,表現(xiàn)為少尿、蛋白尿和進(jìn)行性的血尿素氮肌酐增高。第三,心力衰竭與心律失常,心包積液心律失常和心力衰竭。第四,消化道出血,消化道出血多由于應(yīng)激性潰瘍或粘膜糜爛所致。第五,癔癥腦病,表現(xiàn)為精神異常和定向力障礙等。第六,敗血癥,以及真菌感染。第七,高血糖,多為暫時(shí)性的。第八,慢性胰腺炎,少數(shù)的會(huì)演變?yōu)槁砸认傺住?/div>語音時(shí)長(zhǎng) 1:21”重癥胰腺炎會(huì)引起哪些并發(fā)癥病情分析:重癥胰腺炎危及生命的原因主要是休克和多器官功能衰竭。除此之外,患者還會(huì)出現(xiàn)胰腺假性囊腫、胰腺膿腫、胰漏、胰腺壞死等局部并發(fā)癥。所以并發(fā)癥是和重癥胰腺炎侵犯導(dǎo)致的臟器衰竭的具體數(shù)量和范圍有關(guān)系。意見建議:胰腺炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療,避免病情加重,同時(shí)要注意休息,避免熬夜,保證充足睡眠,適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng),戒煙戒酒。急性胰腺炎有哪些并發(fā)癥病情分析:急性胰腺炎是由多種原因?qū)е碌囊让府惓<せ睿鹨认俳M織的自身消化。急性胰腺炎發(fā)作時(shí)有時(shí)會(huì)出現(xiàn)許多并發(fā)癥,主要包括壞死性結(jié)腸炎、胰腺假性囊腫、胸腔積液等,有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)心、肺、腎功能衰竭等情況。意見建議:急性胰腺炎要及早發(fā)現(xiàn),及早治療,同時(shí)要注意休息,避免熬夜,戒煙戒酒,避免暴飲暴食,少吃高脂肪高膽固醇的食物。急性胰腺炎并發(fā)癥概述急性胰腺炎,是一種常見的胰腺炎癥性障礙,大多數(shù)是因?yàn)槟懙拦W琛⒕凭碳ぁ⒁认俟艿淖枞⒁认侔⒒紫x、胰腺管狹窄以及手術(shù)、外傷、藥物、感染等因素導(dǎo)致胰腺組織的自身消化,引起的一類以急性上腹部疼痛、淀粉酶升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。急性胰腺炎大多數(shù)癥狀很輕,具有自限性,1周左右可以痊愈,少部分出現(xiàn)壞急性胰腺炎并發(fā)癥急性胰腺炎,是一種常見的胰腺炎癥性障礙,大多數(shù)是因?yàn)槟懙拦W琛⒕凭碳ぁ⒁认俟艿淖枞⒁认侔⒒紫x、胰腺管狹窄以及手術(shù)、外傷、藥物、感染等因素導(dǎo)致胰腺組織的自身消化,引起的一類以急性上腹部疼痛、淀粉酶升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。急性胰腺炎大多數(shù)癥狀很輕,具有自限性,1周左右可以痊愈,少部分出現(xiàn)壞死,
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