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• 如何預防激素性股骨頭壞死

  在股骨頭壞死中，激素性股骨頭壞死，它占的比例還是比較大的。我們在預防股骨頭壞死的時候，預防激素性股骨頭壞死是很重要的。避免濫用激素，但是有一部分疾病，像免疫性疾病、結締組織疾病等等，非用激素的情況下，一定叫專業醫生指導。盡量讓用量總量減少，用的時間縮短，還能合理停藥，這是很關鍵的地方。我們在用藥的過程，可以給一定的改善微循環的藥物，像血栓通等等，可以增加股骨頭的血流量。還有一部分抑制破骨細胞的藥物，像雙膦酸鹽，這些藥物都對預防股骨頭壞死，有一定的作用。同時如果在服藥的時間比較長，應用激素時間比較長的時候，應同時給予鈣劑，給予維生素D等這些藥物，通過有臨床證據證明，這些藥物的提前應用一級預防，可以有效的減少股骨頭壞死的發生。

  

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  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-02-18 6409次

• 吃激素股骨頭壞死

  激素導致的股骨頭壞死，在臨床上比較常見，因為現在的臨床中應用激素，是比較多的。像神經內科疾病、腎臟疾病，還有免疫性疾病，好多情況不得不用激素。激素應用引起股骨頭壞死，跟這激素攝入的量，跟激素的種類，跟給藥途徑有一定的關系。如果是長時間的攝入激素，而總量很大，還有的患者是短期用了大量的激素，這兩種情況都容易引起股骨頭壞死。還有一部分跟患者激素的敏感性，個體差異也有關系。有的患者用量不是很大，時間不是很長，反而發生了股骨頭壞死，在臨床中我們也能看到。發生股骨頭壞死的原理，主要是激素可以引起代謝異常，尤其是脂肪代謝的異常。脂肪代謝異常，使脂肪的分布發生異常，同時脂肪的細胞體積可以增大，從而發生股骨頭里面的壓力增高，同時發生血管內的脂肪沉積，發生血管壁的堵塞管腔的堵塞，可以引起股骨頭壞死，這是我們臨床很常見的。所以現在，大家一談到用激素很害怕，其實我們在臨床中大夫，都是不得已的情況下用激素，一般不會輕易給大家用激素，都有很科學的用法，大家可以放心。

  

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  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-09-04 25712次

• 激素性股骨頭壞死可以預防嗎
  患者出現激素性股骨頭壞死，它的預防主要是讓患者減少激素的使用，一般患者可以使用其他的藥物進行替代，這次最主要的預防方法。同時患者要避免一些劇烈的體育運動，患者行走的時候，建議帶拐杖或者是助步器，減輕對股骨頭的壓力，這樣可以避免出現股骨頭壞死的情況。同時患者還要改變一些不良的生活方式，比如患者避免飲酒，避免喝咖啡，這樣可以避免出現股骨頭壞死的情況，所以患者一般要積極的進行一些相關的病因預防。有的患者病因不是很清楚，同時要積極的進行檢查，比如可以進行磁共振檢查，可以早期發現患者的股骨頭壞死，早期治療，效果比較理想。
  語音時長 01:17”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-31 1708次

• 激素性股骨頭壞死
  首先需要說明一下，如果病人長時間大量應用激素，會使股骨頭由于缺血的原因從而引起壞死，這就是激素性股骨頭壞死。一般早期會表現為髖關節周圍疼痛癥狀，勞累或者受涼的情況下疼痛會更加明顯。并且有的病人可能會出現臀部的疼痛、大腿的疼痛癥狀。一般針對于早期的股骨頭壞死治療方案，還需要囑咐病人拄拐下地活動、減少負重、減少關節腔內的壓力。再就是需要囑咐病人需要減肥、減輕自身的體重、配合高壓氧治療、鉆孔減壓手術治療，應用一些活血化瘀的藥物治療就可以。但是隨著時間的推移，如果股骨頭壞死出現塌陷，就會出現長短腿的情況，嚴重地影響病人的正常關節活動以及正常功能，就需要積極地進行全髖關節置換手術治療。
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  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-29 4120次

• 如何預防激素性股骨頭壞死
  病情分析：要想預防激素性股骨頭壞死，首先需要避免繼續應用激素。再就是平時可以拄拐杖進行下地活動，減少負重，肥胖的患者需要減輕自身的體重。意見建議：晚期的激素性股骨頭壞死還是需要以手術為主要治療手段，需要進行全髖關節置換術，術后需要積極的進行消炎，抗凝，預防感染和血栓，并且需要盡早的進行扶助行器下地活動，來鍛煉局部關節活動度和肌肉的力量。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-11-05 801次

• 如何醫治激素性股骨頭壞死
  病情分析：激素性股骨頭壞死，一般都是由于長期大量使用激素，從而引起股骨頭變扁塌陷的一組疾病。臨床表現主要是髖關節疼痛、行走不便、關節活動嚴重受限。意見建議：激素性股骨頭壞死早期，我們一般建議：1.減少劑量或停用激素，盡可能使用替代療法，2.減輕髖關節的負重及重體力勞動，3.我們需要使用改善微循環的藥物及促進骨折愈合的藥物。
  劉勝才 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-03 1402次

• 激素性股骨頭壞死應與哪些疾病鑒別
  激素性股骨頭壞死主要是與產生髖關節疼痛和功能障礙的疾病鑒別，比如髖關節滑膜炎、髖關節的感染、結核、腫瘤、老年人粗隆間骨折、青少年的髖關節發育不良，還有就是髖關節的運動損傷、勞損退變等疾病。當患者出現髖關節的疼痛或者合并功能障礙的情況，經過保守治療效果不佳的，要上醫院就診，來明確診斷。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次

• 預防股骨頭壞死藥物
  一般情況下針對股骨頭壞死采取藥物預防，還是比較少。所謂采取的預防藥物，只是針對一些有股骨頭壞死的高危因素的病人，采取的輔助的藥物治療。在臨床上可以分為以下幾類：1、具有活血化瘀效果的中藥，比如復方丹參、丹參川芎嗪這一類的中藥成藥制劑。2、具有抗凝抗血小板作用的藥物，比如低分子肝素或者是阿司匹林、波立
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 234次