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• 如何預(yù)防股骨頭壞死

  要預(yù)防股骨頭壞死，主要是要從導(dǎo)致股骨頭壞死，常見的原因去著手，最常見的股骨頭壞死的因素，就是用糖皮質(zhì)激素。因?yàn)檫@種情況我們就是說(shuō)，要盡量地減少糖皮質(zhì)激素的使用，或者用的時(shí)候，在大夫指導(dǎo)下科學(xué)地使用，或者盡量地少用，用多了就導(dǎo)致以后，股骨頭壞死了，它那股骨頭內(nèi)的脂肪發(fā)生變性，就出現(xiàn)股骨頭壞死。再一個(gè)常見的因素，就是大量飲白酒，長(zhǎng)期大量喝酒，也導(dǎo)致我們股骨頭內(nèi)的脂肪，發(fā)生皂化，這樣也可能會(huì)壞死了。第三個(gè)常見的原因就是創(chuàng)傷，一般情況下我們這樣，不會(huì)導(dǎo)致骨頭壞死了，一般譬如說(shuō)有大的創(chuàng)傷了，譬如髖關(guān)節(jié)脫位了，這樣導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的血管受影響了，也可能發(fā)生這樣的情況。還有第四個(gè)常見的原因，就是我們那個(gè)減壓病，就是我們譬如說(shuō)潛海，深潛以后快速上來(lái)，空氣中的氮?dú)忉尫懦鰜?lái)，在血液內(nèi)又栓塞到那個(gè)地方了。再一個(gè)最常見的，還有咱們高空的情況，航天宇航員類的這種情況。所以最常見的，對(duì)咱們老百姓接觸的最常見的，一個(gè)是糖皮質(zhì)激素，第二個(gè)就是喝酒是最常見，其他那一些，相對(duì)來(lái)說(shuō)還是少見，主要從我們的風(fēng)險(xiǎn)因素來(lái)著手，就可以起到一些預(yù)防的作用。

  

  01:46
  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-10 9167次

• 吃激素股骨頭壞死

  激素導(dǎo)致的股骨頭壞死，在臨床上比較常見，因?yàn)楝F(xiàn)在的臨床中應(yīng)用激素，是比較多的。像神經(jīng)內(nèi)科疾病、腎臟疾病，還有免疫性疾病，好多情況不得不用激素。激素應(yīng)用引起股骨頭壞死，跟這激素?cái)z入的量，跟激素的種類，跟給藥途徑有一定的關(guān)系。如果是長(zhǎng)時(shí)間的攝入激素，而總量很大，還有的患者是短期用了大量的激素，這兩種情況都容易引起股骨頭壞死。還有一部分跟患者激素的敏感性，個(gè)體差異也有關(guān)系。有的患者用量不是很大，時(shí)間不是很長(zhǎng)，反而發(fā)生了股骨頭壞死，在臨床中我們也能看到。發(fā)生股骨頭壞死的原理，主要是激素可以引起代謝異常，尤其是脂肪代謝的異常。脂肪代謝異常，使脂肪的分布發(fā)生異常，同時(shí)脂肪的細(xì)胞體積可以增大，從而發(fā)生股骨頭里面的壓力增高，同時(shí)發(fā)生血管內(nèi)的脂肪沉積，發(fā)生血管壁的堵塞管腔的堵塞，可以引起股骨頭壞死，這是我們臨床很常見的。所以現(xiàn)在，大家一談到用激素很害怕，其實(shí)我們?cè)谂R床中大夫，都是不得已的情況下用激素，一般不會(huì)輕易給大家用激素，都有很科學(xué)的用法，大家可以放心。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 25697次

