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• 腦出血術后腦水腫是怎么回事

  腦出血之后會出現腦水腫，主要是由于腦出血后可能對周圍組織造成刺激和壓迫，壓迫嚴重之后會導致壓迫組織的周圍血供減少，但由于大腦細胞對氧的需求較高，代謝也比較旺盛，供氧量不足時可能會導致細胞酸中毒從而引起腦水腫。腦出血合并腦水腫是比較危險的一種情況，需要及時控制腦水腫和腦內的出血，同時還可以監測顱內壓，如果在脫水和降顱壓藥物治療效果不好時，可能需要手術進行治療，通過手術去除腦出血，另外去除顱骨的障礙，導致顱內有空間，減少顱腦細胞受壓的情況，另外在恢復后期，可以給病人做一些康復的治療，包括高壓氧、針灸、理療來幫助病人，神經功能得到恢復。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-29 5023次

• 新發腦梗塞是怎么回事

  根據中國急救區域性腦卒中治療指南，新發腦梗死是指最近兩周內發生了腦梗死，急性的腦梗死就是指發病兩周內的腦梗死。腦梗死治療越早效果越好，尤其是發病以后4到6小時之內的腦梗死，如果能通過靜脈溶栓等積極治療，一般可以得到很好的療效。新發腦梗死一般主張住院治療，可以對腦梗死做一些規范的治療。另外需要完善一些檢查，比如我們的腦血管的MRI、CT、血液粘稠度、血生化、同型半胱氨酸、頸部血管彩超等等，來尋找腦梗死的危險因素。

  

  01:07
  胡小軍 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-05-22 5299次

• 車禍后腦出血恢復后又得腦梗塞
  車禍以后可以因為腦組織的損傷而導致腦出血，如果出血在恢復的過程中，檢查的時候沒有腦梗塞，而在恢復后又出現腦梗塞，腦梗塞跟當時的車禍和腦出血是沒有什么關系。因為本身即使是正常人，也是可以出現腦梗塞，腦梗塞的出現主要還是與腦血管的狹窄以及粥樣斑塊和腦血管的硬化等有關系，這些可以影響腦的供血，導致出現腦供血不足。而腦出血嚴重了就會導致出現腦梗塞，這樣通過CT檢查，能夠發現腦內有一些低密度的病灶，病灶就是梗塞灶，如果目前已經檢查確診可以用一些改善腦循環和營養腦神經，消腫脫水的藥物治療，能夠緩解癥狀和促進恢復，如果確實癥狀嚴重的話，還可以做針灸和高壓氧治療。
  語音時長 1:23”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-09 3352次

• 腦出血之后又得腦梗塞
  如果是在腦出血的急性期出現腦梗塞，主要是因為出血以后，顱內壓的增高和周圍的腦組織受壓而影響腦供血所致。這種情況可以用一些改善腦循環和消腫脫水藥物，一般在腦出血急性期是不建議進行溶栓和抗凝的，因為這些藥物也是有副作用的，容易引起出血量的再增多。而如果是以前有過腦出血，現在出血已經吸收恢復了，而再次出現腦梗塞就跟之前的出血沒有關系了，主要還是因為血管狹窄和堵塞引起，這種情況是需要進行溶栓和抗凝的，這樣有助于改善循環促進獨特的血管再通暢。當然，治療過程中需要密切觀察病情，有一部分可以誘發腦出血，一旦出現治療過程中劇烈頭疼和嘔吐以及昏迷的情況，需要及時的復查顱腦ct檢查，另外如果是腦梗塞面積比較大，導致出現肢體的偏癱或昏迷，在病情穩定以后可以做高壓氧和針灸治療。
  語音時長 1:29”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-14 4250次

• 腦梗塞后又得腦出血怎么辦
  腦梗塞后如果是在急性期出現腦出血的話，一般是腦梗塞后用的抗凝和溶栓藥物治療而引起的。這些藥物對于治療腦梗塞有效，但是可以增加出血風險大，這需要立刻進行顱腦ct檢查，如果檢查出血量超過三十毫升，需要進行手術清除血腫，否則會因為壓迫腦組織和腦干而危機到生命。而如果檢查出血量不大的話，可以用一些消腫、脫水和止血藥物治療。如果目前已經腦梗塞很長時間了，那就是屬于陳舊性腦梗塞，在出現腦出血跟之前梗塞的關系不大，但是腦梗塞以后大多會長期服用阿司匹林，阿司匹林會抑制血小板的凝集，所以有可能引起腦出血的，首先如果服用這個藥物的話，要立刻停藥，然后需要進行身體檢查，出血量大的也要進行手術清除血腫，出血量不大的，可以通過藥物治療。
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 2603次

• 腦出血之后又得腦梗塞怎么辦
  腦出血后可以再出現腦梗塞的，如果是在腦出血的急性期出現腦梗塞，那這與腦出血本身是有關的，血腫會壓迫周圍腦組織和腦的血管，以及引起顱內壓增高，這些都可以誘發腦梗塞，這需要增加脫水藥物的劑量，應用一些改善循環的藥物治療。如果腦出血早就已經吸收恢復了，那再出現腦梗塞的話，跟之前的腦出血沒有關系，最主要還是因為腦血管的硬化、血管粥樣斑塊等有關，需要進行溶栓抗凝治療，并且用一些營養神經和脫水消腫的藥物。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-24 3502次

• 腦梗塞后又腦出血
  腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病，兩者在老年人也是非常常見的，腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起的，而腦出血主要是因為腦血管破裂而導致的腦內血腫。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-09-17 3011次

• 腦出血后又發腦梗塞
  腦出血后誘發腦梗塞，這是很常見的，主要是因為在腦出血以后血腫壓迫周圍腦組織引起顱內壓增高，以及壓迫周圍血管，影響腦組織的血液供應所致，這樣會導致腦組織的缺血缺氧，從而容易引起腦梗塞。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-01 2600次