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• 如何預防激素性股骨頭壞死

  在股骨頭壞死中，激素性股骨頭壞死，它占的比例還是比較大的。我們在預防股骨頭壞死的時候，預防激素性股骨頭壞死是很重要的。避免濫用激素，但是有一部分疾病，像免疫性疾病、結(jié)締組織疾病等等，非用激素的情況下，一定叫專業(yè)醫(yī)生指導。盡量讓用量總量減少，用的時間縮短，還能合理停藥，這是很關(guān)鍵的地方。我們在用藥的過程，可以給一定的改善微循環(huán)的藥物，像血栓通等等，可以增加股骨頭的血流量。還有一部分抑制破骨細胞的藥物，像雙膦酸鹽，這些藥物都對預防股骨頭壞死，有一定的作用。同時如果在服藥的時間比較長，應(yīng)用激素時間比較長的時候，應(yīng)同時給予鈣劑，給予維生素D等這些藥物，通過有臨床證據(jù)證明，這些藥物的提前應(yīng)用一級預防，可以有效的減少股骨頭壞死的發(fā)生。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-02-18 6407次

• 吃激素股骨頭壞死

  激素導致的股骨頭壞死，在臨床上比較常見，因為現(xiàn)在的臨床中應(yīng)用激素，是比較多的。像神經(jīng)內(nèi)科疾病、腎臟疾病，還有免疫性疾病，好多情況不得不用激素。激素應(yīng)用引起股骨頭壞死，跟這激素攝入的量，跟激素的種類，跟給藥途徑有一定的關(guān)系。如果是長時間的攝入激素，而總量很大，還有的患者是短期用了大量的激素，這兩種情況都容易引起股骨頭壞死。還有一部分跟患者激素的敏感性，個體差異也有關(guān)系。有的患者用量不是很大，時間不是很長，反而發(fā)生了股骨頭壞死，在臨床中我們也能看到。發(fā)生股骨頭壞死的原理，主要是激素可以引起代謝異常，尤其是脂肪代謝的異常。脂肪代謝異常，使脂肪的分布發(fā)生異常，同時脂肪的細胞體積可以增大，從而發(fā)生股骨頭里面的壓力增高，同時發(fā)生血管內(nèi)的脂肪沉積，發(fā)生血管壁的堵塞管腔的堵塞，可以引起股骨頭壞死，這是我們臨床很常見的。所以現(xiàn)在，大家一談到用激素很害怕，其實我們在臨床中大夫，都是不得已的情況下用激素，一般不會輕易給大家用激素，都有很科學的用法，大家可以放心。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-09-04 25709次

• 激素性股骨頭壞死癥狀
  激素性股骨頭壞死，一般早期的時候會表現(xiàn)為髖部的酸脹痛，特別是患者劇烈的行走或者是負重的時候會出現(xiàn)明顯的疼痛，休息后一般會出現(xiàn)癥狀的減退，或者是消失。隨著患者的病情進展它的疼痛會逐漸的加重，會呈持續(xù)性的疼痛。如果是在晚期，患者出現(xiàn)了股骨頭塌陷，患者行走的時候可能會出現(xiàn)蹣跚步態(tài)或者是出現(xiàn)跛行的情況。要積極的進行相關(guān)的治療，首先讓患者要停止使用激素或者是減量使用激素，可以使用其他的藥物進行替代，患者行走的時候一般建議帶拐杖，避免對股骨頭進一步的壓迫，緩解癥狀。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-17 1680次

• 激素性股骨頭壞死如何預防
  糖皮質(zhì)激素對人體周圍的血管，特別是小的動脈靜脈有很強的侵蝕作用，引起上述血管導致血管破壞以及閉塞情況。如果病人長時間服用激素，特別是有些皮膚病病人或者自身免疫性疾病以及腎病患者需要長時間服用激素，所以上述病人服用激素期間一定要按療程按規(guī)范服用激素，以防止過量應(yīng)用激素以后引起周圍血管的破壞導致股骨頭壞死。長時間服用并極速病人一定要定期復查，特別是病人有髖關(guān)節(jié)部位的疼痛，要高度懷疑有股骨頭壞死的情況，就要及時復查髖關(guān)節(jié)磁共振。
  語音時長 01:36”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-05 1915次

• 如何醫(yī)治激素性股骨頭壞死
  病情分析：激素性股骨頭壞死，一般都是由于長期大量使用激素，從而引起股骨頭變扁塌陷的一組疾病。臨床表現(xiàn)主要是髖關(guān)節(jié)疼痛、行走不便、關(guān)節(jié)活動嚴重受限。意見建議：激素性股骨頭壞死早期，我們一般建議：1.減少劑量或停用激素，盡可能使用替代療法，2.減輕髖關(guān)節(jié)的負重及重體力勞動，3.我們需要使用改善微循環(huán)的藥物及促進骨折愈合的藥物。
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-03 1402次

• 如何預防激素性股骨頭壞死
  病情分析：要想預防激素性股骨頭壞死，首先需要避免繼續(xù)應(yīng)用激素。再就是平時可以拄拐杖進行下地活動，減少負重，肥胖的患者需要減輕自身的體重。意見建議：晚期的激素性股骨頭壞死還是需要以手術(shù)為主要治療手段，需要進行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需要積極的進行消炎，抗凝，預防感染和血栓，并且需要盡早的進行扶助行器下地活動，來鍛煉局部關(guān)節(jié)活動度和肌肉的力量。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-05 801次

• 激素性股骨頭壞死應(yīng)與哪些疾病鑒別
  激素性股骨頭壞死主要是與產(chǎn)生髖關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙的疾病鑒別，比如髖關(guān)節(jié)滑膜炎、髖關(guān)節(jié)的感染、結(jié)核、腫瘤、老年人粗隆間骨折、青少年的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，還有就是髖關(guān)節(jié)的運動損傷、勞損退變等疾病。當患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛或者合并功能障礙的情況，經(jīng)過保守治療效果不佳的，要上醫(yī)院就診，來明確診斷。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 激素性股骨頭壞死患者不能做哪些運動
  激素性股骨頭壞死患者不能做的運動項目有跳遠、長跑、打籃球等一系列劇烈的運動。進行劇烈運動是會導致病情加重的，比如跳遠會在落地的時候加重關(guān)節(jié)的負擔，是很容易加重病情的。建議患者可以進行一些較為柔和的鍛煉，最好是可以臥床進行的，如抱膝的運動或者是開合的運動等，運動期間要注意及時補充營養(yǎng)。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次