問膜性腎病的臨床表現是啥
病情描述:
膜性腎病的臨床表現是啥
答醫生回答
病情分析:
膜型腎病多見于四十歲以上的中老年人,起病往往比較隱匿。臨床表現為腎病綜合征、大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥等,也可為無癥狀非腎病范圍的蛋白尿,伴有少量的鏡下血尿,部分患者可以伴有高血壓或者腎功能的損傷。查體可見雙下肢及顏面部的重度水腫,嚴重可以出現腹腔積液、胸腔積液等,多為漏出液,部分患者可無臨床癥狀,在常規體檢時發現尿蛋白增多。
意見建議:
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高血壓腎病的臨床表現高血壓腎病和我們糖尿病腎病一樣,是這些年來發病人數逐漸增高的疾病。因為我們國家到目前為止,將近有2.6個億的高血壓,這部分人群,并發高血壓腎病的幾率非常大,一般高血壓五到十年以后,都有可能產生高血壓腎損害,就是高血壓腎病。對于高血壓腎病的話,早期沒有什么癥狀,更多是以高血壓的表現為主,比如說血壓過高了,會出現一些頭痛、頭暈等等癥狀。如果高血壓腎病,發展到一定階段以后,第一,會出現另外的一些表現,比如早期會出現夜尿增多的現象,就是晚上起夜的次數,比以前增多了。第二,會出現一些什么癥狀呢,比如說他會因為出現一些蛋白尿的情況,會引起一些輕微的水腫,比如說眼瞼,或者雙腳踝、腳面、腳脖子,這些皮膚比較薄的地方一些水腫。第三,可能會出現一些乏力的表現,和其他腎臟病一樣。高血壓腎病,當發展到比較嚴重的階段的時候,進入腎功能不全,進入腎功能衰竭以后。對各個系統造成的損傷,多了以后會出現各個系統的表現那就更多了,比如對呼吸道的影響,對消化道的影響,對泌尿系統的影響,對神經系統的影響,以及對生殖系統的影響,不同可以造成不同的癥狀,比如頭暈、頭痛、皮膚瘙癢、呼吸困難、乏力等等都可以出現。02:16
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左心衰的臨床表現是什么左心衰的臨床表現,我們剛才說按照心衰的部位,我們分為左心衰、右心衰和全心衰,那么左心衰的臨床表現,從它的癥狀上來說,主要是程度不同的呼吸困難,這個呼吸困難和你的活動量有關,我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動你的用力程度,你的活動量越大,這種呼吸困難越重,甚至病人都不能平躺,要坐那才能緩解這種呼吸困難,而且這種病人有時候,經常跟你說的這種呼吸困難,是在晚上睡著的時候,突然間呼吸困難憋的就受不了,要必須坐起來,才能夠緩解這種情況,這時候病人他的主要的表現是,除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的,甚至會咳一些粉紅色的泡沫性的痰,病人感到很乏、大汗、疲倦,就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數的病人還會有出現尿少了,大汗以后尿少了,腎功能的急劇的惡化。到了醫院以后,大夫一聽他的肺上像,肺上像炸開鍋了一樣的,有干濕性的啰音,有哮鳴音,有濕啰音,滿肺像炸開鍋一樣的,另外心臟室大的這種病人,我們從他的心臟的聽診上面,會出現一些像P2心音的亢進、奔馬律這些情況。我們拿一個圖來表現,這張圖能夠很形象地說明,心衰的一些表現:你看這個人他呼吸困難,他必須坐那兒才能好受一點,坐那兒還得張著嘴,滿頭大汗,張著嘴,然后心率過快,而且他是不能夠動,一動他這種呼吸困難要加重,滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽,還會吐得滿地都是痰,都是泡沫性的痰,甚至會吐一些帶血的,粉紅色的泡沫痰,這張圖能夠很形象的說明,左心衰的表現。03:01
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膜性腎病的臨床表現膜性腎病分為原發性膜性腎病和繼發性膜性腎病,繼發性膜性腎病除腎上表現以外還有原發病的主要表現。原發性膜性腎病的主要臨床表現是它可以見于任何年齡,但多見于四十歲以上的患者,男女比例約為二比一,起病較為隱匿。有些患者是在常規體檢時發現有尿蛋白,80%的患者表現為腎病綜合癥,即蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫。其余為無癥狀腎病蛋白尿,20%至55%的患者有鏡下血尿,肉眼血尿罕見,多見于腎靜脈血栓形成或伴有新月體性腎小球腎炎,20%至40%的患者伴有高血壓,大多數患者腎功能疾病時正常,但有4%至8%的患者,存在腎功能不全。語音時長 1:37”
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膜性腎病常見的臨床表現是什么膜性腎病根據病因可以分為特發性膜性腎病,繼發性膜性腎病及家族性膜性腎病。特發性膜性腎病好發于中老年人,起病隱匿,水腫逐漸加重,80%的患者臨床表現為腎病綜合征,血尿不明顯,一般無肉眼血尿,20%到40%的患者伴有高血壓。本病進展緩慢,大多數患者起病時腎功能正常,五到十年后逐漸出現腎功能損害。繼發性膜性腎病還可見到原發性疾病的相關臨床表現,膜性腎病患者較其他腎病綜合征,患者血栓栓塞并發癥的發生率高。常見腎靜脈血栓,下肢靜脈血栓,肺栓塞,所以臨床上要警惕患者有無出現腰痛,肉眼血尿,疑似腎腫大,不明原因的急性腎衰竭,雙下肢水腫,粗細不對稱,胸悶,氣短,咯血等血栓栓塞的臨床表現。語音時長 1:30”
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膜性腎病臨床表現是什么膜性腎病一般沒有肉眼血尿,常在發病5到10年后,逐漸出現腎功能損傷,起病隱匿,本病極易發生栓塞并發癥,腎靜脈血栓發生率高達40~50%。因此模性腎病患者如有突發性腰痛或腹痛,伴血尿、蛋白尿加重,腎功能受損,應懷疑腎靜脈血栓形成,如有突發性胸痛,呼吸困難,應懷疑肺栓塞。
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膜性腎病的臨床表現如何膜性腎炎是一個病理形態學診斷名詞,是導致成人腎病綜合征的一個常見病因。常見的臨床表現:1.年齡40歲以上多見,起病往往較隱匿。2.腎病綜合征:主要表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥,或無癥狀、非腎病范圍的蛋白尿。3.鏡下血尿。4.高血壓和腎功能損傷。5.水腫。
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薄基底膜腎病臨床表現薄基底膜腎病的臨床表現有:可以發生于任何年齡,男女比例約為一比二至三,大部分患者表現為血尿,多數患者尤其是成人表現為持續性鏡下血尿。在上呼吸道感染期間或感染后偶爾在劇烈運動以后,部分患者可以出現肉眼血尿,約三分之一的患者有紅細胞管型,絕大多數患者尿紅細胞位相行胃鏡檢查為大小不一,多種形態的腎小球圓形
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單純性腎病的臨床表現單純性腎病的臨床表現通常有水腫、蛋白尿等。1、水腫:單純性腎病是一種小兒常見的疾病,主要是由于腎臟基底膜損害導致的腎小球的濾過膜通透性改變,單純性腎病的患者可能會出現水腫的臨床表現,主要是因為腎小球濾過功能障礙,導致血管中液體向血管外滲出造成組織水腫,有時會出現眼瞼浮腫、下肢浮腫等癥狀。2、蛋白尿: