為你推薦

• 心衰如何分類

  心衰，有很多人說，怎么他和我的心衰不一樣呢，他是急性心衰，我怎么是慢性心衰，他是右心衰我是左心衰，甚至某個人張三又是全心衰。這就牽扯到了心衰的分類，我們說心衰如果按發生部位來說，我們分為左心衰、右心衰和全心衰。如果按照它的發生速度來說，我們又分為急性心衰和慢性心衰，這個如果是急性起病的，不管是因為什么原因造成的，突然發病的，病程在一個月以內，都歸為急性的心衰，如果病情穩定在一個月以上了，我們劃為慢性心衰，這個好理解，還有有收縮性的和舒張性心力衰竭，對于有一些病人，有一點醫學常識的會說，大夫告訴我是收縮性的心衰，說我們老伴是舒張性心衰，這是按照我們心臟里邊，它的功能的情況，是往外排血原因受損造成的，還是心臟自己充盈的時候，造成的功能受損，這兩種心衰情況。如果是因為往外射血的時候造成的心衰，是這個心臟的收縮力受損了，它不能夠再往外射血了，心臟結構大了，它真正的功能減弱了，有一個叫射血分數減低的心衰，叫收縮性的心衰，還有一種是叫舒張性心衰，是由于本身心臟它的功能，收縮功能及射血功能沒有問題，或者是略微減低，你都沒有感覺到，但是心室自己充盈，要接納這么多的量，才能好往外排血，但是這時候心臟的順應度，也就是說它的硬化程度增加了，這個病人的心臟不能夠正常接受這么多的量了，所以說造成了心衰。射血分數正常的，我們叫做射血分數保留的心衰，叫舒張性心衰。所以說心衰我們常分類，是這三大類的分法，按照部位這個很好理解，是左側的左心衰叫左側的，部位分為左心衰右心衰，如果左側、右側的心，左心、右心都發生了心衰，叫全心衰。發生的速度、時間、起病的速度，這種來說叫急性心衰、慢性心衰，按照射血分數的正常大小，就說是它的高低受不受影響，分為收縮性心衰和舒張性心力衰竭。

  

  03:51
  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 4968次

• 心衰如何確診

  心力衰竭有幾個比較明顯的特征性的癥狀和體征。主要是呼吸困難、乏力和水腫，但是僅僅根據三條，來診斷心力衰竭是非常不確切的，誤診率相當高。因此要做一些相關器械的檢查，其中最重要的就是心電圖、胸片以及超聲心動圖和血液的化驗。特別是超聲心動圖和血液腦鈉肽的檢查，對于心力衰竭的診斷，具有非常重要的作用。超聲心動圖，可以看到心腔的結構和功能，如果出現了射血分數的顯著的下降，可以診斷為收縮性的心力衰竭。另外血液檢測腦鈉肽，這是多肽的物質，是在心衰的病人會有顯著的升高。根據腦鈉肽升高的水平，也有助于確診心力衰竭的診斷。

  

  01:23
  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11638次

• 心衰是如何引起的
  引起心衰的原因非常多，幾乎所有的心臟疾病發展到一定的階段，都有可能會導致心衰。一般情況下引起心衰的疾病，心臟方面主要見于冠心病，尤其是缺血性心肌病、急性心肌梗死。再就是高血壓性心臟病、心臟瓣膜病、原發性心肌病、繼發性心肌病，還有先天性心臟病以及圍產期心肌病、酒精性心肌病、心動過速性心肌病、尿毒癥性心肌病，還有甲狀腺功能亢進性心肌病，以及甲狀腺功能減低性心肌病，都有可能會引起心衰。對于其他的疾病也有可能會導致心衰，比如嚴重的貧血、嚴重的電解質紊亂、嚴重的感染都有可能會導致心衰，還有病毒性心肌炎這種疾病也有可能會引起嚴重的心衰，外傷、失血性休克都有可能會引起嚴重的心衰發作。對于心衰，關鍵就是要積極地針對病因治療，同時要注意強心、利尿、擴血管、營養心肌，改善心臟重構來治療。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 1769次

• 心衰如何引起胸腔積液
  胸膜毛細血管內靜水壓增加，體循環靜水壓增加，是生成胸腔積液的主要因素。如患者患有充血性心力衰竭，或心包炎等疾病，可以使體循環或肺循環的靜水壓增加，胸膜液體慮出增加，形成胸腔積液。另外如果患者出現充血性心力衰竭，左心房壓力、右心房壓力有可能升高，會出現胸膜淋巴回流受阻，胸膜淋巴回流受阻在胸腔液體回吸收中，起著一定的作用，出現充血性心力衰竭時，淋巴回流受阻，容易產生高蛋白的胸腔滲出液，出現胸腔積液。
  語音時長 1:41”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-04 4768次

• 心衰如何引起胸腔積液
  心衰引起胸腔積液的原因是胸膜毛細血管靜水壓增加，心衰的患者血液集中在外周，不能回流至心臟，導致外周毛細血管靜水壓增加，壓迫血液中的液體流入胸腔，形成胸腔積液。心衰引起的胸腔積液一般屬于漏出液，密度比較低，蛋白等物質含量少。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-02 2602次

• 心衰如何引起肺水腫
  病情分析：能引起肺水腫的是左心衰竭或全心衰竭。左心功能差導致射血量減少，左心房舒張期壓力增高，從而導致肺循環的血液淤積，引起肺水腫。肺水腫會影響肺泡氣體交換，會出現低氧血癥，胸悶，呼吸困難。意見建議：對于肺水腫的治療首先是治療原發疾病，針對于心力衰竭，應用強心、利尿、RASS抑制劑、沙庫巴曲纈沙坦等藥物治療。如果肺水腫較重，引起低氧血癥，可以行高流量吸氧或呼吸機輔助通氣。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2023-03-14 602次

• 左心衰竭如何引起右心衰竭
  左心衰竭引起右心衰竭的原因可能是全身血液循環異常、外周組織器官血供不足。左心衰竭的發病原因可能是心肌損害、心臟負荷過重以及心室前負荷不足等，會引起肺循環淤血以及心排血量降低，使患者出現勞力性呼吸困難、端坐呼吸以及夜間陣發性呼吸困難等癥狀，還可能會引起咳嗽、咳痰、身體乏力、頭暈以及運動耐量減低等，如果
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 147次

• 左心衰竭如何引起全心衰竭
  左心衰竭引起全身衰竭通常是因為全身血液循環異常、外周組織器官血供不足導致。左心衰竭是左心室代償功能不全所致，引起的原因可能是心肌損害、心臟負荷過重等，通常會以肺循環淤血和心排血量降低為主要表現，患者會出現不同程度的呼吸困難，比如勞累性呼吸困難、端坐呼吸等，還會引起咳嗽咳痰，甚至會出現急性肺水腫，如果
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 206次