概述
急性胰腺炎,是一種常見的胰腺炎癥性障礙,大多數是因為膽道梗阻、酒精刺激、胰腺管的阻塞、胰腺癌、蛔蟲、胰腺管狹窄以及手術、外傷、藥物、感染等因素導致胰腺組織的自身消化,引起的一類以急性上腹部疼痛、淀粉酶升高為主要表現的臨床綜合征。急性胰腺炎大多數癥狀很輕,具有自限性,1周左右可以痊愈,少部分出現壞死,發展為壞死性胰腺炎,會引起多種并發癥。
局部并發癥:1、胰腺膿腫:胰腺內、胰腺周圍以及胰腺的假性膿腫感染,發展為膿腫,一般在起病后的2~3周出現,患者可表現為發熱、腹痛加重,可捫及上腹部包塊,身體消瘦以及營養不良等癥狀。
2、胰腺假性囊腫:一般在病程的第4周左右出現,初期表現為液體聚集,沒有明顯的囊壁,其形態多樣,大小不一,囊內的容積可以達到50-1000ml左右。
3、胰瘺:是因為急性胰腺炎引起胰管的破裂,胰腺液漏出超過7天,便可以稱之為胰瘺。
4、左側門靜脈高壓:胰腺的假性囊腫壓迫和炎癥,導致脾靜脈血栓的形成,之后會逐漸引起脾臟腫大,一旦破裂會引起大出血。
全身并發癥:1、多器官功能障礙:包括急性呼吸衰竭、急性腎衰竭、心力衰竭等。
2、消化道出血。
3、敗血癥。
4、真菌感染。