問腦出血合并腦梗塞怎么辦
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腦出血合并腦梗塞怎么辦
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腦出血合并腦梗塞怎么辦這是一個讓我們所有的大夫都比較頭疼的情況，就是你有出血了又梗塞了，這兩個病正好是兩個相反的疾病。出血的治療毫無疑問用止血藥，我們要去止血；那么梗塞是抗凝，盡量使血管的血液不凝固，讓血液循環(huán)起來，那么它倆治療正好是相反的。這種情況對我們來說叫權(quán)衡利弊，去看哪個是最主要的。如果出血量很多，有進(jìn)行性的加重的情況下，那么我們要以止血為主，因?yàn)樗@個會帶來生命危險。大部分梗塞就是個小的梗塞，那么可以后面再來通它，所以這個要判斷。
01:05
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2019-11-27 6192次
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腦梗塞腦出血怎么辦腦梗塞、腦出血都是腦卒中性疾病，腦卒中是發(fā)達(dá)國家致死率第三位的因素，出血性的腦卒中占腦卒中的20%，但是出血性卒中，也就是腦出血它的致死率、致殘率，遠(yuǎn)高于缺血性卒中。腦梗塞是腦血管動脈的狹窄，或者閉塞，造成血供的缺失，從而造成腦組織的壞死。腦出血是由于腦血管的破裂，造成腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血，發(fā)生腦梗塞和腦出血。最重要的就是，及時有效的規(guī)范治療，及時呼叫120到醫(yī)院就診，通過有效的檢查鑒別治療。因?yàn)槌鲅宰渲?，和缺血性卒中的治療方案是相反的，腦出血在CT早期，表現(xiàn)為高密度影像，可以通過CT確診，而腦梗塞在急性期，CT可以沒有表現(xiàn)，可以通過核磁及時發(fā)現(xiàn)。
01:35
王乃柱
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-03-27 3480次
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怎么辦腦出血合并腦梗塞腦出血和腦梗塞都是老年人常發(fā)病，兩者確實(shí)可以同時伴存，如果是出現(xiàn)急性腦出血，伴有急性腦梗塞，要進(jìn)行CT檢查，根據(jù)具體的檢查情況，來決定相應(yīng)的治療方案。如果檢查出血量比較大，首要的是要通過手術(shù)將血腫清除，否則單純的血腫就能夠壓迫腦干，而危及到生命。如果檢查出血量不大，可以先進(jìn)行保守治療，如果出血量少，梗塞面積小，可以進(jìn)行中性藥物治療，應(yīng)用一些消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)藥物，最好不要用止血藥和溶栓抗凝藥物。而如果是出血量很少，但是梗塞面積非常大，可以在密切觀察病情的情況下，進(jìn)行溶栓和抗凝。語音時長 1:06”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-18 991次
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腦出血合并腦梗塞怎么辦腦出血的患者也有可能會合并腦梗塞的情況。一些中老年人由于平常血壓比較高，沒有進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，長期血壓增高就有可能會出現(xiàn)腦出血的情況，腦出血的患者由于血腫的形成，有可能會對血腫周圍的腦組織產(chǎn)生壓迫，從而出現(xiàn)腦水腫的情況，這樣就有可能會出現(xiàn)周圍腦組織出現(xiàn)腦梗塞。出現(xiàn)這種情況，首先應(yīng)當(dāng)看一下腦出血的面積如果出血量比較大，有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)或者開顱手術(shù)清除血腫，減輕顱內(nèi)壓減輕腦水腫。除此之外，腦水腫比較嚴(yán)重的患者還需要應(yīng)用一些脫水利尿的藥物來減輕腦水腫，從而緩解腦梗塞的情況。另外還需要因?yàn)橐恍I養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物來進(jìn)行治療?；颊呷绻獕罕容^高，需要應(yīng)用一些降壓的藥物控制血壓，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。語音時長 01:32”
李國剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-10-21 1805次
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怎么辦腦出血合并腦梗塞腦出血和腦梗塞都是老年人常發(fā)病，兩者確實(shí)可以同時伴存，如果是出現(xiàn)急性腦出血，伴有急性腦梗塞，要進(jìn)行CT檢查，根據(jù)具體的檢查情況，來決定相應(yīng)的治療方案。①如果檢查出血量比較大，首要的是要通過手術(shù)將血腫清除，否則單純的血腫就能夠壓迫腦干，而危及到生命。②如果檢查出血量不大，可以先進(jìn)行保守治療，如果出血量少，梗塞面積小，可以進(jìn)行中性藥物治療，應(yīng)用一些消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)藥物，最好不要用止血藥和溶栓抗凝藥物。③而如果是出血量很少，但是梗塞面積非常大，可以在密切觀察病情的情況下，進(jìn)行溶栓和抗凝。
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-26 1302次
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腦梗塞合并腦出血合并重度貧血怎么辦腦梗塞合并腦出血這種情況是非常危急的一種情況，需要及時的進(jìn)行相關(guān)的救治活動，如果再合并重度貧血的話，這個情況更加嚴(yán)重，必須要通過輸血甚至是手術(shù)的方式，才能夠救治患者的生命。因此對于這種疾病的患者，一定要高度進(jìn)行重視，維持生命體征的平穩(wěn)，必要的時候也要應(yīng)用一些血管活性藥物控制血壓。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-11-27 1702次
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腦梗塞合并腦出血死亡腦梗塞合并腦出血死亡率是比較高的。因?yàn)檫@兩者都是屬于比較嚴(yán)重的疾病，腦梗塞在治療過程中早期需要進(jìn)行溶栓和抗凝，這些藥物存在副作用，有可能誘發(fā)腦血管的破裂，從而引起腦出血，腦出血后會導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，而腦梗塞也會引起腦水腫，出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，這可以壓迫腦干形成腦疝，從而危及到生命。
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-05 8521次
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腦出血急性期合并腦梗塞腦出血在急性期確實(shí)可以合并腦梗塞，這與腦出血以后血腫占據(jù)顱內(nèi)空間導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，影響顱內(nèi)腦組織的血流有關(guān)系，也與血腫壓迫周圍腦組織和血管導(dǎo)致血管的狹窄和閉塞有關(guān)，這稱為出血或梗塞，在腦出血后也是常見的并發(fā)癥。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-05 2024次