• 激素性股骨頭壞死如何預(yù)防
  糖皮質(zhì)激素對(duì)人體周圍的血管，特別是小的動(dòng)脈靜脈有很強(qiáng)的侵蝕作用，引起上述血管導(dǎo)致血管破壞以及閉塞情況。如果病人長(zhǎng)時(shí)間服用激素，特別是有些皮膚病病人或者自身免疫性疾病以及腎病患者需要長(zhǎng)時(shí)間服用激素，所以上述病人服用激素期間一定要按療程按規(guī)范服用激素，以防止過(guò)量應(yīng)用激素以后引起周圍血管的破壞導(dǎo)致股骨頭壞死。長(zhǎng)時(shí)間服用并極速病人一定要定期復(fù)查，特別是病人有髖關(guān)節(jié)部位的疼痛，要高度懷疑有股骨頭壞死的情況，就要及時(shí)復(fù)查髖關(guān)節(jié)磁共振。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-05 1908次

• 如何預(yù)防激素性股骨頭壞死
  患者長(zhǎng)期使用激素會(huì)導(dǎo)致患者的股骨頭壞死，也就是造成了激素性股骨頭壞死，一般要積極的進(jìn)行預(yù)防，比如患者使用激素的時(shí)候一般劑量不能太大。如果是要長(zhǎng)期的使用治療一些風(fēng)濕性免疫性疾病，患者應(yīng)該可以選用其他的藥物進(jìn)行治療或者是用其他的藥物進(jìn)行替代激素治療，這樣可以避免出現(xiàn)激素性股骨頭壞死。同時(shí)患者行走的時(shí)候一般要帶拐杖，這樣可以減輕對(duì)股骨頭的壓力，同時(shí)可以預(yù)防患者出現(xiàn)股骨頭壞死的情況。如果是出現(xiàn)了股骨頭壞死，一般要積極的進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-18 1434次

• 如何預(yù)防激素性股骨頭壞死
  病情分析：要想預(yù)防激素性股骨頭壞死，首先需要避免繼續(xù)應(yīng)用激素。再就是平時(shí)可以拄拐杖進(jìn)行下地活動(dòng)，減少負(fù)重，肥胖的患者需要減輕自身的體重。意見建議：晚期的激素性股骨頭壞死還是需要以手術(shù)為主要治療手段，需要進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需要積極的進(jìn)行消炎，抗凝，預(yù)防感染和血栓，并且需要盡早的進(jìn)行扶助行器下地活動(dòng)，來(lái)鍛煉局部關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉的力量。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-05 801次

• 如何醫(yī)治激素性股骨頭壞死
  病情分析：激素性股骨頭壞死，一般都是由于長(zhǎng)期大量使用激素，從而引起股骨頭變扁塌陷的一組疾病。臨床表現(xiàn)主要是髖關(guān)節(jié)疼痛、行走不便、關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限。意見建議：激素性股骨頭壞死早期，我們一般建議：1.減少劑量或停用激素，盡可能使用替代療法，2.減輕髖關(guān)節(jié)的負(fù)重及重體力勞動(dòng)，3.我們需要使用改善微循環(huán)的藥物及促進(jìn)骨折愈合的藥物。
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-03 1402次

• 激素性股骨頭壞死應(yīng)與哪些疾病鑒別
  激素性股骨頭壞死主要是與產(chǎn)生髖關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙的疾病鑒別，比如髖關(guān)節(jié)滑膜炎、髖關(guān)節(jié)的感染、結(jié)核、腫瘤、老年人粗隆間骨折、青少年的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，還有就是髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)損傷、勞損退變等疾病。當(dāng)患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛或者合并功能障礙的情況，經(jīng)過(guò)保守治療效果不佳的，要上醫(yī)院就診，來(lái)明確診斷。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 預(yù)防股骨頭壞死藥物
  一般情況下針對(duì)股骨頭壞死采取藥物預(yù)防，還是比較少。所謂采取的預(yù)防藥物，只是針對(duì)一些有股骨頭壞死的高危因素的病人，采取的輔助的藥物治療。在臨床上可以分為以下幾類：1、具有活血化瘀效果的中藥，比如復(fù)方丹參、丹參川芎嗪這一類的中藥成藥制劑。2、具有抗凝抗血小板作用的藥物，比如低分子肝素或者是阿司匹林、波立
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 234次